缺血性脑血管病患者颅内动脉狭窄TCCD、颈动脉超声联合诊断与CTA诊断的对比研究

目的:探究并分析缺血性脑血管病患者颅内动脉狭窄经颅彩色多普勒超声(TCCD)、颈动脉超声联合诊断与CT血管造影(CTA)诊断的价值。方法:选取2015年8月-2016年10月本院收治的缺血性脑病患者50例,按照脑血管狭窄程度分为轻中度组(B组)26例及重度组(C组)24例,并征集正常志愿者50名为A组。观察三组平均峰流速(V_m)、颈动脉内中膜厚度(IMT)增厚,分析缺血性脑病的危险因素及相关性,比较多种诊断方法的差异。结果:三组V_m、IMT增厚比较,差异均有统计学意义(P<0.05);C、B组V_m、IMT增厚均明显高于A组(P<0.05);C组患者V_m、IMT增厚均明显高于B组(P<0.05)。V_m、IMT增厚与脑动脉狭窄的发生具有显著相关性(P<0.05)。多种诊断方法的诊断敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、一致性比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中平行联合诊断敏感度、一致性、阴性预测值均低于CTA,但高于其他诊断方法;系列联合特异性、阳性预测值均低于CTA,但高于其他诊断方法。TCCD、超声、平行联合及系列联合诊断下ROC曲线下面积分别为0.658、0.763、0.901和0.849,平行联合诊断ROC曲线面积明显大于系列联合诊断,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TCCD联合超声检查能有效提高缺血性脑病患者脑动脉狭窄诊断效率,其敏感性与CTA相近,但特异性略低于CTA,应选择合适的联合诊断以提高诊断效率。     

从阴火论治糖尿病下肢血管病变临床研究

目的:观察从阴火论治糖尿病下肢血管病变的临床疗效。方法:100例糖尿病下肢血管病变患者随机分为对照组和观察组各50例。对照组给予胰岛素皮下注射降低血糖、活血化瘀、扩张血管、营养神经治疗,治疗20 d后停用静脉给药,基础降低血糖治疗。观察组在对照组治疗基础上从阴火论治自拟方剂,日1剂,水煎服。两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、踝肱指数(ankle-brachial index,ABI)、心踝血管指数(cardio-ankle vascular index,CAVI)、C反应蛋白及胫前动脉内径。结果:观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。两组患者ABI、CAVI、中医证候积分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后与对照组同期比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后C反应蛋白及胫前动脉内径与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后与对照组同期比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:从阴火论治糖尿病下肢血管病变疗效显著,可以升高ABI、CAVI,降低中医证候积分、C反应蛋白及胫前动脉内径。     

原发性高血压并糖尿病老年患者血压与靶器官损害的关联性研究

目的:探讨原发性高血压合并糖尿病老年患者血压与靶器官损害的关联性。方法:将本院收治的70例高血压合并糖尿病患者纳入A组,68例单纯高血压患者纳入B组,52例单纯糖尿病患者纳入C组,并将同时期的46例健康体检志愿者纳入D组。对四组患者的临床指标进行统计学分析。结果:A组患者的TC、LDL-C以及IMT水平均显著高于B、C两组;与B组比较,A组患者的24 h SBP、n SBP水平显著增高,同时24 h DBP、d DBP显著降低;A组患者的靶器官损害比例也显著高于其他组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:原发性高血压合并糖尿病能够显著加重患者的血压变异性以及靶器官的损害程度。     

低分子肝素联合尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效分析

目的:探讨低分子肝素联合尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法:选取本院于2011年4月-2014年5月收治的142例符合溶栓条件的AMI患者为研究对象,均予以尿激酶静脉溶栓方案,根据其入院顺序分成A、B两组,每组各71例,其中A组溶栓后联合低分子肝素治疗;将同期入院就诊且不符合溶栓条件的80例AMI患者归入C组,予以常规药物疗法。观察比较3组患者治疗前后各心脏超声指标、CK-MB水平及胸痛评分等变化,分析其Killip分级、动脉再通、死亡及再灌注性心律失常发生情况。结果:治疗后,3组左室射血分数均较治疗前明显提高,左室收缩末期内径、左室舒张期内径、胸痛程度评分及CK-MB水平等指标则明显降低,其中A组变化幅度最大,其次为B组,C组改善幅度最小,治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后A、B两组Killip分级及动脉再通情况均优于C组,且A组优于B组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);A、B两组死亡率及再灌注性心律失常发生率明显低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05),A、B两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对AMI患者予以低分子肝素联合尿激酶静脉溶栓方案,疗效确切,安全性高,值得临床推广。     

人文关怀对老年高血压患者健康行为依从性的影响及应用价值

目的:探讨人文关怀对老年高血压患者健康行为依从性的影响,为老年高血压患者更好的治疗提供依据。方法:选取2015年10月-2016年3月本院保健科收治的老年高血压患者268例进行研究,同时选择同期门诊老年高血压患者253例进行对照,两组患者均实施常规的护理模式进行干预,其中观察组在此基础上实施人文关怀模式干预,分别采用《健康行为量表》、《服药遵从行为量表》及《疾病自我报告简易评估量表》共3个量表和监测血压值变化,观察并比较两组相关情况。结果:经护理干预结束时,观察组失访25例,对照组失访46例,共450例受试者完成本次随访。干预后,观察组健康行为评分为(3.26±0.45)分,高于干预前的(1.08±0.79)分和对照组干预后的(1.09±0.68)分,差异均有统计学意义(P<0.05),对照组干预前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组服药遵从行为评分为(4.11±0.53)分,高于干预前的(2.13±0.79)分和对照组干预后的(2.37±0.62)分,差异均有统计学意义(P<0.05),对照组干预前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组患者疾病自我报告均分有明显提升,自身前后及与对照组得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而对照组干预前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗及干预后,两组患者血压水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人文关怀对老年高血压患者是一种切实可行的干预措施,能有效提高老年患者服药遵从行为,有助于血压控制在理想范围,大大提高了患者的健康行为,值得临床推广和应用。     

益本活血方联合氯吡格雷对冠心病合并2型糖尿病患者认知功能和血管内皮功能的影响

目的:观察益本活血方联合氯吡格雷治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)合并2型糖尿病患者的临床疗效,并观察其对患者认知功能和血管内皮功能的影响。方法:92例冠心病合并2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组各46例。对照组给予氯吡格雷治疗,观察组在对照组治疗基础上加用益本活血方。治疗后,比较两组患者临床疗效、中医证候积分、认知功能、血管内皮功能,同时记录不良反应。结果:治疗前,观察组与对照组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组中医证候积分均显著降低(P<0.05),且观察组治疗后显著低于对照组(P<0.05)。观察组有效率为95.65%,对照组有效率为71.74%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前轻度认知障碍认知功能量表(montreal cognitive assessment,Mo CA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组MoCA评分显著升高(P<0.05),对照组无显著变化(P>0.05),观察组治疗后显著高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前血浆内皮素-1(endothelin-1,ET-1)、血管性血友病因子(von willebrand factor,vWF)、NO比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后均显著改善(P<0.05);治疗后观察组ET-1、vWF显著高于对照组(P<0.05),NO显著低于对照组(P<0.05)。对照组不良反应率为6.52%,观察组为10.87%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益本活血方联合氯吡格雷可显著改善冠心病合并2型糖尿病患者认知功能和血管内皮功能,提高临床疗效。     

高同型半胱氨酸血症与颈动脉粥样硬化对老年急性脑梗死影响的研究

目的:探讨老年急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与颈动脉硬化(CAA)程度之间的关系。方法:对80例老年急性脑梗死患者进行空腹血浆Hcy、空腹血糖、胆固醇、甘油三酯、叶酸、维生素B12(VitB12)水平的测定,并且进行彩超检查颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、斑块大小、狭窄程度及血流速度的检测,按照颈动脉狭窄程度及IMT值分为A、B、C、D四组;对Hcy水平与叶酸、VitB12及其他相关因素进行分析。结果:(1)随着CAA程度的加重,Hcy水平升高,A、B、C组和D组之间比较差异均有统计学意义(P<0.05);(2)叶酸与VitB12的水平随着CAA程度的加重而降低,仅在A组和D组之间比较差异有统计学意义(P<0.05);(3)统计学分析表明血清Hcy水平与血叶酸和VitB12水平负相关(r=-0.328、-0.442,P<0.05)。结论:高Hcy血症与颈动脉粥样硬化程度密切相关,是脑梗死发生的独立危险因素。     

内科慢性疾病在眼科专科医院中的管理

目的:探索眼科专科医院内科慢性疾病管理的重点和方向。方法:回顾性选取2015年1-12月本院60岁及以上入院手术患者7306例,按年龄分为3组:A组(60～69岁)、B组(70～79岁)、C组(≥80岁),统计其合并内科慢性疾病情况及会诊原因。结果:老年眼科患者合并内科慢性疾病比例55.32%,主要为高血压病(41.53%)、糖尿病(18.78%)、冠心病(10.46%)。内科会诊比例8.51%,血压高(61.09%)、血糖高(33.44%)是会诊主要原因。合并内科慢性疾病比例B组与C组接近,但高于A组,三组比较差异有统计学意义(P=0.000),其中A组分别与B和C组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。内科会诊比例C组最高10.19%,其次为A组8.63%,B组最小为7.80%,三组比较差异有统计学意义(P<0.05),其中B组与C组比较差异有统计学意义(P=0.007)。血压高及血糖高导致会诊统计,三组整体及组内比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中因血压高导致会诊C组最高74.29%,因血糖导致会诊A组最高45.54%。结论:老年眼科患者合并内科疾病的比例高,C组患者的患病率及会诊率高,是重点关注的对象;高血压病、糖尿病、冠心病是老年眼科患者合并的主要内科疾病;血压高血糖高是会诊的主要原因,C组和A组分别是监测血压和血糖的重点人群。     

不同临床类型慢性阻塞性肺疾病患者营养状态及炎症因子差异分析

目的:观察和分析不同临床类型慢性阻塞性肺疾病患者营养状态以及炎症因子的差异。方法:选取2012年1月-2015年12月本院呼吸科收治的肺气肿型慢性阻塞性肺疾病患者80例(急性期40例,稳定期40例)设为A组;支气管炎型慢性阻塞性肺疾病患者76例(急性期38例,稳定期38例)设为B组;同时选取本院健康体检者60例作为对照组。测定三组患者营养状态的各项指标:三头肌皮褶厚度、白蛋白、淋巴细胞计数、上臂中部臂围;采用放射免疫方法检测三组患者的血清瘦素、趋化素细胞因子(IL-8)以及肿瘤坏死因子(TNF-α)水平;采用全自动化分析仪测定C反应蛋白(CRP)水平,比较三组患者各项指标的差异。结果:B组患者营养状态的各项检测指标均明显高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组、B组稳定期的血清瘦素水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组患者急性期与稳定期的TNF-α水平均明显高于B组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组、B组急性期与稳定期的IL-8水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);但A组和B组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。A组、B组患者急性期及稳定期的CRP水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组和B组急性期的CRP水平均高于稳定期,差异均有统计学意义(P<0.05);A组急性期的CRP水平显著低于B组急性期,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在两种不同类型的慢性阻塞性肺疾病患者中营养状态、血清瘦素、TNF-α、CRP水平具有显著性差异,而IL-8水平差异不大。     

氨氯地平联合厄贝沙坦对糖尿病合并高血压的疗效及对QT离散度的影响

目的:探讨氨氯地平联合厄贝沙坦对糖尿病合并高血压的疗效,并分析其对QT离散度的影响。方法:回顾性分析2015年2月-2017年2月本院门诊收治的104例糖尿病合并高血压患者的临床资料,其中单纯接受厄贝沙坦治疗的34例为A组,单纯接受氨氯地平治疗的34例为B组,氨氯地平联合厄贝沙坦治疗的36例为C组。治疗结束后评价三组的疗效,观察治疗前后三组患者血糖、血压的变化情况,同时比较三组患者治疗前后QT离散度的变化。结果:A、B、C三组临床治疗总有效率分别为82.35%、88.24%、100%,C组显著高于A、B两组,差异均有统计学意义(P<0.05),A、B两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组治疗后血糖、血压各项指标较治疗前均有显著改善,C组改善情况均显著优于A、B两组,B组降压效果显著优于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,三组QT间期、校正QT间期、QT间期离散度比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后C组低于A、B两组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:氨氯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的效果较好,不但能维持稳定的血糖水平,有效降压,更能帮助改善患者左心室肥厚情况,值得推广。     

On the Fuzziness of Language and the Relevant Translation

<正>1.Introduction In 1960s,professor L.A.Zadeh published a famous thesis—"fuzzy sets"and popularized his research into linguistics.Talks and researches on the fuzziness of language and fuzzy linguistics have received widespread attention of linguists,teachers and translators.At the same time,translation is the conversion of languages,there is a heated debate on the principles and skills of translation.Within English and Chinese,there are many fuzzy language phenomena such as numerals,proverbs and idioms,etc.     

模因论与影视语言文化

模因论是解释文化进化规律的新理论。模因实际上指文化基因,它靠模仿传播而生存,语言是它的载体之一。本文以模因论为切入点,尝试从新的角度剖析影视语言中模因的传播现象。     

基于场景分类的中外游客地方性感知分析——以《又见平遥》情境体验剧为例

地方性是指地点的身份特色,表现着地方文化的本质。全球化背景下,地方性在跨文化传播的过程中被差异化地理解与重构。选取以展现地方性为核心的《又见平遥》情境体验剧为例,分析中外游客相关网络评论的文本及图像数据,通过自然语言处理及场景分类技术,剖析比较中外游客对平遥的地方性的感知深度及异同。研究发现,对于地方性的不同层次的感知,情境体验剧在一定程度上突破了跨文化交流的语言障碍。考察经由图像所传达的空间场景,发现中外游客对各层次的地方性的关注度差异不大。评论文本解析则显示出外国游客存在语言及文化上一定程度的理解障碍,中国游客对情景剧的地方性有着更系统全面的理解。     

英语语音教学创新方法综述

随着新的学科和理论如交际法、整体论,以及心理学、语言学的发展对英语语音教学法的影响,通过回顾多学科环境下英语语音教学方法的不断创新,包括交际法、声音背景、戏剧技巧、多感官模式、情感域和神经语言学等,总结了各种方法的特征和研究重点,以期从不同学科、不同理论角度为英语语音教学提供参考,以改变传统语音教学课堂反复练反复犯和汉语母语的负迁移等问题。     

LIN Yutang' s Art of Translation:Appreciation of the Wedde d Bliss,Six Chapters Of A Floating Life

The Six Chapters Of A Floating Life was written by SHEN FU of the Qing Dynasty.With its unique perspectives,this work won the favor of many key figures of Chinese literature,and occupies a very important position in the Qing Dynasty’s literature.Dr.LIN Yutang appreciated this book very much and translated it into English.His version of translation,rich of Chinese cultural characteristics and full with faithfulness,expressiveness and elegance,is called the model version.This article tries to analyze Dr.LIN’s Art of Translation,starting from some specific examples and combining personal experience of translation,in order to learn from Dr.LIN’s capability of seizing the essence of the original works,his excellence in both Chinese and English literature,his proper handling of cultural symbols,as well as his perfect translation of classical Chinese works.     

Romanticism Revisited: Jørn Utzon's Sydney Opera House

Complex and mysterious, the Sydney Opera House is gloriously elusive. It is something very rare: the intersection of early 19th century Romantic ideas that elevated feeling, intuition and individual genius, and mid-20th century Modernism standing for a rational acceptance and assimilation of industrialism, standardisation with an abstract mass-production aesthetic.

Evidence supporting this is found in Utzon's reference to the Gothic church, his fascination with remote exotic sources and fascination with the primitive in his development of the ‘additive architecture' principle, but most tellingly, the importance given to nature and landscape as a source of poetic metaphors. This combination of a Romantic orientation and Modernism is understandable only in terms of his special Scandinavian heritage. The collision resulted in a powerful, but ultimately flawed outcome to the extent that Utzon failed to fuse the emotional with the rational dimensions but in his defence, it has to be said that this is a widespread failure that has carried over into the present day. This is the great drama we experience at Bennelong Point, which is made all the more poignant by our sympathy with his aims and the unconscious recognition that in some fundamental way, the goal was unattainable.     

A Glimpse of Cultural Differences in Translation

<正>In terms of culture, translation is intercultural communication. Cultural concepts, which underlie the variety of language usage and language habits, come to be the key area of translation studies. Different cultures not only give rise to failures or misunderstandings in cross-cultural communication, but also pose headaches to translators.     

Study of Three rules of Skopostheorie in Translating Scientific Texts——Based on the translation of Pictures of the Future

This thesis is based on the translation of scientific texts taken from Pictures of the Future. The characteristics and understanding of the scientific texts causes many difficulties to the translation. Guided by skopos rule, coherence rule and fidelity rule, the author studies the application of three rules of Skopostheorie in translating scientific texts by taking typical examples from his own translation project. This translational experience is expected to shed much light on the translation of similar text types in future.     

从文化共通性看中国古典园林文化

同一文化系统中的各种文化形式间都有着内在、有机的联系,这些文化形式从不同程度上具有共通性。带有强烈精神特征的中国古典园林属于中国文化大系的一员,它与诗、书、画、语言、戏剧等同属心态文化的产物,它们之间存在着某种深层的文化共通性。流传至今的古代造园专著非常有限,而诗词、画论、文论等却浩如烟海,如果能够把握不同文化形式的共通性,把相关文化形式拿来作一种＂通感＂式的比照研究,将大有裨益于我们对中国传统园林的研究。以园林文化与语言文化为主线进行对比论证,初步探讨中国传统文人思维的3种典型特征,即综合整体性、辩证性和诗性在园林文化与语言文化等相关文化形式上的共通性表现。     

A Brief Analysis of Translation Principles in English Advertisements

Advertising English, as an application language, has become universal and dependent. In this thesis, the author summarizes 3 translation principles in English advertisements, which provide the reference to the advertising translation.