中西医结合治疗术后粘连性肠梗阻68例临床体会

粘连性肠梗阻是普通外科常见的急腹症之一,也是外科治疗中的一大难题.约占肠梗阻的20%-40%,引起粘连性肠梗阻,原因有先天性和后天性,外科临床常见的是后天性粘连性肠梗阻,主要是指腹部手术后肠粘连性肠梗阻.常由于腹内炎症,创伤,出血,肿瘤等术后粘连所致,尤以阑尾化脓穿孔,胃肠破裂穿孔,腹腔出血居多.此类患者病情反复发作,且再次手术不能避免再粘连,梗阻.因此中西医结合非手术治疗相当重要.现将我院2006-2010年共收治术后粘连性肠梗阻68例,采用中西医结合方法治疗,取得满意疗效.现报道如下:     

腹部按摩联合肠梗阻导管治疗不完全性粘连性肠梗阻42例临床观察

目的:评价腹部按摩联合肠梗阻导管治疗不完全性粘连性肠梗阻的疗效.方法:2008年1月至2010年12月对42例粘连性肠梗阻患者进行肠梗阻导管置入,冲洗引流术,根据病情,分别采用切口下枯连和腹腔深部钻连的按摩.结果:36例腹痛腹胀明显缓解.其中,腹痛于2-24小时内缓解;于4-48小时内30例患者均恢复自主排气;X线立位腹平片变化液平面明显较少甚至消失.但5例患者未见缓解或缓解不理想.本组无肠穿孔及肠套叠等严重并发症发生.结论:腹部按摩联合肠梗阻导管治疗不完全性粘连性肠梗阻的疗效满意,值得推广.     

中西医结合治疗反应性关节炎30例

目的:观察中西医结合疗法治疗反应性关节炎临床疗效.方法:将30例反应性关节炎患者随机分为两组,治疗组16例采用在西医常规治疗基础上加黄芪除痹汤治疗,对照组14例采用西医常规治疗治疗.两组均以14天为一疗程,2个疗程后统计疗效.结果:治疗组总有效率为(93.75%)对照组总有效率为(78.57%),两组比较有显著差异(P<0.05).结论:中西医结合治疗反应性关节炎疗效确切.     

早期炎性肠梗阻患者临床特点及治疗分析

目的:探讨接受腹部手术后患者出现早期炎性肠梗阻的临床特点与治疗效果.方法:回顾我院2002年6月到2011年4月期间收治腹部手术后早期炎性肠梗阻患者资料65例的临床资料.结果:严密观察病情变化的情况下先采取保守治疗,16例保守治疗无效改为手术治疗.结论:腹部手术后早期炎性肠梗阻多发生在术后2周内,多可采用保守治疗即可治愈,选择手术应慎重.     

中医内科为主治疗不完全性肠梗阻48例临床分析

目的:分析中医内科为主治疗不完全性肠梗阻的临床疗效.方法:对我院2007年1月～2010年12月收治的不完全性肠梗阻的48例患者按其治疗方式不同分为二组,观察组26例患者采用以复方大承气汤为主的中医内科治疗方法,加西药辅助;对照组22例患者采用西医常规治疗,对二组治疗效果进行观察分析.结果:观察组总有效率为100%,大大高于对照组为86.37%,两组比较有明显差异,有统计学意义,P＜0.05.结论:以中医内科为主,西医为辅治疗不完全性肠梗阻效果治疗,可在临床上推广应用.     

腹部隔姜灸加中药辨证治疗慢性腹泻60例

目的:探索总结腹部隔姜灸加中药汤剂治疗慢性腹泻的临床疗效.方法:采用腹部隔姜灸和内服健脾温肾汤治疗慢性腹泻60例,观察临床疗效.结果:痊愈18例,有效34例,无效8例.总有效率86%.总结:腹部隔姜灸和健脾温肾汤治疗慢性腹泻有较好疗效.     

中西医结合治疗糖尿病痛性神经病变54例临床研究

目的:观察中西医结合治疗糖尿病痛性神经病变的效果.方法:将糖尿病痛性神经病变患者108例随机分为两组,对照组54例采用西医常规治疗,治疗组54例采用中西医结合方法,在对照组治疗基础上加用补阳还五汤合四藤一仙汤,治疗20d后观察疗效.结果:治疗组显效33例(61.11%),有效15例(27.78%),无效6例(11.11%),总有效率88.89%;对照组显效23例(42 59%),有效11例(20.37%),无效20例)(37.04%),总有效率62.96%.两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗糖尿病痛性神经病变疗效显著.     

自拟护肝汤治疗非酒精性脂肪肝56例临床观察

目的:观察自拟护肝汤治疗非酒精性脂肪肝的临床效果.方法:采用随机分组对照试验方法,将112例脂肪肝患者随机分为治疗组(56例)和对照组(56例),治疗组使用自拟护肝汤(由黄芪、党参、白术、泽泻、生山楂、丹参、赤芍、草决明、郁金、鳖甲、茵陈、柴胡、甘草等组成)治疗;对照组使用脂必妥胶囊治疗.以上疗程均为6个月.结果:治疗组总有效率为85.70%,对照组总有效率为60.7%,有显著性差异(P<0.05).结论:自拟护肝汤治疗非酒精性脂肪肝有较好疗效.     

结肠癌肠梗阻手术治疗临床分析

目的:探讨结肠梗阻手术方式选择和术前准备对手术治疗效果的影响.方法:结肠癌伴肠梗阻患者56例患者入院后均给予常规的支持治疗.其中31例患者入院后给予保守治疗,促使肛门排气排便,等腹胀、腹痛缓解后,进行术前准备并根据具体情况择期手术;25例患者在病症确诊后根据情况2天内给予急诊性手术;结果:手术方式及术后并发症比较,择期明显优于急诊手术.结论:结肠癌肠梗阻的手术应在术前根据患者病情给予适当的支持治疗,创造手术条件,使患者身体状况达到最佳,争取与Ⅰ期切除吻合,使肿瘤切除彻底、减轻患者的经济负担、免除再受手术痛苦,提高手术效果及患者术后生存质量.     

自拟"治胃汤"治疗消化性溃疡243例的体会

慢性胃炎、消化性溃疡是以胃黏膜的非特异性慢性炎症逐步演变为胃和十二指肠的慢性溃疡、以慢性周期性并伴有节律性的上腹部疼痛为特点,属中医"胃脘痛"范畴,笔者根据溃疡病的症侯特点和临床病机演变规律,自2002年3月至2009年3月,采用自拟"治胃汤"治疗消化性溃疡243例,疗效满意,现报道如下.     

健康教育护理干预在老年急性阑尾炎护理中的应用效果

目的:探讨健康教育护理干预在老年急性阑尾炎护理中的应用效果.方法:选择我院2008年8月至2010年8月老年急性阑尾炎患者40例,本组患者在常规急性阑尾炎护理基础上实施健康教育护理干预:制定合理的健康教育计划、术前健康教育和术后健康教育.结果:本组患者平均住院时间为9天,术后发生切口感染1例,粘连性肠梗阻1例,肺部感染患者1例.其中49例患者对健康教育护理干预表现满意,满意度为98.0%.结论:健康教育护理干预能够提高急性阑尾炎老年患者对疾病的认知程度,减少术后并发症,护理效果满意,值得借鉴.     

中西医结合治疗冠心病心绞痛41例疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:82例患者分为两组,对照组采用常规西医治疗,治疗组加用中药治疗.结果:对照组41例中显效12例,有效20例,总有效率78.05%.治疗组41例中显效23例,有效16例,总有效率95.12%;治疗组在心电图改善情况及主要症状缓解情况均优于对照组.结论:通窍活血汤联合西药治疗冠心病心绞痛具有确切的疗效.     

30例小儿遗尿症临床观察

目的:探讨中药治疗小儿遗尿症的临床疗效.方法:收集经我院儿科确诊为小儿遗尿症的门诊病例采用查随机数字表的方法随机分为治疗组15例给与口服中药止遗汤,日1剂,水煎服,4周为1个疗程;对照组15例给与口服山莨菪碱片,学龄前儿童每晚睡前1h服5mg,学龄儿童服10mg,连续4周为1个疗程.嘱两组睡前控制饮水,家长定时叫尿以养成良好排尿习惯.结果:经1个疗程后,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:中药自拟止遗汤治疗小儿遗尿症疗效较满意,值得临床推广.     

中西医结合治疗高血脂型脑动脉硬化症初探

目的:初步探索本组中西医结合治疗高血脂型脑动脉硬化症的临床疗效.方法:自2006年1月～2010年12月,我院门诊或住院共收治经血生化检测确定高血脂患者16例,选取复方丹参与血栓通静脉点滴、阿司匹林与血脂康、足底自我保健按摩及饮食控制等中西医综合疗法治疗.结果:根据自拟评价标准评定结果,中西医结合治疗3个月后,显效4例、好转7例、有效3例、无效2例,疗效显著率为68.75%.6个月后随访:显效7例、好转5例、有效2、无效2例,疗效显著率为75%,总有效率87.5%.结论:本组中西医结合治疗高血脂型脑动脉硬化症的疗效满意,值得进一步总结提高.     

自拟三金排石汤治疗泌尿系结石56例临床体会

目的:观察自拟三金排石汤治疗泌尿系结石疗效.方法:用自拟三金排石汤对56例泌尿系结石进行治疗.结果:治愈40例,占71.43%;好转12例,占21.43%;无效4例,占7.14%;有效率为92.68%.结论:自拟三金排石汤治疗泌尿系结石疗效确切.     

粘连性肠梗阻患者的手术治疗体会

本文总结笔者近几年参与的在临床工作中遇到的几种常见类型的粘连性肠梗阻,在手术过程中根据不同的情况采取了不同手术方法治疗的体会,供今后同行针对类似粘连性肠梗阻患者的手术治疗提供参考.     

浅谈从虚从瘀论治消化性溃疡

消化性溃疡是消化道的常见病之一,多见于青壮年,病程迁延,且往往反复发作,经久不愈,其好发于胃及十二指肠.近年来,笔者自拟溃宁汤治疗胃及十二指肠60例,疗效满意,兹介绍如下:     

自拟手法按摩治疗臀中肌粘连14例

介绍了自拟手法按摩治疗臂中肌粘连１４例，均收到了理想的治疗效果。分析道理是，经施手法后，局部血液循环改善，无菌性炎症消除，症状随之消失。     

芒硝外敷治疗肝硬化腹水的观察及护理

目的:观察芒硝外敷对肝硬化腹水患者的临床疗效及护理.方法:将肝硬化腹水患者92例随机分为治疗组46例,对照组46例.治疗组在常规治疗基础上给予芒硝外敷脐周腹部治疗及相应护理,每日2次,对照组给予常规治疗,疗程为1月,比较两组的临床疗效.结果:治疗组与对照组治疗总有效率分别为89.1%和71.7%,两组比较有显著性差异(P <0.05).结论:芒硝外敷腹部配合护理对肝硬化腹水有明显的治疗疗效.     

龙胆泻肝止痛汤治疗岭南地区痛风性关节炎38例

目的:观察龙胆泻肝止痛汤治疗岭南地区痛风性关节炎的疗效.方法:对38例岭南地区的痛风性关节炎患者采用龙胆泻肝止痛汤治疗,治疗14天为一疗程,2疗程后统计疗效.结果:治愈27例,好转8例,未愈3例,总有效率为92.1%.结论:龙胆泻肝止痛汤治疗岭南地区痛风性关节炎疗效满意.