传统疝修补术与平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的对比性临床研究

目的:观察分析传统疝修补术与平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法:选取本院2013年9月-2015年9月收治的318例腹股沟疝患者作为研究对象,采用随机数表法将所有患者均分为两组,即对照组和观察组,每组159例。对照组患者给予传统疝修补术进行治疗,观察组患者给予平片无张力疝修补术进行治疗,比较两组患者的临床治疗总有效率、术中情况(术中出血量、出血率、切口长度、手术时间)、术后情况(疼痛评分、疼痛率、术后恢复时间、住院时间、住院经费)、并发症发生状况(异物感、阴囊水肿、切口感染、发热、神经性疼痛)及复发率。结果:对照组和观察组临床治疗总有效率分别为73.58%(117/159)和94.34%(150/159),比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术中出血量、出血率、切口长度、手术时间、疼痛评分、疼痛率、术后恢复时间、住院时间、住院经费均显著优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后随访中观察组患者异物感、阴囊水肿、切口感染、发热、神经性疼痛发生率和复发率均显著低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效显著,可显著降低复发率和并发症发生率,具有临床应用价值,可在临床上推广。     

腹股沟疝前、后入路无张力修补术的前瞻性随机对照研究

目的对成年腹股沟疝患者应用平面补片进行前入路手术（Lichtenstein手术）和后入路手术（Kugel手术）,比较2种术式的临床应用效果。方法采用前瞻性随机对照方法,将126例腹股沟疝患者随机分为前入路组与后入路组2组,每组63例,分别进行Lichtensten术和Kugel术,比较2组平均手术时间、平均住院时间、术后并发症发生率、术后复发率及住院期间费用,评价2种手术方法的疗效。结果在平均手术时间、异物感、腹股沟疼痛感、平均住院时间、平均住院费用等方面,2组比较差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。在切口血清肿、术后尿潴留、复发率等方面,2组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论后入路手术治疗成年腹股沟疝具有一定优势,总体并发症发生率较前入路低。     

超普里灵疝装置治疗腹股沟疝30例手术体会

目的:探讨超普里灵疝装置(UHS)在无张力疝修补术中的临床应用和疗效。方法:对30例行腹膜前间隙置入UHS进行腹股沟疝修补术的病例进行回顾性分析。结果:30例患者均治愈出院,平均手术时间52min,术后患者牵拉感、切口疼痛及阴囊肿胀轻微,无感染、积液、灼痛等并发症发生,随访6～24个月,无复发、腹股沟区无慢性疼痛。结论:超普里灵疝装置修补了耻骨肌孔,疗效安全可靠,并发症少,复发率低,可有效减少腹股沟疝修补术后患者的不适反应,值得推广。     

前后不同入路无张力疝修补术对术后慢性疼痛的影响对比

目的:研究前后不同入路无张力疝修补术对腹股沟疝患者的临床效果及疼痛的影响。方法:临床纳入2012年8月-2014年8月本院外科收治的120例腹股沟疝患者,所有患者按入院顺序分为两组,各60例。其中60例采用前入路无张力疝修补术(Lichtenstein手术)进行治疗作为Lichtenstein组,另60例采用后入路无张力疝修补术(Kugel手术)进行治疗作为Kugel组。观察两组患者治疗效果、手术情况、疼痛情况、生活质量情况以及并发症情况,随访1年观察复发情况。结果:Lichtenstein组、Kugel组总有效率分别为95.00%、96.67%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者手术时间、出血量、下床时间以及住院时间对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。手术前两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后Kugel组患者VAS评分明显低于Lichtenstein组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术前两组患者主观症状、生理功能、心理功能以及社会功能等生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);手术后Kugel组患者主观症状、生理功能、心理功能以及社会功能等生活质量评分均明显高于Lichtenstein组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Kugel组患者并发症发生率及复发率分别为6.67%、5.00%,Lichtenstein组分别为18.33%、13.33%,Kugel组明显低于Lichtenstein组(P<0.05)。结论:前后不同入路行无张力疝修补术在腹股沟疝患者中均有显著效果,但后入路无张力疝修补术并发症相对于前入路手术少,患者生活质量有所提升,疼痛程度降低,更适合腹股沟疝患者,值得临床应用及推广。     

腹腔镜及开放式腹膜前间隙疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果

目的:探讨腹股沟疝应用腹腔镜及开放式腹膜前间隙疝修补术治疗的效果。方法:根据患者所治疗方案的不同,随机将2015年4月-2016年7月于本院实施治疗的腹股沟疝患者108例分为对照组(n=54)和观察组(n=54),对照组采用开放式腹膜前间隙疝修补术,而观察组采用TEP(无钉合完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术),通过对照研究的方式,探讨不同治疗方案应用于腹股沟疝患者的疗效。结果:观察组疼痛感和切口脂肪液化的发生率明显比对照组低(P<0.05),两组患者在血肿和尿潴留并发症发生率方面对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后离床时间、住院时间、手术时间、术后进食时间均低于对照组(P<0.05);两组患者在导管拔出时间与术中出血量方面对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腹股沟疝治疗过程中应用TEP方案治疗,可取得较为理想的手术效果,帮助患者更好地恢复健康,提高其生活质量,具有临床推广价值。     

生物补片法阴道成形与腹膜代阴道成形治疗先天性无阴道临床疗效分析

目的:比较先天性无阴道患者采用生物补片阴道成形与经阴道盆腔腹膜代阴道成形的临床疗效。方法:选取2010年1月-2013年6月在本院行人工阴道成形术的MRKH患者35例,其中20例行生物补片法阴道成形术(生物补片组),15例行经阴道盆腔腹膜代阴道成形术(腹膜组)。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、住院时间、术后病率及手术费用。随访患者术后阴道长度、宽度,阴道黏膜化时间,术后并发症,患者及性伴侣的性生活满意度评分。结果:生物补片组患者的手术时间、出血量、术后肠功能恢复时间均显著优于腹膜组(P<0.05);住院费用显著高于腹膜组(P<0.05);而两组的住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的术后病率分别为25.0%(5/20)和26.7%(4/15),差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的人工阴道长度、宽度比较差异均无统计学意义(P>0.05),但生物补片组患者及性伴侣对性生活的满意度评分高于腹膜组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生物补片法阴道成形术与经阴道盆腔腹膜代阴道成形术均为有效的人工阴道成形术,生物补片法阴道成形术的方法更简便、手术损伤更小、恢复更快,患者术后对性生活的满意度更高,但费用较昂贵。     

无张力疝修补术治疗老年单侧腹股沟疝41例临床观察

目的:观察无张力疝修补术治疗老年单侧腹股沟疝的临床效果。方法:选取82例老年单侧腹股沟疝患者作为研究对象,将其随机分为两组,每组各41例。对照组患者接受传统疝修补术治疗方法,观察组患者接受无张力疝修补术治疗方法,对比两组患者手术时间、抗生素应用时间、下床活动时间、住院时间以及术后并发症发生率和复发情况。结果:观察组患者手术时间、抗生素应用时间、下床活动时间以、住院时间均明显短于对照组;并发症发生率及复发率均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:无张力疝修补术治疗老年单侧腹股沟疝患者疗效较好,值得临床推广应用。     

开放式无张力修补术和腹腔镜完全腹膜外补片植入术治疗老年腹股沟疝的优劣差异

目的:对比开放式无张力修补术及腹腔镜完全腹膜外补片植入术(TEP)治疗老年腹股沟疝的临床疗效差异。方法:选取2010年5月-2013年5月本院收治的66例老年腹股沟疝患者,随机数字表法分为观察组和对照组,其中观察组33例采用腹腔镜完全腹膜外补片植入术(TEP),对照组33例采用开放式无张力疝修补术,术中记录两组患者手术时间、术中出血量,术后记录两组疼痛持续时间、住院时间、住院费用、并发症的发生情况以及腹股沟疝的复发率,所有试验数据均录入统计学软件进行分析。结果:术中记录两组手术时间分别为(75.43±2.52)min、(58.25±9.31)min,术中出血分别为(1.51±0.98)m L、(10.53±9.92)m L,观察组手术时间较对照组略长,而术中出血量低于对照组,两指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后疼痛时间为(0.95±0.48)d、住院时间为(4.52±1.16)d,对照组术后疼痛时间为(1.86±0.75)d,住院时间为(7.96±1.58)d,观察组疼痛时间及住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组住院费为(7898.5±95.3)元,对照组住院费用为(5383.4±68.1)元,观察组略高于对照组,差异有统计学意义(t=123.3502,P=0.0000)。观察组术后并发症发生率为3.03%,对照组并发症发生率为9.09%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后无复发,对照组有1例(3.03%)复发再次行手术治疗,两组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜完全腹膜外补片植入术(TEP)具有术中出血量少、住院时间短、疼痛轻微的优点,明显优于开放式无张力疝修补术,值得在临床上予以推广。     

充填式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝40例疗效观察

目的:探讨充填式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝患者的临床疗效。方法:选取我院收治的成人腹股沟疝患者80例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例,观察组患者给予充填式无张力疝修补术治疗,对照组患者行传统疝修补术资料,对两组患者疗效进行比较。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、住院时间以及并发症发生率等方面均明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:充填式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝患者具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,值得临床推广应用。     

局麻、硬膜外麻开放式无张力疝修补术与腹腔镜全腹膜外疝修补术的疗效对比研究

目的:研究局麻、硬膜外麻下开放式无张力疝修补术与腹腔镜全腹膜外疝修补术(TEP)治疗成人腹股沟疝的疗效对比。方法:回顾性分析本院2009年8月-2014年3月诊治的87例成人腹股沟疝患者的临床资料,根据患者的经济情况和病情等选择不同术式,其中23例行局麻下疝修补的患者作为局麻组,36例硬膜外麻下行无张力疝修补术的患者作为硬膜外麻组,28例行腹腔镜全腹膜外疝修补的患者作为腹腔镜组。观察比较三组患者的手术时间、术后下床时间、总住院时间、术后疼痛时间、住院费用、术后并发症和术后复发率等指标。结果:三组患者手术均成功。手术时间以硬膜外麻组时间最短,腹腔镜组时间最长(P<0.05);术后下床活动时间以局麻组最短,硬膜外麻组最长(P<0.05);总住院时间以腹腔镜组最短,局麻组最长(P<0.05);术后疼痛时间以腹腔镜组最短,局麻组最长(P<0.05);住院费用以腹腔镜组最高,局麻组最低(P<0.05);三组的术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);三组均无近期复发病例。结论:三种术式各有最佳适应证和优缺点,应个体化选择疝修补术,腹腔镜腹股沟疝修补术有良好的发展前景。     

带发光二极管的金属网

将多媒体与不锈钢板结合，是机织金属板材制造商GKD（英国）公司在2005年度100％Detail展览会上的主要目标。其产品展示将包括向全球发布的GKD带图像的金属丝网系列．该系列是一种与发光二极管相结合的机织金属丝网。这类板材可以应用在诸多工程之中．如可用在建筑贴面之上．还可用于显示图像、展示灯光效果及文字。     

Generation of Hybrid Finite Element Mesh

Abstract: An algorithm is proposed for the generation of 'hybrid' finite element meshes composed of quadrilateral and triangular elements over any arbitrary planar domain. Although more complicated hybrid meshes are to be generated, the new meshing strategy does not require more input data than a correct representation of the domain boundary. Mesh generation is started by constructing as many square elements as possible in the interior part of the domain, leaving a relatively small region around the boundary which is to be tliscretized into triangular elements by standard triangulation procedures. As a result, only the quality of the triangular elements near the boundary will be affected by the irregularity of the domain. The extraction of the interior part and forming of square elements of an irregular domain will be discussed in detail. Examples of meshes generated over simply connected and multiconnected domains are given.     

筛网式管状水枪的应用

某木制品加工企业近两年里曾相继发生三次火灾，参战官兵可谓费尽了周折，采取了堵截、合击、分解消灭的方法，最终将大火扑灭。事后估算，木材堆垛火灾扑救时所用的水要比理论计算量多3—5倍，其它物资的堆垛火灾也同样要消耗数倍于理论计算量的灭火剂。究其原因，一是火灾初期堆垛内部空气流通性能好，蔓延迅速；二是在扑救过程中，水枪射流不能有效到达内部火焰根部，水流大量流失。     

剪力墙结构的自由网格划分

本文针对剪力墙结构提出了一种新的自由网格划分方案,使得剪力墙结构的有限元离散模型更加合理,从而提高有限元分析的精确性和可靠性。该方案以铺砌法自由网格算法为核心并联合几何拆分法和映射网格法,兼顾自由网格的通用性和映射网格的高效性,既满足各种复杂结构模型的要求,又提高网格划分的质量,并同时确保网格划分的速度,从而节省结构分析的总时间。     

钢筋焊接网的发展与展望

结合国内外钢筋焊接网的发展现状,提出继续加大推广力度,完善产品的配套应用技术、开展标准化工作等是当前我国发展钢筋焊接网的工作任务。     

网格自动生成技术进展综论

网格自动生成技术是目前数值模拟中的关键技术之一。该文在分析大量的文献基础上,对网格自动生成方法进行了比较全面的总结,并指出它们各自的优缺点。同时指出了网格自动生成技术在计算流体力学(CFD)上的重要作用,分析了国内外在网格自动生成技术上的巨大差异,提出了国内开发CFD软件和进行网格自动生成技术研究的必要性。     

Unstructured Mesh Computations on Networks of Workstations

Unstructured mesh technology can be used to create highly efficient scientific and engineering application software. Networks of workstations (NOWs) provide cost-effective platforms for the timely solution of large problems in science and engineering. The performance of unstructured mesh computations on NOWs is investigated in this article. Several parallel unstructured mesh algorithms are shown informally to have computation and communication characteristics similar to those of parallel sparse matrix-by-vector multiplication. These characteristics are discussed, and the requirements they place on an interconnection network are described. Experimental data are given to summarize the communication parameters of four different NOW configurations. Finally, extensive empirical results are given to characterize the performance of unstructured mesh computations on the four NOWs.     

单层索网支撑体系的有限元分析

文章简要概述了单层索网支撑体系的特性。根据索单元的有限元分析理论,采用ANSYS对单层索网体系进行分析,考察预应力对单层索网体系性能的影响。     

基于QOS的Mesh网络调度算法

为了实现具有QOS约束的Mesh网络任务调度,提出了一种满足QOS需求的Mesh网络调度方法。首先描述了Mesh网络的QOS约束并给出了数据包的调度方法。然后,在业务调度上提出了2层的调度方法,即根据业务优先级对队列进行调度,然后对节点根据等待时间和任务执行时间设定优先级,从而实现任务调度。仿真实验表明:文中方法能有效地实现Mesh网络任务调度,与其它方法相比,具有较小的网络延迟和较大的优越性。     

钢筋网复合砂浆加固施工方法的探讨

本文对钢筋网复合砂浆加固方法进行了分析,并选择墙面的处理质量、界面剂涂刷、钢筋质量、钢筋固定、钢筋的位置、复合砂浆配合比、涂抹工序、涂抹厚度作为加固施工的质量控制点作了探讨。