| 不同介入模式治疗伴失代偿性肝硬化肝癌 |
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| 引用本文： | 倪鎏达,傅青春,陈成伟,等.不同介入模式治疗伴失代偿性肝硬化肝癌[J].工业加热,2007,0(4). |
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| 作者姓名： | 倪鎏达 傅青春 陈成伟 等 |
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| 作者单位： | ２００２３５上海解放军第八五医院南京军区肝病临床研究中心 |
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| 摘 要： | 目的探讨伴失代偿性肝硬化原发性肝癌（HCC）不同介入模式的临床价值。方法在内科治疗稳定后，１３２例伴肝功能失代偿HCC患者接受不同介入模式治疗；３６例采用肝动脉化疗栓塞穴TACE，A组雪，５４例采用肝动脉节段性化疗栓塞治疗穴S-TACE，B组雪，４２例采用S-TACE后序贯射频消融穴RFA雪和无水乙醇局部注射穴PEI雪的综合介入治疗（C组）。结果随访３～４８个月，A组、B组和C组患者AFP复常率分别为２３．３％、６０．５％（P＜０．０５）和７５．０％（P＜０．０１），瘤体缩小（＞５０％）分别占８．３％、３１．５％（P＜０．０５）和５４．８％（P＜０．０１和P＜０．０５），中位生存期分别为４．１个月、９．４个月（P＜０．０５）和１４．１个月（P＜０．０１和P＜０．０５），累计生存率６个月分别为２２．２％、５１．８％（P＜０．０５）和７８．６％（P＜０．０５和P＜０．０１），１２个月分别为５．６％、３１．５％（P＜０．０５）和４０．５％（P＜０．０５），２４个月分别为０、９．３％和１９．１％（P＜０．０５）；单变量分析显示包括HBV DNA在内的１４项因素与预后显著相关，多因素COX模型分析显示肝功能Child-Pugh分级、ICGR１５、门静脉癌栓、治疗模式及AFP术前升高者介入治疗后变化与预后显著相关。结论综合介入治疗是伴肝功能失代偿HCC的有效治疗方法，对HBV DNA阳性患者应该考虑抗病毒治疗。
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| 关 键 词： | 肝硬化失代偿 原发性肝癌 介入疗法 预后 |
| 收稿时间： | ２００６-０９-１２ |
The comparative study on treatment for hepatocellular carcinoma with decompensated hepatocirrhosis by different interventional modes |
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| NI Liu-da,FU Qing-cun,CHEN Cheng-wei,WANG Xiao-jin,ZHOU Feng.The comparative study on treatment for hepatocellular carcinoma with decompensated hepatocirrhosis by different interventional modes[J].Industrial Heating,2007,0(4). |
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| Authors: | NI Liu-da FU Qing-cun CHEN Cheng-wei WANG Xiao-jin ZHOU Feng |
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| Affiliation: | The８５th Hospital，Liver Disease Research Center of Nanjing Military Army，Shanghai２００２３５，China |
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