健脾固肾止崩汤治疗围绝经期功血42例临床观察

目的观察健脾固肾止崩汤治疗围绝经期功血的临床疗效。方法将84例围绝经期功血患者随机分为2组,对照组42例口服米非司酮,观察组42例在对照组治疗方法的基础上予健脾固肾止崩汤治疗,治疗结束后观察2组的临床疗效并测定、比较血红蛋白的含量变化。结果观察组总有效率为100.00%,对照组为88.10%,2组比较差异有统计意义(P<0.05)。对照组治疗前后血红蛋白含量分别为(63.78±5.12),(96.56±5.64)g/L;观察组治疗前后血红蛋白含量分别为(63.25±5.24),(105.63±7.68)g/L。同组治疗前后比较差异均有统计意义(P<0.05),且观察组治疗后高于对照组,2组比较差异有统计意义(P<0.05)。结论健脾固肾止崩汤治疗围绝经期功血疗效显著,值得临床推广应用。     

奥施康定联合度洛西丁治疗晚期癌痛疗效分析

目的:探讨奥施康定联合度洛西丁治疗晚期癌痛的疗效。方法:选取晚期癌症合并疼痛的患者60例,治疗前使用数字评价量表(NRS)评分,按随机数字表法分为治疗组30例给予奥施康定+度洛西丁治疗,对照组30例仅给予奥施康定治疗。通过规范化、个体化止痛治疗,研究治疗后疼痛药物使用情况、控制爆发痛情况及药物不良反应。结果:两组均取得良好的止痛效果,但治疗组奥施康定使用剂量平均为(55.6±1.2)mg,对照组为(80.2±0.7)mg,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组2⁵ d,25 d,2⁷ d及27 d及2¹4 d的爆发痛次数与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组均未出现药物相关性肝肾功能异常;两组药物不良反应主要为便秘、恶心呕吐,两组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组均给予止吐、缓泻等对症治疗后症状可明显好转,不影响持续用药。结论:奥施康定+度洛西丁治疗晚期癌痛疗效显著,且不增加药物不良反应。     

围绝经期妇女抑郁症状综合干预治疗的临床研究

目的:探讨围绝经期妇女抑郁症状综合干预治疗的临床疗效。方法:选取2013年6月-2014年6月本院妇科门诊和住院部收治的围绝经期妇女386例作为研究对象,对其进行一般问卷调查、应用改良Kupermann评分量表及Zung抑郁评分量表评分标准进行评估,筛选出围绝经期综合征伴发抑郁症状的妇女96例(24.87%),随机分为A、B、C三组治疗,每组32例。A组给予谷维素20 mg+维生素B6 20 mg,3次/d;B组给予替勃龙2.5 mg,1次/d;C组在B组的基础上给予心理健康治疗,重度抑郁症状者给予黛力新2片/d,早、中各1片,观察并比较三组的治疗效果、治疗前后围绝经期综合征及抑郁症状改善情况。结果:治疗后,A、B、C三组改良Kupermann减分率分别为22.88%、65.35%及73.65%,Zung减分率分别为20.56%、65.44%及78.33%,比较差异均有统计学意义(P<0.05);A、B、C组抗抑郁治疗有效率分别为34.4%、87.5%及93.8%,比较差异均有统计学意义(P<0.05);A、B、C组改善围绝经期症状总有效率分别为68.75%、90.62%及96.88%,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:围绝经期伴抑郁症状的妇女给予替勃龙加心理治疗及抗郁治疗具有较好的效果。     

雌激素联合安宫黄体酮在围绝经期综合征治疗中的应用价值分析

目的:观察应用雌激素联合安宫黄体酮治疗围绝经期综合征的临床效果。方法:选取76例围绝经期综合症患者,随机分为观察组和对照组各38例。对照组给予常规治疗,观察组给予雌激素联合安宫黄体酮进行治疗。结果:观察组治疗总有效率为92.1%,对照组治疗总有效率为78.9%,两组治疗效果比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用雌激素联合安宫黄体酮治疗围绝经期综合症患者,具有较好效果,值得临床推广。     

孕激素治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果观察

目的:探讨孕激素治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床效果。方法:选取本院2011年4月-2013年4月收治的84例围绝经期功能失调性子宫出血患者,按照治疗方法不同将其分为观察组和对照组各42例,两组患者均给予刮宫治疗,观察组在此基础上加用孕激素安宫黄体酮,对照组在此基础上加用米非司酮,比较两组患者的临床效果。结果:观察组患者的有效率为73.8%,明显低于对照组的97.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后子宫内膜厚度与治疗前比较均明显减小,观察组治疗后子宫内膜厚度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:安宫黄体酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果较佳,能显著降低患者的子宫内膜的厚度,但临床疗效不如米非司酮显著。     

纳洛酮治疗自由基下急性酒精中毒的临床效果观察

目的:研究探讨纳洛酮治疗自由基下急性酒精中毒的临床效果。方法:选取2012年12月-2013年12月本院收治的202例符合急性酒精中毒诊断标准的急性酒精中毒患者,按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组各101例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用纳洛酮进行治疗,纳洛酮剂量为:中度酒精中毒为0.4⁰.8 mg,重度酒精中毒为0.8 mg或0.40.8 mg,重度酒精中毒为0.8 mg或0.4⁰.8 mg重复应用。观察比较两组患者的治疗效果、意识恢复时间、住院时间和各临床症状发生情况。结果:治疗组总有效率为89.11%,明显高于对照组的61.38%,且意识恢复时间和住院时间分别为(1.57±0.35)h、(53.81±7.69)h,均明显短于对照组,出现浑身发冷、恶心呕吐、呼吸困难及昏迷的发生率分别为20.79%、15.84%、11.88%及7.92%,均明显低于对照组的57.43%、32.67%、26.73%及16.83%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:纳洛酮治疗中重度急性自由基下酒精中毒的疗效较好,意识恢复时间和住院时间均明显减少,值得临床推广应用。     

麻醉剂丁香酚对西伯利亚鲟稚鱼耗氧率与幼鱼血液生化指标的影响

研究了不同浓度的麻醉剂丁香酚对西伯利亚鲟Acipenser baerii稚鱼耗氧率与幼鱼血液生化指标的影响。结果表明:西伯利亚鲟稚鱼经2³0 mg/L的丁香酚麻醉2 h后,耗氧率呈现先上升而后下降的趋势,麻醉浓度为2、4 mg/L组稚鱼的耗氧率显著高于对照组(P<0.05),6 mg/L浓度组与对照组无显著差异(P>0.05),830 mg/L的丁香酚麻醉2 h后,耗氧率呈现先上升而后下降的趋势,麻醉浓度为2、4 mg/L组稚鱼的耗氧率显著高于对照组(P<0.05),6 mg/L浓度组与对照组无显著差异(P>0.05),8³0 mg/L的5个浓度组显著低于对照组(P<0.05);西伯利亚鲟幼鱼经6030 mg/L的5个浓度组显著低于对照组(P<0.05);西伯利亚鲟幼鱼经60¹80 mg/L的丁香酚麻醉10 min后,各试验组间幼鱼血液中磷离子、总蛋白、总胆固醇、血糖、尿素、谷丙转氨酶和碱性磷酸酶浓度均无显著性差异(P>0.05);各试验组幼鱼血液中高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯浓度显著高于对照组(P<0.05),而总胆红素浓度低于对照组(P<0.05);90180 mg/L的丁香酚麻醉10 min后,各试验组间幼鱼血液中磷离子、总蛋白、总胆固醇、血糖、尿素、谷丙转氨酶和碱性磷酸酶浓度均无显著性差异(P>0.05);各试验组幼鱼血液中高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯浓度显著高于对照组(P<0.05),而总胆红素浓度低于对照组(P<0.05);90¹80 mg/L浓度组幼鱼血液中的镁离子浓度高于对照组;120180 mg/L浓度组幼鱼血液中的镁离子浓度高于对照组;120¹80 mg/L浓度组幼鱼血液中的谷草转氨酶浓度高于对照组;各试验组间白蛋白与乳酸脱氢酶浓度波动较大。以上结果初步表明,8180 mg/L浓度组幼鱼血液中的谷草转氨酶浓度高于对照组;各试验组间白蛋白与乳酸脱氢酶浓度波动较大。以上结果初步表明,8³0 mg/L丁香酚可应用于西伯利亚鲟稚鱼的短途运输中,6030 mg/L丁香酚可应用于西伯利亚鲟稚鱼的短途运输中,60⁹0 mg/L丁香酚对西伯利亚鲟幼鱼血液生化的影响相对较小。     

中西医结合治疗围绝经期综合症44例疗效观察

目的:观察更年舒丸治疗围绝经期综合症的临床疗效。方法:选择我院收治的围绝经期综合症88例,随机分为对照组与观察组各44例。对照组给予常规镇静催眠治疗,观察组给以自制更年舒丸治疗,比较两组临床疗效。结果:观察组治疗有效率为95.5%,优于对照组治疗有效率77.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组发生恶心呕吐1例,不良反应发生率2.3%,对照组发生急性乏力及呼吸困难1例,不良反应发生率2.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:更年舒丸治疗围绝经期综合症,临床效果明显,制备工艺简单,便于质控,值得临床推广应用。     

补阳还五汤治疗偏头痛52例临床观察

目的:分析研究补阳还五汤对偏头痛患者的治疗效果及安全性,为临床中医治疗偏头痛提供参考。方法:选择2010年8月²014年1月我院收治偏头痛患者共104例为临床研究对象,随机分为两组。对照组患者使用单纯西医治疗,实验组患者在对照组患者治疗的基础上使用补阳还五汤治疗,观察对比两组偏头痛患者的治疗效果及安全性。结果:实验组患者52例中,总有效50例,总有效率为96.15%,明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后偏头痛积分对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应对比发现,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:使用补阳还五汤对偏头痛患者治疗的效果较好,患者症状缓解明显,值得应用。     

探讨期待治疗对不同孕周早发型重度子痫前期母儿结局的影响

目的:探讨期待治疗对不同孕周的早发型重度子痫前期孕妇及其产儿结局的影响。方法:选取本院2012年2月-2013年11月收治的146例早发型重度子痫的怀孕患者,按照孕周及重度子痫前期分类标准将其分为A组45例、B组49例和C组52例。根据临床情况进行期待治疗,并观察和记录三组的期待治疗时间、孕妇并发症、孕妇结局以及围生儿情况。结果:A组和C组的期待治疗时间均明显少于B组(P<0.05)。三组并发症发生率比较结果:A组>B组>C组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);三组孕妇中C组的顺产率最高,相互比较差异均有统计学意义(P<0.05)。三组围生儿中A组的体重最轻,C组最高,相互比较差异均有统计学意义(P<0.05);围生儿的死亡率A组>B组>C组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);此外,对围生儿的Apgar评分结果显示,A组31周者,应采用积极有效的期待治疗,适当地延长孕周;孕33周左右的胎儿可考虑终止妊娠而减少孕妇并发症的发生。     

阿奇霉素治疗慢性支气管炎急性发作40例临床观察

目的:观察阿奇霉素治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效。方法:选取80例慢性支气管炎患者为研究对象,按治疗方法不同,随机分为观察组和对照组各40例。两组患者均给予镇咳祛痰类药物、平喘类药物、吸氧等处理,在此基础上,观察组患者给予阿奇霉素口服,每次服用0.5g,每天服用1次,连续服用5⁷d;对照组患者给予阿莫西林服用,每次口服0.5g,每天服用3次,连续服用77d;对照组患者给予阿莫西林服用,每次口服0.5g,每天服用3次,连续服用7¹0d。观察两组疗效。结果:观察组患者治疗后总有效率为95.8%,对照组患者治疗后总有效率为75.0%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿奇霉素治疗慢性支气管炎急性发作临床疗效显著,值得借鉴。     

健康青年人群血尿酸、血脂水平调查及相关性分析

目的:探讨广东省惠州市健康青年人群血尿酸、血脂水平情况及相关性。方法:对广东省惠州市1398名健康青年人群血尿酸(Uric acid,UA)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG)水平进行检测和分析。结果:18³0岁年龄段人群UA显著高于3130岁年龄段人群UA显著高于31⁴0岁年龄段人群(P<0.05);1840岁年龄段人群(P<0.05);18³0岁年龄段人群TC显著低于3130岁年龄段人群TC显著低于31⁴0岁年龄段人群(P<0.05)。高UA检出率在(42940岁年龄段人群(P<0.05)。高UA检出率在(429⁶00)μmol/L范围内比较差异均有统计学意义(P<0.05)。高TC和高TG检出率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。在健康青年人群中,两年龄段高UA和高TG的同时检出率比较差异无统计学意义(P>0.05);其余高UA和血脂水平组合,18600)μmol/L范围内比较差异均有统计学意义(P<0.05)。高TC和高TG检出率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。在健康青年人群中,两年龄段高UA和高TG的同时检出率比较差异无统计学意义(P>0.05);其余高UA和血脂水平组合,18³0岁健康人群检出率均显著低于3130岁健康人群检出率均显著低于31⁴0岁年龄段人群,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:高尿酸血症的发生率具有年轻化的趋势,与运动、饮食等因素呈高相关;高血脂随着年龄的增加的可能性不断加大,对此需要加强健康青年人群的日常饮食教育,注重身体保健,科学地安排好工作及运动量,以减少青年人群高尿酸高血脂症的发生。     

缬沙坦联合小剂量苯磺酸左旋氨氯地平治疗慢性肾小球肾炎的临床观察

目的:观察缬沙坦胶囊联合小剂量苯磺酸左旋氨氯地平治疗慢性肾小球肾炎的临床效果。方法:选取2011年3月-2013年10月本院住院及门诊治疗的60例慢性肾小球肾炎患者,按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组各30例。对照组给予缬沙坦口服,治疗组在对照组治疗基础上同时加用小剂量苯磺酸左旋氨氯地平2.5⁵.0 mg/d,疗程12周,观察比较两组患者的治疗效果、治疗前后的血压及尿素氮、血肌酐及尿蛋白定量的变化。结果:治疗组的治疗总有效率96.7%(29/30)明显高于对照组的53.3%(16/30),差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后24 h尿蛋白定量均有明显降低,且治疗组的尿蛋白定量明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而两组治疗前后的尿素氮、血肌酐均未见明显改变,不良反应也均未见明显差异(P>0.05)。结论:缬沙坦联合小剂量苯磺酸左旋氨氯地平治疗慢性肾小球肾炎疗效显著,且无严重不良反应,值得临床推广。     

舒肝消郁饮联合帕罗西丁治疗围绝经期抑郁症临床研究

目的:探讨舒肝消郁饮联合帕罗西丁治疗围绝经期抑郁症的临床疗效。方法:将80例围绝经期抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组患者给予替勃龙联合帕罗西丁治疗,治疗组患者给予中药汤剂舒肝消郁饮联合帕罗西丁治疗,连续治疗8周。对两组患者治疗前后激素水平、抑郁评分、围绝经期症状及临床疗效进行分析。结果:治疗后两组患者性激素水平比较,无明显差异(P>0.05),而治疗组患者临床症状均较对照组明显改善,且临床痊愈率及有效率明显提高(P<0.05)。不良反应方面,对照组出现阴道流血、乳房胀痛、体质量增加、恶心及焦虑的患者较治疗组明显增加,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:舒肝消郁饮联合帕罗西丁治疗围绝经期抑郁症疗效显著,且能改善患者的性激素水平,减少不良反应。     

术前后装放疗联合手术治疗宫颈癌32例临床观察

目的:探讨并比较宫颈癌术前后装放疗与单纯手术治疗的临床疗效。方法:选取宫颈癌患者62例,根据治疗方式的不同分为观察组32例和对照组30例。对照组单纯手术治疗手段;观察组术前加用后装放疗,并比较两组近远期疗效。结果:两组近期疗效和1⁵年生存率的比较江西省差异无统计学意义(P>0.05),但是观察组术后第3年和第5年的局部控制率均明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组术后生存质量评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:与单纯手术相比,术前给予后装放疗治疗宫颈癌可明显提高患者的局部控制率,值得临床推广。     

硫酸镁佐治重型手足口病的临床研究

目的:通过重型手足口病(HFMD)患儿静滴硫酸镁治疗前后相关因素变化的临床观察研究,为早期重症手足口病患儿硫酸镁干预治疗提供理论依据。方法:以30例重型HFMD患儿为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和治疗组各15例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用静脉滴注25%硫酸镁60⁸0 mg/(kg·d)。连续观察记录两组患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、神经系统受累时间及住院时间。结果:所有重型HFMD患儿均治愈,两组治疗72 h后的HR、MAP水平均有不同程度降低,但两组间均无明显差异(P>0.05),对照组治疗前后比较差异无统计学意义,而治疗组较治疗前均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,治疗组治疗72 h后神经系统受累时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硫酸镁能降低早期重症手足口病患儿交感神经兴奋度,可防治重型HFMD患儿进一步恶化。     

经尿道手术治疗前列腺增生症合并膀胱结石的效果观察

目的:探讨经尿道手术治疗前列腺增生症合并膀胱结石的临床效果。方法:选取2011年2月-2013年10月本院收治的80例前列腺增生症合并膀胱结石患者,按照治疗方法将其随机分为治疗组和对照组各40例,对照组采用经尿道前列腺切除术联合碎石钳碎石治疗,治疗组采用经尿道前列腺切除术联合钬激光碎石治疗,观察比较两组患者的碎石时间、碎石成功率、术前及术后1个月的MRF和IPSS评分。结果:结石直径<1.5 cm的患者,两组的碎石时间及碎石成功率比较差异均无统计学意义(P>0.05);结石直径为1.5².5 cm的患者,两组的碎石时间比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组的碎石成功率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结石直径>2.5 cm的患者,治疗组的碎石时间明显短于对照组,且碎石成功率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后MRF和IPSS评分均明显优于治疗前,两组治疗后1个月的MRF和IPSS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:对于直径<1.5 cm的结石两种治疗方法的治疗效果相当,但是对于直径>2.5 cm的结石,应首选经尿道前列腺切除术联合钬激光碎石治疗。     

中西医结合治疗围绝经期功能失调性子宫出血临床研究

目的:探讨中西医结合治疗围绝经期功能失调性子宫出血(简称围绝经期功血)的临床疗效及对性激素水平的影响。方法:将128例患者按随机数字表法分为对照组和观察组各64例。对照组口服米非司酮片,于刮宫术后第5天开始服用,10 mg·d-1。观察组在对照组用药基础上,加服固本功血停煎剂,每日1剂,服用时间同对照组。两组均连续服用3个月,并进行3个月随访,记录治疗前后出血量、出血时间、月经周期等症状评分,检测治疗前后促卵泡生成素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌激素(estrogen,E2)和孕激素(progesterone,P)水平,测量治疗前后子宫内膜厚度,对患者进行3个月的随访,记录复发情况,并进行安全性评价。结果:观察组调经疗效有效率为98.44%,对照组为87.50%,观察组优于对照组(χ2=4.305,P<0.05);观察组中医证候疗效有效率为96.88%,对照组为82.81%,观察组优于对照组(χ2=6.935,P<0.01);治疗后观察组血清FSH、LH、E2和P水平均显著低于对照组(P<0.01);观察组出血量、出血时间、月经周期评分低于对照组,子宫内膜厚度较对照组显著变薄(P<0.01);在3个月的随访周期中,观察组复发率为6.25%,显著低于对照组的18.75%(χ2=4.571,P<0.05);对照组不良反应发生率为21.87%,观察组未发现与中药相关的不良反应。结论:中西医结合治疗围绝经期功血疗效显著,具有止血、调经和改善相关症状的作用,并能调节失衡的性激素,抑制子宫内膜增生,降低复发率,临床使用安全。     

更年舒片联合替勃龙片对围绝经期综合征患者血脂代谢及激素水平的影响

目的:观察更年舒片联合替勃龙片治疗围绝经期综合征(肾虚证)患者的临床疗效及对血脂代谢和激素水平的影响。方法:将110例患者采用随机数字法分为对照组和治疗组,每组55例。除去脱落和失访,治疗组50和对照组51例。对照组采用替勃龙片治疗,每次2.5 mg,每天1次,口服;治疗组在对照组治疗基础上加服更年舒片治疗,每次5片,每天3次。两组疗程均为12周。于治疗前后进行匹兹堡失眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、肾虚证和Kupperman评分;检测治疗前后血清雌二醇(estradiol,E2)、促卵泡成熟素(follicle stimulating hormone,FSH)、促黄体生成素(luteotropic hormone,LH)和血脂水平。结果:治疗组有效率为100%,对照组有效率为86%,两组比较,差异有统计学意义(χ2=5.529,P<0.05);治疗后治疗组Kupperman量表、PSQI、肾虚证评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后治疗组FSH和LH水平低于对照组,E2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后治疗组三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:更年舒片联合替勃龙片治疗围绝经期综合征肾虚证能改善临床症状,提高睡眠质量,能调节激素平和调节血脂代谢,提高临床疗效。     

舒适护理在80例股骨颈骨折患者中的应用

目的:观察舒适护理应用于股骨颈骨折患者中的效果。方法:随机选取2010年1月²013年1月期间我院收治的160例股骨颈骨折患者为研究对象,将其分为干预组和对照组,每组各80例。干预组开展舒适护理;对照组开展常规护理。对比两组患者的护理效果。结果:干预组并发症发生率6.25%;对照组并发症发生率17.5%。前者明显低于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组护理满意率100%;对照组护理满意率82.5%。前者明显高于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对股骨颈骨折患者开展舒适护理能提高患者的预后效果和护理满意度,临床应用值得推广。