标准化模式治疗结肠癌化疗患者的临床疗效探究

目的：探究标准化模式治疗结肠癌化疗患者的临床疗效。方法：结肠癌化疗患者取样48例，收治时间2020年01月至2021年12月，随机分组，给予奥沙利铂化疗（n=24，常规组）和奥沙利铂+卡培他滨标准化模式治疗（n=24，标准组），对比肿瘤标志物指标、总有效率。结果：化疗后，标准组CA199(24.35±3.20)kU/L、CA125(28.57±2.06)kU/L、CEA(13.15±1.24)μg/L，比常规组低，总有效率75.00%比常规组45.83%高，P<0.05。结论：结肠癌奥沙利铂化疗基础上联合应用卡培他滨实施标准化模式治疗可降低肿瘤标志物水平，提升化疗效果。     

彩色多普勒超声鉴别诊断乳腺良恶性肿瘤的效果

目的：研究乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中行彩色多普勒超声检查的效果。方法：数据取自本院2019年9月至2022年3月收治的80例乳腺肿瘤疾病患者，以病理检查结果为诊断“金标准”，再行彩色多普勒超声，分析诊断结果。结果：病理检查、超声检查比较良恶性肿瘤检出率无差异，P>0.05；与良性肿瘤比较，恶性肿瘤Ⅱ级、Ⅲ级占比更高，0级、Ⅰ级比例更低，P<0.05。结论：彩超可准确鉴别诊断乳腺良恶性肿瘤，尽早明确疾病、值得推崇。     

规范化治疗下超声双重造影联合双源CT对胃十二指肠患者术前TNM分期的诊疗价值

目的：分析规范化治疗下胃十二指肠充盈超声造影联合增强CT对胃十二指肠患者术前TNM分期的诊疗价值。方法：回顾性分析50例胃十二指肠患者的临床资料，所有患者术前均行胃十二指肠充盈超声造影和西门子SOMATOM DEFINITION FLASH双源CT（简称增强CT）检查，以术后病理检查结果为金标准，分析胃十二指肠充盈超声造影和增强CT对胃十二指肠患者术前TNM分期的评价价值。结果：T期、N期胃癌联合诊断总准确率均高于胃十二指肠充盈超声造影和增强CT(P<0.05)。M期胃癌总准确率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：胃十二指肠充盈超声造影联合增强CT对T、N期胃癌术前诊断的准确性高于单独诊断，表明联合使用有助于提高术前诊断的准确性，值得临床推广应用。     

180例卵巢肿瘤患者经阴道彩色多普勒超声诊断结果分析

目的:探讨超声诊断卵巢肿瘤的诊断经验,进一步提高诊断水平。方法:收集我院2012年9月-2013年8月经手术或病理检查确诊的180例卵巢肿瘤患者对其超声检查情况进行回顾性分析。结果:本组180例患者,良性肿瘤162例,占90.0%,恶性肿瘤18例,占10.0%,良性肿瘤图像表现肿块包膜完整,边界清楚,形态规则,肿块内回声规则,阻力指数(RI)为(0.67±0.13)大于0.4,搏动指数(PI)均大于1.0,最大血流速度(PSV)均小于15cm/s。恶性肿瘤的超声图像表现为肿瘤边缘不整,欠清晰,结构紊乱,隔增厚不整齐,多呈乳头状突起,边界形态不规则,内部回声不均。阻力指数(RI)为(0.38±0.02),均小于0.4,搏动指数(PI)小于1.0,最大血流速度(PSV)均大于15cm/s。结论:超声是诊断卵巢肿瘤具有无痛、可重复性强等优点,值得临床推广。     

小儿肺炎支原体肺炎（MPP）应用X射线和CT检查的临床价值

目的：对比X射线与CT在小儿肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumonia,MPP)诊断中的临床价值。方法：选择MPP疑似病例为研究对象（病例71例，病例选取时间：2019年1月至2021年12月）。全部患儿均进行X射线检查、CT检查。比较两种方法的诊断效能和病灶影像学特征。结果：CT检查对研究中MPP疑似病例诊断符合率95.77%，显著高于X射线检查80.28%(P<0.05);CT对MPP诊断灵敏度95.35%，高于X射线检查81.40%(P<0.05);CT对MPP诊断特异度96.43%，高于X射线检查78.57%(P<0.05)。MPP影像学检查中，X射线影像学特征以明显增大的肺门影、斑片影肺纹增多为主；CT影像学特征主要是肺部可见斑片状或大片状实变、肺部实质阴影、胸腔积液。结论：MPP诊断使用X射线检查、CT检查均能够准确诊断，相比之下CT检查的整体效能更好，联合检查可以进一步提高诊断准确率。可以根据临床诊疗需求选择合适的检查方法。     

眼部良恶性肿瘤采用高频、彩色多普勒超声诊断的临床分析

目的:探讨眼部良恶性肿瘤采用高频、彩色多普勒超声诊断的效果。方法:选取眼部肿块患者54例,均为其实施彩色多普勒超声检查,以手术病理结果作为金标准,分析彩色多普勒超声诊断眼部良恶性肿瘤的效果。结果:彩色多普勒超声诊断眼部良恶性肿瘤的特异度为78.78%,灵敏度为85.71%,准确度为81.48%;彩色多普勒超声对恶性肿瘤Ⅱ-Ⅲ级血流检出率高于良性肿瘤Ⅰ-Ⅲ级血流检出率,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:眼部良恶性肿瘤采用高频、彩色多普勒超声诊断的效果显著,可为手术范围确定以及化疗方案制定提供参考。     

实时超声造影在肾脏局限性肿瘤诊断中的应用研究

目的:探讨实时超声造影在肾脏局限性肿瘤诊断中应用价值。方法:采用CPS新技术联合应用Sonovue新型超声造影剂对48例肾脏占位性病变患者实施检查。结果:本次采用超声造影对肾脏局限性肿瘤进行诊断的灵敏度、特异性、阳性预测准确率、阴性预测准确率以及整体诊断准确率分别为90%、75%、92%、67%和86%。结论:实时超声造影诊断肾脏局限性肿瘤准确可靠,值得临床深入研究并推广应用。     

多层螺旋CT和MRI对原发性肝癌的诊断及在射频消融术后的随访价值

目的：应用多层螺旋CT和核磁共振（MRI）检查后，对它们对原发性肝癌（PLC）患者的临床诊断价值及射频消融术后的随访价值进行评价。方法：在2019年4月至2022年4月期间，选择我院收治疑似PLC患者（n=80例）为研究对象，患者入院后实施多层螺旋CT和MRI检查，对患者实施射频消融术，并对比多层螺旋CT与MRI对射频消融术后的随访价值。结果：与多层螺旋CT检查结果81.13%、82.5%相比，MRI诊断患者的灵敏度、准确率分别为94.34%、92.5%，差异明显（P<0.05）。两组检查方法的阴性预测值、阳性预测值、特异度相较差异无统计学意义（P>0.05）。53例确诊为PLC的患者经射频消融肿瘤后，1-3月后应用MRI复查得出35例（66.04%）完全坏死、16例（30.19%）存在肿瘤残留、11例（20.75%）术后存在复发现象，MRI复查结果检出症状发生率明显高于多层螺旋CT，存在差异（P<0.05）。结论：MRI技术对PLC具有较高的诊断价值、较高的灵敏度和准确性，且在射频消融术后随访中具有较高的应用价值。     

高分辨CT检查对肺部结节患者原位癌及浸润性癌鉴别诊断价值

目的：探究高分辨CT检查对肺部结节患者原位癌及浸润性癌的鉴别诊断价值。方法：将2021年4月至2022年4月苏州市第九人民医院收治的90例肺部结节患者作为研究对象，对所有患者采用高分辨CT检查，然后进行病理检查，分析相较于病理检查，高分辨CT检查原位癌及浸润性癌鉴别的诊断结果及诊断价值，包括准确率、阳性预测值和阴性预测值、诊断灵敏度、特异度以及AUC等；根据高分辨CT扫描结果，将所有患者分为原位癌组以及浸润性癌组，比较原位癌组以及浸润性癌组患者的结节病理特征。结果：病理检查中发现原位癌患者48例，浸润性癌患者42例；高分辨CT检查中发现原位癌患者41例，浸润性癌患者49例。高分辨CT检查诊断的灵敏度为87.78%(79/90)，阳性预测值为4.88%(2/41)，阴性预测值为18.37%(9/49)；高分辨CT诊断原位癌的AUC值为0.96,95%CI为0.90-0.99，灵敏度88.76%，特异度为91.43%；原位癌组与浸润性癌组密度、大小、混合性磨玻璃结节、血管牵拉征、边缘分叶差异均有统计学意义（均P<0.05），而两组部位、血管增粗及血管位置差异均无统计学意义（均P>...     

慢性脑供血不足患者脑血流变化的多层螺旋CT灌注成像研究

目的：探究慢性脑供血不足患者脑血流变化的多层螺旋CT灌注成像。方法：将慢性脑供血不足患者作为研究对象，收治时间为2021年2月至2022年2月，对所有患者均实施多层螺旋CT灌注成像诊断，分析诊断结果以证明多层螺旋CT灌注成像对慢性脑供血不足患者脑血流变化进行观察的价值。结果：CCCI组的TTP、CBV、CBF指标和非CCCI组相比，差异有统计学意义（P<0.05）。联合诊断的阳性率显著高于单一诊断阳性率（P<0.05）。联合诊断的敏感度、准确度、特异度显著高于单一诊断（P<0.05）。结论：慢性脑供血不足患者脑血流变化实施多层螺旋CT灌注成像，取得显著诊断价值。     

妇科急腹症诊断中联合腹部超声与阴道超声的作用价值

目的：分析腹部超声联合阴道超声对妇科急腹症的诊断价值及效果。方法：以2020年7月至2023年5月期间经急诊入院疑似妇科急腹症患者62例为研究对象,行回顾性临床研究,患者入院后均依次接受单一腹部超声、阴道超声及腹部超声、阴道超声联合诊断。以手术病理、临床随访结果为依据,比较腹部超声、阴道超声及腹部、阴道超声联合诊断中妇科急腹症临床检出率;分析不同超声诊断模式对妇科急腹症诊断效能。结果：腹部超声联合阴道超声检查中急性盆腔炎、卵巢肿瘤蒂扭转及宫颈/宫腔粘连检出率均达80%以上,较单一腹部超声、阴道超声诊断差异无统计学意义,P>0.05;腹部超声联合阴道超声检查中异位妊娠检出率为95.83%、黄体破裂检出率为100.00%,高于单一腹部超声或阴道超声诊断,差异有统计学意义,P<0.05。腹部超声联合阴道超声对妇科急腹症诊断敏感度为94.74%、诊断符合率为93.55%,高于单一腹部超声/阴道超声诊断,差异有统计学意义,P<0.05;腹部超声联合阴道超声对妇科急腹症诊断特异度80.00%、阳性预测值98.18%,较单一腹部超声/阴道超声诊断差异无统计学意义,P>0.05...     

彩色多普勒超声在子宫肌瘤与子宫腺肌病鉴别诊断中的应用

目的：对比分析彩色多普勒超声在子宫肌瘤与子宫腺肌病鉴别诊断中的应用价值。方法：选择2020年1月至2021年1月在昭平县人民医院治疗的94例子宫肌瘤患者与90例子宫腺肌病患者临床资料进行回顾性分析,研究对象均实施彩色多普勒超声检查,术后病理诊断结果作为诊断金标准,比较两组患者的超声诊断准确率、超声血流参数情况与超声图像特征。结果：超声诊断准确率：以病理活检为金标准,彩色多普勒超声检查结果显示,94例子宫肌瘤中确诊91例,诊断准确率是96.81%,90例子宫腺肌病中确诊87例,诊断准确率是96.67%,两种疾病通过彩色多普勒超声检查的诊断准确率对比无统计学意义（P>0.05）;超声血流参数：彩色多普勒超声检查发现,子宫肌瘤患者的子宫动脉阻力、舒张期峰值速度、收缩期峰值速度、血流波动指数等数值均低于子宫腺肌病患者,比较具有统计学意义（P<0.05）;超声图像特征：子宫肌瘤患者边界清楚,肿块多呈球形或类球形,肿块内可见存在旋涡,并血管向外扩张。子宫腺肌症患者没有明显的圆球状病灶,但多普勒超声显示子宫内有明显的弥漫性扩大,有一小片筛孔样的暗影,并有较散在的血管。结论：彩色多普勒超声...     

急性胸痛诊断中64排128层螺旋CT联合三联检查的应用效果分析

目的：分析急性胸痛诊断中64排128层螺旋CT联合三联检查的应用效果。方法：将2021年9月-2022年12月我院收治的急性胸痛住院患者68例作为研究对象，分别采用64排128层螺旋CT三联检查以及常规CT扫描，将进行64排128层螺旋CT三联检查者纳入观察组（n=68），常规CT扫描者纳为对照组（n=68）。对比两组图像质量、扫描参数并绘制ROC曲线，分析64排128层螺旋CT联合三联检查对患者的诊断效果。结果：金标准诊断出阳性64例，阴性4例，其中急性冠脉综合征者52例，肺栓塞6例，主动脉夹层6例；128层螺旋CT三联检查共诊断出60例阳性，阴性8例，其中急性冠脉综合征者50例，肺栓塞6例，主动脉夹层4例；常规CT扫描共诊断出54例阳性，阴性14例，其中急性冠脉综合征者48例，肺栓塞3例，主动脉夹层3例；观察组扫描长度、有效剂量以及剂量长度乘积均高于对照组，差异有统计学意义（均P<0.05）；常规CT扫描的AUC值为0.906 0，灵敏度为81.30%，特异度为50.00%,95%CI为0.789 0-0.835 0;128层螺旋CT三联检查的AUC值为0.953 0，灵敏度...     

经腹部联合经阴道超声诊断妇产科急腹症的应用价值研究

目的:探究在妇产科急腹症的诊疗中联合应用经腹部超声和经阴道超声的效果与价值。方法:选择在我院妇产科进行诊疗的急腹症患者作为研究对象,研究活动开展时间为2016年1月至2020年12月,急诊收治总患者人数2116例,患者入院后均接受经腹部超声与经阴道超声检查,以病理检查结果为标准,对比不同超声检查结果与联合检查结果在妇产科急腹症中的检出率,同时计算不同检查方式的诊断符合率、灵敏度和特异度。结果:经腹部超声、经阴道超声以及联合超声的阳性检出率分别为83.59%、84.27%、96.80%,联合超声检查的检出率与经腹部超声检查、经阴道超声检查相比差异显著,数据对比有统计学意义,P<0.05;经腹部超声检查、经阴道超声检查检出率相比未见明显性差异,数据比较无统计学意义,P>0.05。联合超声检查的诊断符合率、灵敏度和特异度为97.83%、96.80%、98.80%,明显高于经腹部超声检查88.99%、83.59%、94.11%和经阴道超声检查89.49%、84.27%、94.38%,数据对比差异存在统计学意义,P<0.05;经腹部超声检查、经阴道超声检查的诊断符合率、灵敏度和特异度差异不大,无统计学意义,P>0.05。结论:妇产科急腹症诊断中应用经腹部联合经阴道超声检查方式可以获得较高的诊断准确率,相比于单纯应用其中一种超声检查效果更好,为妇产科急腹症诊断提供了可靠、准确的依据,具有很高的应用价值。     

多层螺旋CT在食管癌术前的诊断价值

目的：探讨多层螺旋CT在食管癌术前的临床诊断价值。方法：采用多层螺旋CT对37例食管癌患者进行诊断，对肿瘤部位、肿瘤表现、病灶强化特点及远处侵袭及淋巴结转移情况等进行分析。结果：37例患者中，胸上段、中断、下段等部位的发生比例分别3例（8.11%）、8例（21.62%）、14例（37.83%）；食管癌患者食管壁多表现为环状增厚或偏心部位不规则增厚；可见气管、支气管（11例，29.73%）及主动脉侵袭（19例，51.35%）；经病理诊断淋巴结阳性者22例，CT诊断淋巴结阳性者14例，淋巴结CT阳性检出率为63.64%。结论：多层螺旋CT扫瞄可对食管癌肿瘤部位、肿瘤表现、病灶强化特点及远处侵袭及淋巴结转移情况做出较好的判断，为食管癌手术治疗方案及患者的预后提供参考，具有较高的临床应用价值。     

孕早期超声筛查对胎儿先天性心脏病的评估作用

目的：探讨分析孕早期超声筛查对胎儿先天性心脏病的评估作用。方法：选取2020年6月至2023年6月我院接收的行产前检查的500例孕妇作为研究对象,所有孕妇均接受孕早期胎儿超声筛查,并随访了解最终确诊结果（新生儿超声/尸检）,对孕早期超声筛查在胎儿先天性心脏病中的评估作用进行观察分析。结果：孕11-13+6周,显示成功率最高的切面为胎儿四腔心切面,其后依次为左室流出道切面、右室流出道切面、三血管切面;孕13+6周各切面显示成功率较孕11周、孕12周明显更高（P<0.05）。胎儿心脏超声筛查与最终确诊结果相比无明显差异（P>0.05）。超声诊断准确11例,其中法洛四联症比例最高,占比30.77%;其次为右心室发育不良和心内膜垫缺损,占比均为15.38%;诊断准确率为99.40%、灵敏度为84.62%、特异度为99.79%。结论：孕早期超声筛查能早期显示胎儿心脏畸形,诊断准确率、灵敏度、特异度高,对胎儿先天性心脏病的评估价值高。     

常规超声基础上结合超声弹性成像在乳腺癌诊断中的应用方法探讨

目的:探析乳腺癌诊断中运用常规超声联合超声弹性成像的临床价值。方法:以2019年1月至2020年5月于我院接受诊断和治疗的100例乳腺肿块患者为主要对象,所有患者均接受常规超声检查、常规超声+超声弹性成像检查,且均经手术病理确诊,比较乳腺良性肿瘤患者与乳腺恶性肿瘤患者的常规超声检查结果,并对比三种不同检查方法(单用常规超声、单用超声弹性成像、常规超声+超声弹性成像)的诊断特异度、敏感度和准确性。结果:乳腺良性肿瘤患者在病灶形态、内部回声、边界、微小钙化方面与乳腺恶性肿瘤患者相比均存在显著差异(P0.05);常规超声+超声弹性成像的诊断特异度、敏感度、准确率均显著高于单用常规超声和单用超声弹性成像,存在显著差异。结论:在乳腺癌的临床诊断上,采用常规超声+超声弹性成像进行诊断有较高的准确性,可用于病灶性质的鉴别,为早期诊断和分期提供影像学依据,指导治疗方案的制定,可推广。     

医学超声的新进展

近年来超声医学迅速发展。本文拟介绍超声诊断和超声治疗两个方面。超声诊断的研究工作特别活跃。自从１９８３年彩色多普勒血流成像技术首先用于心脏疾病诊断以来，８０年代末期对低流速的检测灵敏度大为提高，已广泛用于周围小血管和内脏血管的血流显示。但早期所用为频域范围内的自相关技术，流速过大（实际为：多普勒频移大于Ｎｙｑｕｉｓｔ频率）时发生混迭（ａｌｉａｓｉｎｇ）伪差。另一种为时域范围内的互相关技术，应用选通门、固定回声消除及回声群体波链的叠合等重要步骤，直接计算出散射体的流速。时域相关的彩色血流成像可消除…     

缺血性脑卒中患者的CT灌注成像特征及其脑血流量的影响因素

目的：探讨分析缺血性脑卒中患者CT灌注成像特征及其脑血流量的影响因素。方法：抽选2019年7月至2021年12月院内收治的缺血性脑卒中患者共计60例，均接受常规CT扫描与灌注成像，以患者健侧为对照区域，与患侧梗死区域、半暗带区域CBF、CBV、TTP及MTT进行对比，并探讨CBF影响因素。结果：梗死区域、半暗带区域CBF、CBV水平低于对照区域（P<0.05）；梗死区域、半暗带区域MTT、TTP水平，相对对照区域偏高（P<0.05）；梗死区域CBF、CBV水平，则相对低于半暗带区域（P<0.05）；梗死区域MTT、TTP水平高于半暗带区域（P<0.05）；相关性分析结果，患侧CBF值与CBV值为正相关，与TTP值、MTT值则为负相关（P<0.05）；多因素分析结果 ，患侧CBF影响因素为MTT、TTP、缺血部位（P<0.05）。结论：CT灌注成像可以更好地掌握缺血性脑卒中患者血流参数，其血流灌注路径延长，同时速度缓慢；影响患者患侧CBF值的影响因素包括MTT、TTP、缺血部位，可为后续治疗提供支持。     

医学影像技术在肿瘤诊断中的进展

影像诊断在现代医学技术革新中的成绩最为辉煌。影像技术是由放射学、X—CT、磁共振、超声诊断、核医学、电镜红外成像等多科所组成。本文概述了影像技术在肿瘤诊断方面的部分进展，包括X线、CT、MRI（磁共振）、核医学、超声、数字减影血管造影（DSA）等在胸部、腹部、泌尿系统、骨肿瘤、妇科肿瘤、乳腺及口腔肿瘤等检查当中的应用，并对各自的优势做了初步评价。