中西医结合治疗腰椎间盘突出症43例

腰椎间盘突出症是骨科常见病,治疗方面分为非手术、手术治疗以及近年来国内外开展的微创疗法,绝大多数采用非手术治疗.2007年06月～2009年06月,我们采用中西医结合疗法治疗腰椎间盘突出症43例,现报告如下.     

硬膜外置管配合推拿治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)在不同程度退行病变后,又在外界因素作用下,致使纤维环部分或全部破裂,导致髓核从破裂处突出,相邻神经根或脊髓(马尾神经)受到刺激或压迫,使其充血水肿,从而使腰腿产生一系列疼痛、麻木、酸胀等症状.非手术疗法是本病常规、基本治疗方法.     

腰椎间盘突出症的生物力学分析

腰椎间盘突出症是临床上常见的腰腿痛疾病,该病在椎间盘变性的基础上,由于外伤受寒史或积累劳损而诱发.好发于中青年,发病部位以L4～5、L5/S1椎间盘多见.为了快速有效的治疗此症,根据生物力学原理分析椎间盘组织的生理与病理特性,再以力学原理的方法,利用中医推拿手法与现代高科技技术相结合,多方位快速牵引床治疗腰椎间盘突出症,使突出的髓核回纳或移位,不再压迫神经根,以消除腰部和下肢的临床症状及体征,而使本症在短时间内得到治愈.     

臭氧治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病,是引起腰腿痛的主要原因.目前治疗椎间盘突出症的方法很多,大多数患者通过理疗(锻炼、推拿、按摩治疗等)能够缓解.如果椎间盘脱出(髓核突出纤维环)则必须用创伤的方法来解除患者痛苦.传统开放式手术需经后路椎板摘除髓核,手术创伤大,部份病例遗留神经根粘连、硬膜纤维化等并发症,导致腰腿痛不能缓解或晚期下腰椎不稳定[1].随着现代医学的发展,微创手术作为一种新的治疗方法逐渐得到广大患者的认可.与此同时,医务工作者也认为微创手术具有风险小,无痛苦,起效迅速,疗效高,无过敏反应及其他明显并发症的优点,便于临床推广.     

高位腰椎间盘突出症的误诊原因及手术效果分析

目的:探讨高位腰椎间盘突出症的临床特点、误诊原因、手术治疗及其效果分析.方法:从解剖学的角度分析高位腰椎间盘突出症易于误诊的原因.结论:高位腰椎间盘突出症的临床表现复杂,手术入路应根据上腰椎的解剖特点及影像学显示椎间盘突出的部位决定.     

定点斜扳法结合平衡针刺治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:通过对比定点斜扳法结合平衡针刺治疗腰椎间盘突出症的疗效,明确定点斜扳法结合平衡针刺治疗腰椎间盘突出症的临床价值.方法:对60例适合非手术疗法的腰椎间盘突出症患者,依随机数字表分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用定点斜扳法结合平衡针刺治疗,对照组采用定点斜扳法,观察两组疗效.结果:两组疗效经统计学处理X2＝5.50,p＜0.05,差异有显著性,治疗组优于对照组.结论:定点斜扳法结合平衡针刺治疗腰椎间盘突出症能明显提高疗效,值得推广.     

中药熏蒸牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效观察与护理

腰椎间盘突出症是指腰椎间盘纤维环破裂致髓核突出,突入椎管,压迫硬膜囊或脊神经根,引起腰痛、股神经或坐骨神经痛为主的一组综合症候群.我院骨伤科自2009年12月～2010年12月先后共收治腰椎间盘突出症患者249例,采用中药熏蒸牵引疗法,并配合情志调护及健康指导等护理措施,取得了较好的疗效.现将护理体会报告如下.     

腰椎间盘突出症病例机因及治疗

腰椎间盘突出症是指因椎间盘变性,纤维环破裂和髓核突出,刺激与压迫神经、马尾神经,引起一系列的症状和体征,是腰腿痛常见原因之一.近几年来,腰椎间盘突出症逐渐向年轻群体推进,其中与不良的生活习惯和职业习惯有很大的关系,一定要引起高度重视,本文试从分析腰椎间盘突出症病例机因入手,从而为探讨治疗治疗腰椎间盘突出症提供一些有益的帮助.     

腰椎问盘突出症30例治疗体会

腰椎间盘突出症是一种由于外伤或退行性病变引起腰椎间盘向后方突出,压迫神经根而导致局限性的炎症、水肿而致。本院自1997～2000年共收治腰椎间盘出症30例,经保守或手术治疗,取得较好的疗效,现具体报告如下。     

射频靶点消融术治疗神经根颈椎病60例疗效观察及护理

射频靶点消融术是目前治疗神经根颈椎病新的、有效的方法,但要取得良好效果,围手术期的心理、生理护理是一重要因素,我科采用本方法治疗腰椎间盘突出症患者60例,疗效满意,现将术前的心理疏导、手术体位的训练及术后饮食、疼痛、功能锻炼等护理重点作如下介绍.     

臭氧消融术联合神经阻滞针灸治疗腰椎间盘突出症

目的:探讨臭氧消融术联合神经阻滞针灸治疗腰椎间盘突出症的有效方法.方法:选择84例腰椎间盘突出症患者运用臭氧消融术联合神经阻滞针灸治疗腰椎间盘突出症.结果:对84例患者经过该方法治疗后,其中显效62例,有效15例,一般7例,无效0例.所有患者均没有发生严重并发症.结论:椎间盘内盘外臭氧注射联合神经阻滞及针灸治疗腰椎间盘突出症有较好的疗效,且在CT引导下操作安全性高,无严重并发症发生,是一种切实可行的治疗方法.     

腰椎间盘镜手术治疗椎间盘突出症的护理

目的:探讨腰椎间盘突出症病人行后路椎间盘镜(MED)手术治疗的护理特点和注意事项.方法:对58例MED手术病人进行术前心理护理,体位练习.术后做好切口护理,指导正确翻身,功能锻炼.出院时做好宣教,交代注意事项.结果:本组均顺利完成手术,术后2-3d下床,住院3-9d,未发生护理并发症.结论:MED手术能够直接摘突出髓核,解除压迫.且切口小,对神经根牵拉轻,对肌肉组织损伤小,避免了以往手术的各种并发症.护士在围手术期给予正确的指导和护理,能够缩短病人卧床时间,促进恢复,提高手术成功率.     

椎间盘镜治疗极外侧型腰椎间盘突出症的围手术期护理

总结了16例椎间盘镜治疗椎间孔外突出型极外侧型腰椎间盘突出症的护理体会,包括:术前做好心理护理、体位训练及排便练习;术后除观察伤口情况、生命体征、双下肢运动、感觉情况外,加强腰背部功能锻炼.认为通过围手术期的精心护理,保证了手术治疗效果,促进了患者早日康复.     

蒙医药加脊柱旋转复位法治疗腰椎间盘突出症61例疗效观察

腰椎间盘突出症是在外伤性暴力或不自觉的慢性损伤应力作用下,其纤维易破裂使髓核突出于椎管而压迫神经根或脊髓引起的一系列症状和体征.本病是腰腿痛最常见的原因之一.我科自2002年2月至2010年8月采用蒙医药加脊柱旋转复位法治疗腰椎间盘突出症82例,取得了明显疗效,现报道如下.     

四联疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:总结四联疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:分析运用四联疗法,即牛痘疫苗接种家兔炎性皮肤提取物注射液静脉滴注、中频电刺激、骨刺消痛液局部热敷及骨盆牵引治疗腰椎间盘突出症患者的临床资料.结果:60例患者,平均住院治疗一个月,根据JOA于1984年制定的腰椎疾患疗效判断标准治愈26例,显效20例,有效12例,无效2例,总有效率为96.7%.结论:四联疗法治疗腰椎间盘突出症疗效满意.     

腰椎间盘突出症围手术期的护理

目的 分析探讨手术治疗腰椎间盘突出患者的围手术期护理经验.结果 回顾性分析2009年1月～2010年1月期间在我院接受治疗的40例腰椎间盘突出症患者围手术期的护理资料.结果40例患者通过实施心理护理、卧位训练、床上排便训练、术前准备、术后病情观察、饮食护理、功能锻炼、下床前活动指导、康复指导等措施,均达到手术效果,康复出院.结论 加强腰椎间盘突出症手术患者围手术期的护理和康复指导,可提高手术疗效,有效的预防和减少了并发症的发生.     

椎间盘内镜下治疗腰椎间盘突出症的围手术期护理

总结了自从2007年以来本院开展在椎间盘内镜下治疗腰椎间盘突出症214例的围手术期护理,包括:完善术前的各项准备及体位训练,术后做好体位护理及病情观察、并发症观察及预防、生活护理、进行有效的功能锻炼及出院指导.认为通过正确治疗及精心护理能有效防止并发症,提高手术的成功率.     

电疗加中药痛点贴敷治疗腰椎间盘突出症效果观察

腰椎间盘突出症是因椎间盘变性、纤维环破裂、患者髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,是腰腿痛最常见的原因之一.临床以腰4、5和腰5、骶1椎间盘病变为多见.本病多发生于20～45岁年轻人,以及体力劳动者,近年来发病率有增加趋势,以往无药物的电疗治疗只是使用时患者感觉症状缓解,但过后效果不好.我科于2009年10至2010年10月对收治300例腰椎间盘突出症患者施以电疗加自制中药痛点贴敷治疗,配合卧床、腰椎牵引,取得较好的效果,报告如下.     

腰椎间盘突出症术后复发治疗的体会

目的:探讨椎间盘突出症术后复发的原因及其治疗方法.方法:回顾性分析2004年12月一2009年12月我院腰椎间盘突出症术后复发患者27例.男15例,女12例;年龄39～53岁,平均46岁,初次手术术式:全椎板间盘切除术3例;半椎板问盘切除术8例;椎板间开窗间盘切除16例.初次手术至复发时为6-156个月,平均36个月,再次治疗的手术术式:扩大开窗及神经根管扩大减压术3例,半椎板切除术2例,椎间植骨融合及椎弓根内固定术22例.结果:本组无围手术期死亡病例,术后所有病例平均随访24个月,Oswestry评分从术前(52.32±9.17)分改善至(20.33±5.72)分.73.5%的患者满意.结论:腰椎问盘突出症术后复发患者根据影像学和临床表现及手术史,采用相应的手术方法,充分减压,可获得较满意的临床疗效.     

腰椎间盘突出症患者术后的心理干预

目的 探讨心理干预对腰椎间盘突出症患者术后疗效的影响.方法 将62例腰椎间盘突出症行手术治疗的患者随机分为实验组和对照组,每组31例.实验组采用常规护理及心理干预的护理干预措施,对照组仅采用常规护理,在护理、治疗、饮食及锻炼等方面不做统一要求.结果 实验组通过心理干预对疾病知识掌握,遵医行为,满意度,治疗效果均高于对照组.结论 心理干预措施可明显缓解腰椎间盘突出症患者术后的焦虑、抑郁症状,提高了患者对疾病的认知程度,降低并发症的发生率,提高了患者生活质量.