低血糖生成指数饮食在住院2型糖尿病患者中的临床应用

目的:探讨低血糖生成指数(LGI)饮食在2型糖尿病(T2DM)住院患者饮食治疗中的临床效果。方法:选取2016年1—3月间的2型糖尿病住院患者91例,随机分为LGI试验组和对照组,LGI试验组患者48例,对照组患者43例。两组患者均采用个性化的糖尿病饮食治疗,其中LGI试验组主食采用杂粮米饭,对照组主食采用普通米饭。观察两组间的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)及住院期间低血糖发生率等指标。结果:LGI试验组患者饮食干预后,FPG、2h PG和住院期间低血糖发生率均低于对照组(P0.05)。结论:低血糖生成指数饮食能改善T2DM患者的血糖水平,减少低血糖发生率,对住院病人的饮食治疗有指导作用。     

高抗性淀粉主食对住院2型糖尿病患者血糖波动的影响

目的:探索高抗性淀粉主食对住院2型糖尿病患者血糖波动的影响。方法:选取本院内分泌科2型糖尿病住院患者102例,均由医院给予个性化的医学营养治疗(MNT)。试验共3d,试验第2～3天午餐和晚餐用等热量高抗性淀粉主食替代普通米饭;连续3d监测患者三餐前后和睡前血糖值;分析监测点平均血糖变化、血糖波动指标及低血糖发生次数。结果:试验期间早餐前后平均血糖无明显改变,差异无统计学意义(P0. 05);试验第3天午餐前后血糖值低于前2d血糖值,且午餐后血糖值随试验天数有下降趋势;试验第3天晚餐前后血糖值均低于第1天血糖值;试验第2天、3天睡前血糖值均低于第1天血糖值,差异具有统计学意义(P 0. 05);试验期平均血糖逐日下降,差异有统计学意义(P 0. 05);试验第3天血糖波动指标明显降低,较试验前差异有统计学意义(P 0. 05);试验期间低血糖发生次数减少。结论:含高抗性淀粉主食替代普通米饭可以改善患者监测点平均血糖水平、降低血糖波动及减少低血糖发生次数,为改善糖尿病血糖控制、合理选择主食提供临床依据。     

糖尿病预进餐专用营养粉对妊娠糖尿病患者血糖的影响研究

目的:探讨糖尿病专用营养粉对妊娠糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响。方法:收集第三军医大学新桥医院妇产科门诊确诊为妊娠糖尿病患者66例,按照随机病例编号奇偶数分为干预组和对照组,每组33例,分别给予不同营养干预方式,然后比较2组患者干预前及分娩前空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PBG)水平以及患者分娩方式、新生儿出生体重等之间的差异。结果:营养干预前空腹血糖、餐后2h血糖无差异(P>0.05);分娩前空腹血糖、餐后血糖均有显著差异(P<0.01);干预前和分娩前空腹血糖变化幅度以及餐后2h血糖变化幅度均有显著差异(分别为P<0.05和P<0.01);新生儿体重和孕妇分娩方式等均无明显差异(P>0.05)。结论:糖尿病预进餐专用营养粉对辅助控制妊娠糖尿病患者空腹血糖及餐后血糖水平有益。     

两种不同营养配方预进餐对2型糖尿病住院患者血糖影响研究

目的:比较低血糖指数(GI)全营养素与高蛋白营养素2种不同营养配方预进餐对2型糖尿病患者血糖控制效果的影响。方法:回顾性分析115例2型糖尿病患营养治疗记录,其中高蛋白营养素治疗组31例为高蛋白组、低GI全营养素治疗组39例为低GI组、无肠内营养治疗干预组45例为对照组,每组都进行糖尿病饮食指导、教育并编制糖尿病膳食食谱。观察比较3组患者营养干预前,营养干预后第1d、第3d、第7d的空腹、餐后2h血糖控制情况。结果:与对照组相比,高蛋白组与低GI组空腹血糖在干预前后均没有明显差异,无统计学意义(P>0.05);餐后2h血糖在干预前、第1d没有差异,无统计学意义(P>0.05),而在第3d、第7d血糖明显下降,有统计学意义(P<0.05)。与低GI组相比,高蛋白组空腹血糖和餐后2h血糖干预前后均没有明显差异,无统计学意义(P>0.05)。结论:不同营养配方预进餐有利于2型糖尿病患者血糖控制,尤其是餐后2h血糖控制,2种营养配方控制血糖效果相似。     

乳清蛋白预进餐对2型糖尿病患者餐后血糖的影响研究

目的:观察分析乳清蛋白预进餐对2型糖尿病患者血糖控制效果的影响。方法:选取100例2型糖尿病患者,随机分为干预组和对照组,其中干预组50例给予乳清蛋白预进餐及饮食控制指导,对照组比例仅给予饮食控制指导,观察比较两组2型糖尿病患者血糖控制效果。结果:两组患者饮食控制后空腹血糖(FBG)和餐后2h血糖(2h PG)水平有明显下降(P0.01),差异有统计学意义。给予乳清蛋白预进餐的干预组餐后血糖控制优于仅给予饮食控制的对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论:2型糖尿病患者饮食控制能够有效控制患者血糖,乳清蛋白预进餐可辅助控制糖尿病患者餐后血糖。     

饮食指导在糖尿病护理方面的应用价值

目的分析饮食指导在糖尿病患者护理中的应用效果。方法 :从我院2017年治疗的糖尿病患者中随机抽取46例,将其均分为观察组与对照组,分别接受常规护理和常规护理+饮食指导,对两组护理效果予以比较。结果护理前,两组患者空腹血糖和餐后2h血糖值差异不明显(P0.05),护理后,观察组上述空腹血糖和餐后2h血糖值均优于对照组(P0.05),差异具有统计学意义。结论在糖尿病患者护理中施以有效饮食指导,看可显著提高患者的生活质量,让患者的血糖得到控制,具有较高的临床应用价值。     

增加膳食纤维饮食对糖尿病患者降血糖的疗效观察

为观察糖尿患者饮食中增加膳食纤维对血糖的影响,选择Ⅱ型糖尿病非住院患者增加每日膳食纤维量,治疗2周、4周后,监测空腹和餐后2 h血糖与治疗前对比。结果显示,治疗2周、4周后,空腹血糖、餐后血糖值均降低,餐后2 h血糖显著下降。糖尿病患者饮食中增加膳食纤维对控制血糖有显著作用。     

饮食控制对妊娠糖尿病的治疗效果研究

目的:探究分析饮食控制妊娠糖尿病的治疗效果。方法:从我院2015年11月至2017年10月收治的妊娠糖尿病患者中抽选92例,采用数字随机分配法将其分为实验组和对照组,每组46例。实验组采取饮食控制联合胰岛素控制血糖,对照组仅采取胰岛素控制血糖,对比两组患者临床治疗效果。结果:治疗前,两组患者空腹血糖与餐后2h血糖无明显差异,P0.05,差异不具备统计学意义;治疗后,实验组患者空腹血糖与餐后2h血糖均明显低于对照组,且实验组不良母婴结局发生概率为4.35%,对照组不良母婴结局发生概率为19.57%,实验组不良母婴结局明显低于对照组,P0.05,差异具有统计学意义。结论:在妊娠糖尿病患者的治疗中采取饮食控制联合胰岛素治疗能够有效控制患者血糖,改善妊娠结局,提高患者生活质量,值得推广使用。     

综合营养干预对改善2型糖尿病患者血脂、血糖效果评价

目的:了解综合营养干预对2型糖尿病患者血脂、血糖的影响。方法:选取前往医院就诊的2型糖尿病患者98人,随机分为干预组(49人)、对照组(49人)。对干预组人群开展为期6个月的膳食指导和符合营养制剂补充的综合营养干预,对照组不采取相应干预措施。结果:同基线数据相比干预组人群体重、甘油三酯、总胆固醇均有降低,对照组分别增加0.1±2.6kg、0.1±0.9mmol/L、0.5±3.3mmol/L,差异无统计学意义;干预组空腹血糖、餐后0.5h血糖、餐后1h血糖、餐后2h血糖变化值分别为-0.5±2.5、-0.8±3.1、-0.7±4.1、-0.5±4.7mmol/L,对照组分别为0.2±1.9、1.2±2.8、0.5±3.4、-0.7±4.0mmol/L。结论:综合营养干预对2型糖尿病患者血糖异常可起到一定程度的改善作用。     

眉豆，绿豆及赤小豆对餐后血糖影响的研究

目的：了解眉豆、绿豆、赤小豆及馒头对Ⅱ型糖尿病糖人餐后血糖的影响。方法：动态观察40例NIDDM病人空腹及进食眉豆,绿豆、赤小豆及馒头后30、60、120、180min的血糖水平,每种食物均含50g碳水化物。结果：4种试验食物血糖峰值均出现在餐后120min;4种信用的餐后30min的血糖值无显著性差异,在餐后60min、120min和180min时,赤小豆的血明显的低于馒头,眉豆,绿豆。结论赤小豆维持餐后血糖稳定的能力较强,可作为糖尿病病人食用的较理想的主食之一。     

银杏叶提取物对2型糖尿病大鼠心肌保护机制的研究

目的:研究银杏叶提取物对2型糖尿病大鼠脂代谢及心肌细胞PPARγmRNA表达的影响,探讨银杏叶提取物对2型糖尿病的治疗作用。方法:用高糖-高脂肪饲料刺激加小剂量链脲佐菌素(STZ)制备2型糖尿病大鼠模型,将空腹血糖>16.6mmol/L的20只大鼠随机分为糖尿病组(10只)和治疗组(10只),另设正常组(10只)。治疗组大鼠给予银杏叶提取物灌胃,糖尿病组和正常组给予0.9%氯化钠注射液灌胃。治疗10周后取血清测定血脂、空腹血糖(FBG)、血清胰岛素(INS),计算胰岛素抵抗指数(IRI);测定心肌组织丙二醛(MDA)、超氧化物岐化酶(SOD)含量;采用半定量逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)检测正常组、糖尿病组和治疗组大鼠心肌细胞PPARγmRNA表达量。结果:与糖尿病组大鼠相比较,治疗组大鼠心肌组织PPARγmRNA表达量升高(P<0.05)、MDA降低(P<0.01)、SOD升高(P<0.01);而FBG、INS及IRI显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论:银杏叶提取物能够明显降低2型糖尿病大鼠的高血糖,降低胰岛素抵抗水平,改善脂质过氧化状态,并且可以提高2型糖尿病大鼠心肌细胞PPARγmRNA的表达,对2型糖尿病有一定的治疗作用。     

攀枝花市农村居民食物结构与饮食习惯调查

目的：了解攀枝花市农村居民的食物结构与饮食习惯,指导其建立科学的生活方式提供依据。方法：对攀枝花市农村居民331人进行饮食习惯和饮食结构问卷调查,所有有效问卷均用SPSS11.0进行统计分析。结果：不同地域居民在一周内定时用餐、吃早餐,一月内吃水果、畜肉和蛋、奶及其制品有明显差异（P〈0.05）,男女性别之间在一周内定时用餐、吃早餐,一月内吃水果和禽肉有显著差异（P〈0.05）,不同文化程度的居民一周内定时用餐、吃早餐和一月内吃水产品有显著差异（P〈0.05）。结论：攀枝花市农村居民的饮食结构和习惯与中国居民膳食指南和平衡膳食宝塔的要求还存在差距,有必要用营养知识对他们进行指导和干预。     

南瓜多糖对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗及脂联素基因表达的影响

目的:探讨南瓜多糖对2型糖尿病(2-diabetes mellitus,2-DM)大鼠糖脂代谢和脂联素(adiponectin)基因表达的影响。方法:将Wistar大鼠随机分为5组,A:正常对照组;B:模型组;C、D、E:南瓜多糖高、中、低剂量治疗组。8周后,测定空腹血糖(fasting bloodglucose,FBG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、血脂和胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,IRI);半定量RT-PCR检测adiponectin基因mRNA的表达水平。结果:南瓜多糖治疗组FBG、FINS、TG、LDL、VLDL、CH、IRI均低于模型组,而HDL的含量则高于模型组(P<0.05);adiponectinmRNA的表达高于模型组(P<0.05)。结论:南瓜多糖可上调adiponectin基因表达,降低胰岛素抵抗;降低2-DM大鼠血糖和改善其脂代谢紊乱。     

个体化孕期饮食指导对孕妇体重的影响

目的:探讨个体化饮食指导对孕妇体重的影响。方法:选择门诊常规查体和因妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)住院治疗的孕妇作为研究对象。对研究组进行饮食指导,对照组不进行任何干预。将住院治疗的GDM患者作为糖尿病组。分别记录3组孕期的体重值,计算其相应的体重指数(BMI)值进行两两比较。结果:孕前及孕中BMI值经分析,研究组和糖尿病组、对照组和糖尿病组之间的差异均有统计学意义(P<0.05),研究组和对照组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。孕后及产前BMI值经比较分析研究组和对照组、研究组和糖尿病组之间的差异有统计学意义(P<0.05),对照组和糖尿病组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。孕后△BMI经统计学比较分析,研究组和对照组、对照组和糖尿病组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。产前△BMI经统计学比较分析,研究组和糖尿病组、对照组和糖尿病组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过饮食指导可以使孕妇体重增长更为合理,有益于孕妇及胎儿的健康。     

多种钙剂对大鼠骨代谢影响的初探

目的：比较不同钙剂对大鼠骨代谢影响的差异。方法：以断乳SD雌性大鼠为模型,随机分为7个实验组与2个对照组,分别为纳米螯合钙组、L-天门冬氨酸钙组、柠檬酸苹果酸钙组、牦牛骨钙组、牛骨钙组、珊瑚钙组、鱼骨钙组以及碳酸钙对照组、低钙对照组,各组饲以用不同种钙剂配制的饲料以及低钙饲料,测量各组大鼠股骨骨密度、骨钙含量等指标。结果：在股骨远心端,纳米螯合钙、柠檬酸苹果酸钙、L-天门冬氨酸钙组骨密度高于低钙对照组与碳酸钙对照组（P〈0.05）。L-天门冬氨酸钙组骨钙含量高于碳酸钙对照组（P〈0.05）。牦牛骨钙组大鼠血清碱性磷酸酶含量高于碳酸钙对照组（P〈0.05）。结论：L-天门冬氨酸钙改善大鼠骨代谢的效果较好,可作为钙补充剂的较好选择。     

葛根素对2型糖尿病大鼠脂肪组织visfatin基因表达的影响

目的：观察葛根素（Pue）对2型糖尿病大鼠内脏脂肪组织中visfatin mRNA表达的影响.方法：随机抽取SD大鼠随机抽取10只为正常对照组,其余大鼠高糖高脂饮食伴尾静脉注射小剂量链脲佐菌素（STZ） 30 mg/kg复制2型糖尿病大鼠模型,造模后再将大鼠随机分为糖尿病模型对照组（腹腔注射丙二醇）和3个剂量Pue治疗组（腹腔注射40、80、160mg/kg）.各组大鼠连续腹腔注射8w后,测定空腹血糖（FBG）、血脂、血清胰岛素（FINS）含量,计算胰岛素抵抗指数（IR）;采用RT-PCR法检测内脏脂肪组织visfatin mRNA的表达量.结果：与2型糖尿病模型组比较,Pue高、中、低剂量组大鼠FBG、IR、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及Pue高、中剂量组大鼠FINS显著降低（P＜0.05或P＜0.01）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）含量变化不明显（P＞0.05）;Pue高剂量组大鼠内脏脂肪组织visfatin mRNA表达量显著降低（P＜0.05）.结论：Pue可通过降低2型糖尿病大鼠visfatin mRNA表达,降低胰岛素抵抗水平.     

刺梨及其活性成分对2型糖尿病小鼠糖脂代谢的影响

目的：探讨刺梨冻干粉（Rosa roxburghii Tratt，RRT）、刺梨总多糖提取物（Rosa roxburghii Tratt polysaccharide extraction，RPS）、刺梨总黄酮提取物（Rosa roxburghii Tratt flavonoid extraction，RF）对2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）小鼠糖脂代谢的影响。方法：采用超声辅助联合酶法从RRT中提取RPS和RF，并用大孔树脂纯化。采用高脂高糖饲料联合链脲佐菌素（streptozotocin，STZ）建立T2DM小鼠模型；设置空白组（生理盐水）、模型组、阳性组（盐酸二甲双胍）、RRT组、RPS组、RF组，干预周期28 d；期间测定小鼠体质量、进食量、饮水量、空腹血糖值（fasting blood glucose，FBG）及糖耐量。解剖后测定脏器指数、脂肪质量、血清血脂指标、肝脏抗氧化指标、葡萄糖激酶（glucokinase，GK）活力、肝糖原含量、过氧化物增殖物激活受体-γ（peroxisome proliferators-activated receptor-γ，PPAR-γ）水平，并进行肝脏病理学变化观察。结果：与空白组比，模型组体质量、棕色脂肪质量显著下降（P＜0.05），进食量、饮水量、FBG、脏器指数、白色脂肪质量显著上升（P＜0.05），糖耐量异常，血清总胆固醇（total cholesterol，TC）、甘油三酯（triacylglycerol，TG）、低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol，LDL-C）浓度显著升高（P＜0.05），高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol，HDL-C）浓度显著降低（P＜0.05）；肝脏过氧化氢酶（catalase，CAT）、超氧化物歧化酶（superoxide dismutase，SOD）、肝糖原、GK水平显著降低（P＜0.05），丙二醛（malondialdehyde，MDA）、PPAR-γ含量显著增加（P＜0.05），肝细胞排列紊乱、脂肪变性、水肿、发炎。与模型组比，RRT组、RPS组、RF组进食量、饮水量、脏器指数、白色脂肪质量、FBG下降，体质量、棕色脂肪质量上升；血清TC、TG、LDL-C浓度明显下降，HDL-C浓度明显上升；肝脏MDA、PPAR-γ含量明显下降，CAT、SOD、GK活力和肝糖原含量明显增加，病理损伤明显改善。结论：RRT、RPS、RF均能改善T2DM小鼠糖脂代谢紊乱，其中RPS、RF效果显著优于RRT（P＜0.05），RF效果整体上优于RPS和阳性药物盐酸二甲双胍。     

浒苔绿藻精对四氧嘧啶致糖尿病小鼠糖脂代谢的影响

目的：研究浒苔绿藻精（CGF）对四氧嘧啶致糖尿病小鼠糖脂代谢的调节作用。方法：采用四氧嘧啶（0.24g/kg）腹腔注射建立糖尿病小鼠模型,CGF以200mg/kg、400mg/kg、800mg/kg 3个剂量分别灌胃给药,空白对照组和模型组均以蒸馏水（0.2mL/10g）灌胃,连续28d。测定小鼠的日采食量、日饮水量和血清总胆固醇（TC）超氧化物歧化酶（SOD）和脏器指数。结果：各CGF组小鼠日采食量和日饮水量均逐渐减少,模型组则反之;CGF高、中剂量组28d空腹血糖值较0d有所降低,但无统计学意义（P〉0.05）;而模型组灌胃28d的空腹血糖值较0d显著升高（P〈0.05）;CGF高剂量组小鼠血清TC含量较模型组显著下降（P〉0.05）;各CGF组血清SOD活性均较模型组显著升高（P〈0.05）;CGF高剂量组小鼠的胸腺指数较模型组显著升高（P〈0.05）,各剂量组与模型组间的脾脏指数相比没有显著差异（P〉0.05）,但随着剂量的增大,脾脏指数呈逐渐升高的趋势。结论：CGF对四氧嘧啶致糖尿病小鼠糖脂代谢有一定的调节作用。     

攀枝花市农村居民营养知识及营养状况调查

目的:了解攀枝花市农村居民掌握的营养保健知识和营养状况,有针对性地对其普及营养知识。方法:抽样对攀枝花市农村居民331人进行营养知识和身高、体重问卷调查,所有有效问卷均用SPSS11.0统计软件包分析。结果:调查对象营养知识得分平均31.1分,高山区调查对象营养知识得分显著高于河谷地区和中低山区调查对象(P0.05),中低山区调查对象显著低于中高山区和河谷地区调查对象(P0.05),平均得分随文化程度的增高而显著增加(P0.05);调查对象的身高平均162cm,体重平均59.83kg,体质指数平均22.9,小于18.5的占4.6%,18.5～23.9的占65.5%,大于24.0的占29.9%。结论:影响农村居民营养知识得分的因素为地域和文化程度。农村居民营养知识普遍欠缺,营养不足和营养过盛的问题不容忽视,很有必要在农村地区开展营养知识的普及和营养教育示范。     

药物联合饮食控制、运动疗法治疗糖尿病的临床价值研究

目的:研究药物联合饮食控制、运动疗法治疗社区糖尿病患者的临床效果,总结其临床价值。方法:选取80例社区糖尿病患者,按随机数字表法将其分成实验组40例、对照组40例,给予对照组患者常规治疗及健康宣教,在此基础上为实验组患者联合应用饮食控制及运动疗法治疗,统计两组血糖控制效果。结果:治疗结束后,实验组总胆固醇、甘油三酯、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖水平分别为1.48±0.19mg/dL、0.79±0.13mg/dL、(4.96±0.71)%、5.04±1.75mmol/L、7.40±1.60mmol/L,以上观察指标均优于对照组,此外,实验组患者血糖控制有效率显著高于对照组(97.5%VS 85.0%,P0.05)。结论:药物联合饮食控制、运动疗法是控制糖尿病患者血糖的有效方法,具有较高的临床应用价值,可进一步在临床上推广。