推拿联合酪酸梭菌活菌散治疗 小儿消化不良性腹泻58例

摘 要:目的 探究推拿结合酪酸梭菌活菌散治疗小儿消化不良性腹泻的有效性。方法 纳入2019年10月—2021年12月我院收治的消化不良性腹泻患儿116例,随机分组为对照组（58例,酪酸梭菌活菌散）、治疗组（58例,酪酸梭菌活菌散联合推拿）,记录患儿症状改善时间,评估两组患儿治疗前后症状积分,测量血清胃泌素（gastrin,GAS）、胃动素（Motilin,MOT）、白介素-6（interleukin-6,IL-6）、白介素-17（interleukin-17,IL-17）水平,评估疗效。结果 治疗组总有效率显著高于对照组（P＜0.05）;治疗组腹泻、腹痛、发热、大便性状异常改善时间显著短于对照组（P＜0.05）;治疗后治疗组与对照组各项症状积分及总积分均显著低于对照组（P＜0.05）;治疗后治疗组血清GAS、MOT水平显著低于对照组（P＜0.05）;治疗后治疗组血清IL-6、IL-17水平显著低于对照组（P＜0.05）。结论 给予消化不良性腹泻患儿中医推拿结合酪酸梭菌活菌散治疗可显著改善其胃肠激素及炎性因子水平,促进各项症状缓解,提升整体疗效     

温针灸联合硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症临床研究*

摘 要:目的 探究温针灸联合硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症（Lumbar disc herniation,LDH）的临床疗效。方法 纳入LDH患者88例,随机分为对照组（44例,硬膜外阻滞）、治疗组（44例,硬膜外阻滞+温针灸）,评估治疗效果,测量比较治疗前及治疗后患者凝血功能、血清炎性因子、神经递质水平,评估患者疼痛及功能障碍情况。结果 治疗组总有效率显著高于对照组（P＜0.05）;治疗后治疗组活化部分凝血酶原时间（aPTT）、凝血酶原时间（PT）均显著长于对照组（P＜0.05）;治疗后治疗组血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）水平显著低于对照组（P＜005）;治疗后治疗组血清前列腺素E2（PGE2）、5-羟色胺（5-HT）水平显著低于对照组（P＜0.05）;治疗后治疗组视觉模拟量表（VAS）评分、Oswestry功能障碍指数问卷表（ODI）评分均显著低于对照组（P＜0.05）。结论 给予LDH患者温针灸联合硬膜外阻滞治疗可显著改善其凝血功能,促进炎症缓解,下调血清疼痛介质水平,减轻疼痛并改善患者腰椎功能障碍,整体疗效显著。     

黄芪穴位注射改善慢性肾衰患者疲乏与 不宁腿综合征临床研究

摘 要:目的 观察黄芪注射液穴位注射改善慢性肾衰患者疲乏与不宁腿综合征的疗效。方法 慢性肾衰竭伴疲乏症状与不宁腿综合征患者100例,慢性肾脏病分期均在3~5期,未行透析治疗,随机分为两组,对照组予西医常规治疗,治疗组在此基础上予黄芪注射液双侧足三里穴位注射,每周3次,4周为1疗程,共治疗3个疗程。观察两组临床疗效、肾功能血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、估算肾小球滤过率（eFGR）、血红蛋白（Hb）以及Piper疲乏量表（RPFS）评分、国际不宁腿综合征自评量表（IRLSSG）评分结果。结果 治疗组治疗有效率为940%,明显高于对照组的74.0%（P＜0.05）;两组治疗后Hb、Scr、eGFR、BUN均较治疗前显著改善（P＜0.05）,但两组间无显著性差异（P＞0.05）。治疗组治疗中、治疗后RPFS评分、IRLS均明显低于对照组（P＜0.05）。结论 黄芪注射液穴位注射可显著改善慢性肾衰患者的疲乏与不宁腿综合征,缓解疲劳,减轻不宁腿综合征症状,具有积极的临床意义。     

养胃增液汤联合双歧四联活菌片治疗小儿 厌食症对患儿胃肠道激素水平的影响

摘 要:目的 探究养胃增液汤联合双歧四联活菌片治疗厌食症患儿对其胃肠道激素水平的影响。方法 收集2021年4月至2022年4月我院接纳的厌食症患儿110例,随机分为对照组:55例,年龄2~10岁,平均（6.02±1.09）岁,给予双歧四联活菌片,持续治疗4周。治疗组:55例,年龄2~10岁,平均（6.02±1.09)岁,给予双歧四联活菌片+养胃增液汤治疗,持续治疗4周,评估临床疗效,记录治疗前、治疗后两组患儿中医症状积分、体质量、日摄食量,采集患儿肘静脉血测量血清胃肠道激素水平,统计给药期间患儿不良反应。结果 治疗组总有效率显著高于对照组（P＜0.05）;治疗后治疗组体质量、日摄食量显著高于对照组（P＜0.05）;治疗后治疗组主症积分、次症积分均显著低于对照组（P＜0.05）;治疗后治疗组血清胃动素（MTL）、胃泌素（GAS）水平显著高于对照组,生长抑素（SS）水平显著低于对照组（P＜0.05）;对照组与治疗组不良反应发生率无显著差异（P＞0.05）。结论 养胃增液汤联合双歧四联活菌片治疗小儿厌食症可显著改善患儿胃肠道激素水平,缓解临床症状,提升临床疗效,且联合给药未见明显增毒现象。     

香砂六君子汤对小细胞肺癌化疗患者的相关中医症状改善*

摘 要:目的 通过对小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)患者化疗间期联合中药治疗,分析香砂六君子汤对SCLC患者疲乏状态、化疗后相关中医证候、化疗相关不良反应的影响。方法 将110例SCLC患者随机分为2组,治疗组56例先行化疗,于化疗间歇期（D8-21）联合香砂六君子汤。对照组54例进行单纯化疗;两组均化疗6个周期。结果 癌症疲乏量表（Cancer Fatigue Scale,CFS)评定:治疗组乏疲乏症状评分低于对照组,P＜005;中医症状:治疗组食少纳呆、神疲乏力、恶心呕吐症状显著低于对照组（P＜0．05）,治疗后症状总积分有显著差异（P＜005）。在整个治疗过程中,两组不良事件(Adverse Event,AE）主要均为低钠血症和消化道毒性,血液毒性等,发生率为治疗组42.33%,对照组55.46%,治疗组明显低于对照组P＜0.05,有统计学意义。没有出现因药物原因所引起的严重不良事件(Serious Adverse Event,SAE）。无进展生存期（Progression free survival,PFS）治疗组为11.7个月,对照组为10.2个月,P＞0.05。结论 SCLC香砂六君子汤辅助改善患者疲乏、食欲不振、恶心呕吐症状,总体生活质量优于化疗组。香砂六君子汤未增加患者恶心呕吐等副反应。     

耳穴联合灵仙戒烟饮戒烟临床研究*

摘 要:目的 观察耳穴联合灵仙戒烟饮,对戒烟及改善烟草依赖的临床疗效。方法 随机将自愿戒烟的108例,分为治疗组、对照组,每组患者54例。对照组进行单纯耳穴贴压及认知干预治疗,治疗组在对照组基础上增加内服灵仙戒烟饮。观察两组治疗及随访的FTND、MNWS及QSU-Brief评分,比较两组戒烟率。结果 4 w后戒烟率两组间无统计学差异(P>0.05),随访3个月后两组间戒烟率有统计学差异(P＜0.05)。两组治疗后及随访的FTND、MNWS、QSU-Brief评分与本组治疗前比较具有统计学意义（P＜0.05）。FTND、MNWS、QSU-Brief评分时间与组间的交互效应均有统计学意义（P<0.05）。治疗组FTND评分与对照组治疗4 w后比较有统计学差异(P＜0.05),治疗组MNWS评分与对照组治疗4 w后比较差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗组QSU-Brief评分与对照组在治疗4 w后、随访3个月后比较有统计学差异(P＜0.05),治疗组FTND、MNWS评分与对照组随访3个月后比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 耳穴联合戒烟饮对于戒烟及改善烟草依赖临床疗效显著。     

八段锦对慢性心力衰竭患者心功能康复临床研究*

摘 要:目的 观察常规药物联合中医八段锦锻炼在改善慢性心力衰竭(Chronic heart failure CHF)患者心功能方面的疗效。方法 收集120例确诊为CHF的患者随机分为两组:对照组60例,给予标准药物治疗;治疗组60例,除标准药物治疗外,坚持每天30 min、每周6 天的八段锦锻炼;比较治疗组和对照组治疗前后心功能评级有效率、血浆N端-脑钠肽前体（N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP）水平、6 min步行试验及心脏彩超评价心功能参数指标。结果 两组治疗后心功能评级治疗组显效率和总有效率分别为30.00%和90.00%均明显优于对照组23.33%和75.00%,总有效率差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗后NT-proBNP、6 min步行试验、心脏彩超参数等各项客观评价心功能指标具有显著性差异（P＜0.05）,治疗组NT-proBNP下降更明显,6 min步行试验数据提高高于对照组,心动超声检查测定每搏输出量（SV）、每分输出量（CO）、心指数（CI）及左室射血分数（LVEF）心功能指标均优于对照组。结论 慢性心力衰竭患者在药物标准治疗基础上联合八段锦锻炼对改善患者临床症状及心功能客观评价指标方面有一定疗效,可提高患者生活质量,改善患者预后,值得推广。     

止颤通便颗粒治疗气阴两虚型帕金森病慢性便秘临床研究*

摘 要:目的 观察止颤通便颗粒治疗气阴两虚型帕金森病(Parkinson-s disease,PD）慢性便秘的疗效。方法 以2019年6月—2021年12月在临沂市中医医院脑病科门诊或入院的明确诊断为气阴两虚型PD伴便秘的病人80例为研究对象,随机分为治疗组和对照组,治疗组予以止颤通便颗粒,对照组予以乳果糖,治疗2 w。比较治疗前后2组便秘评分量表（CCS）、便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)评分、汉化版统一PD评定量表（MDS-UPDRS）积分、中医症候积分及疗效。结果 治疗结束后第14 d、第28 d治疗组的CCS评分、PAC-QOL评分均小于对照组（P＜0.05）,治疗组的有效率明显优于对照组（P＜0.05）。治疗组治疗后MDS-UPDRS积分、中医证候积分较治疗前减少（P＜0.05）。结论 止颤通便颗粒治疗气阴两虚型PD慢性便秘短、中期疗效显著,且能改善PD患者的临床症状。     

平衡火罐疗法联合重复经颅磁刺激对 脑卒中后疲劳患者疲劳程度的影响

摘 要:目的 观察平衡火罐疗法联合重复经颅磁刺激对脑卒中后疲劳患者疲劳程度的影响。方法 收集我院2020年6月—2021年9月于脑病科、针灸科住院的脑卒中后疲劳患者80例。采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组给予常规基础治疗及康复训练,每日1次,共治疗4周,治疗组在对照组基础上加平衡火罐疗法（每周 2 次）和重复经颅磁刺激治疗,每日1次,共治疗4周。分别于治疗前和治疗4周后,采用疲劳严重程度量表（FSS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、匹兹堡睡眠指数（PSQI）对两组患者疲劳程度、情绪状态、睡眠情况进行评估,并比较两组患者治疗前后各评分变化。结果 治疗后,两组患者的FSS、HAMD、HAMA、PSQI评分均较治疗前明显改善（P＜0.05）,且治疗组改善幅度明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 平衡火罐疗法联合重复经颅磁刺激能有效改善脑卒中后疲劳患者的疲劳程度。     

He-Ne激光等物理疗法综合治疗慢性盆腔炎

目的:观察He-Ne激光等物理疗法结合抗菌素综合治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法:选择慢性盆腔炎患者132例,随机分为两组:治疗组70例,对照组62例.对照组单纯给予抗菌素(头孢菌素和灭滴灵)治疗,治疗组在抗菌素治疗基础上加用He-Ne激光、超短波、电脑中频等物理治疗.结果:治疗组显效率为87.1%,对照组为72.5%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:He-Ne激光等物理疗法结合药物是治疗慢性盆腔炎的有效方法.     

激光照射配合穴位注射治疗膝关节骨性关节炎

目的：评价激光照射配合穴位注射治疗膝关节骨性关节炎（KOA）的效果。方法：KOA患者80例,随机分为治疗组40例和对照组40例。对照组双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖片内服,治疗组用半导体激光照射配合穴位注射参麦注射液治疗。结果：治疗组总有效38例,对照组总有效34例,经秩和检验,疗效差异有显著性（P〈0.05）;治疗后,2组对疼痛的改善方面差异有显著性（P〈0.01）,对活动等能力方面改善比较差异无显著性（P〉0.05）。结论：激光照射配合穴位注射不仅能改善其功能活动,而且能显著缓解KOA患者的疼痛症状。     

针刺联合艾灸百会穴治疗 中风后失眠临床研究

摘 要:目的 观察针刺联合艾灸百会穴治疗中风后失眠的临床疗效。方法 选取我院收治的60例中风后失眠患者,随机分为两组,每组30例,治疗组采用针刺疗法联合艾灸百会穴治疗,对照组给予口服艾司唑仑片,比较两组治疗前后PSQI、HAMA、HAMD及NIHSS评分情况。结果 治疗组（93.1%）治疗总有效率明显高于对照组（83.5%）;治疗后治疗组PSQI量表中各项评分、HAMA评分、HAMD评分及NIHSS评分均较治疗前明显降低（P均＜0.01）;且治疗组各评分均显著低于对照组（P均＜0.05）;治疗结束12周后随访,治疗组的PSQI评分与治疗后及对照组比较,差异有统计学意义,说明针刺联合艾灸百会穴治疗中风后失眠远期疗效佳。结论 针刺联合艾灸百会穴治疗中风后失眠临床疗效显著,有助于改善睡眠质量和神经功能缺损状况,减轻患者焦虑抑郁心理,值得临床推广应用。     

3M皮肤保护膜联合艾灸治疗脑卒中 患者IAD临床研究

摘 要:目的 观察3M皮肤保护膜联合艾灸治疗脑卒中患者失禁相关性皮炎（incontinence-associated dermatitis,IAD）的临床效果。方法 选取本院针灸科2020年5月—2021年5月收治的脑卒中患者70例进行回顾性实验,按年限分成对照组和治疗组,各35例,对照组常规使用造口粉联合3M液体敷料进行治疗干预,治疗组采用3M皮肤保护膜联合艾灸治疗。比较两组干预前后Braden量表评分（Braden评分）和IAD治疗有效率。结果 ①两组干预后Braden评分较干预前显著升高（P＜0.05）,治疗组干预后Braden评分显著高于对照组（P＜0.05）。②对照组总有效率为82.86%,治疗组为97.14%,治疗组IAD治疗有效率更高（P＜0.05）。结论 实施3M皮肤保护膜联合艾灸能有效提升脑卒中失禁相关性皮炎临床治疗有效率,利于增强康复质量。     

厚朴排气合剂灌肠治疗腰椎骨折术后腹胀临床研究*

摘 要:目的 研究厚朴排气合剂灌肠对腰椎骨折术后腹胀的疗效。方法 回顾分析腰椎骨折切开复位内固定术后出现腹胀,应用中成药厚朴排气合剂（治疗组）和肥皂水（对照组）两种方式灌肠治疗的68例患者的临床资料,记录分析两种方式灌肠后腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便时间,评估厚朴排气合剂和肥皂水灌肠各自的疗效。结果 治疗组和对照组患者的肠鸣音恢复时间分别为（7.68±6.24）h、（1262±7.37）h,P＜0.05、首次肛门排气时间（10.58±7.15）h,（15.38±7.24）h,P＜0.05存在统计学差异,两组的首次排便时间（76.58±36.95）h,（81.08±27.92）h,P＞0.05,无统计学差异。治疗组的疗效明显优于对照组（P=0.01）。结论 厚朴排气合剂灌肠对腰椎骨折术后腹胀的疗效相对肥皂水灌肠更优,腰椎骨折术后腹胀患者可以给予中药厚朴排气合剂灌肠治疗缓解患者腹胀。     

分期针刺治疗周围性面瘫临床研究*

摘 要:目的 研究分期针刺治疗周围性面瘫（peripheral facial paralysis,PFP）的临床效果。方法 将诊断明确的90例患者应用随机表分为治疗组和对照组,每组45例,治疗组给予分期针刺治疗,对照组采用传统不分期针刺治疗,比较两组患者临床总有效率、痊愈率及其House-Brackmann分级指标（额纹消失程度、眼裂大小、鼻唇沟消失程度、鼓腮漏气程度）变化。结果 治疗4个疗程后,总有效率治疗组达95.56%,对照组为82.22%,治疗组明显优于对照组（P<0.05）;痊愈率治疗组为57.78%,对照组为37.28%,治疗组较对照组为高（P<0.05）;两组患者House-Brackmann分级指标（额纹消失程度、眼裂大小、鼻唇沟消失程度、鼓腮漏气程度）治疗后均显著下降（均P<0.01）,且治疗组下降更为明显,两组比较差异显著（P<0.05）。结论 分期针刺治疗周围性面瘫可明显促进患者康复,提高临床疗效,值得临床推广应用。     

低频电脉冲促进剖宫产术后子宫复旧的临床研究

目的：观察低频电脉冲对剖宫产术后子宫复旧的影响。方法：采用前瞻性方法,随机选择450例剖宫产术后患者,其中300例为治疗组1、50例为对照组,治疗组于剖宫产术后48小时用低频脉冲电治疗仪对患者腰骶部进行治疗,每天1次,每次20分钟,连续四天;对照组自然恢复,临床观察两组患者宫底下降程度、恶露情况;B超观察宫腔积血、宫腔内血凝块滞留、组织物残留、子宫切口愈合情况。结果：治疗组宫底下降小于3cm、恶露大于月经量及宫腔积液的发生率明显低于对照组（P〈0.05）,宫腔内血凝块滞留及子宫切口愈合不良的发生率在两组间无明显差异（P〉0.05）,治疗组子宫复旧不良的发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论：低频脉冲电治疗可促进剖宫产术后子宫康复。     

激光照射配合药物治疗慢性咽炎124例临床观察

目的：观察小剂量He-Ne激光照射治疗慢性咽炎的临床疗法。方法：将慢性咽炎患者随机分为两组,乙酰螺旋霉素、清咽片等药物口服124例为对照组,在对照组基础上配合小剂量He-Ne激光照射124例为治疗组,治疗后观察两组疗效。结果：治疗组与对照组慢性单纯型痊愈率比较,差异有显著性（P〈0.05）,慢性肥厚型之间、慢性萎缩型之间差异无显著意义（P〉0.05）;两组慢性单纯型之间、慢性肥厚型之间总有效率比较,差异均有显著性（P〈0.01）,慢性萎缩型之间差异无显著意义（P〈0.05）;两组疗效比较,经Ridit分析,P〈0.01。结论：小剂量He-Ne激光照射对慢性咽炎有较好的疗效,对慢性单纯型、慢性肥厚型两型效果明显,而对慢性萎缩型疗效一般。     

半导体绿激光血管内照射治疗血管性痴呆与阿尔茨海默病的疗效比较

比较半导体绿激光血管内照射治疗血管性痴呆和阿尔茨海默病的临床疗效。对住院30例老年期痴呆患者分为二级,17例血管性痴呆(VD组),13例阿尔茨海默病(AD组),二组同时进行绿激光血管内照射治疗,在治疗前后,二组分别作血液流变学,神经心理测验以及TCD、EEG、EKG等实验室检查比较。结果二组在治疗后,全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数等血液流变学指标均有显著下降(P＜0.01),神经心理测验MMSE、APL、HDS等也均有明显改善(P＜0.01)。但二组同无明显差异(P＜0.05)。半导体绿激光血管内照射疗法可改善血管性痴呆和阿尔茨海默病患者的血液流变学指标和改善临床症状。     

甲钴胺联合硫辛酸、法舒地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的：观察甲钴胺联合硫辛酸、法舒地尔治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法：将108例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组。对照组54例单用甲钴胺治疗,观察组54例采用甲钴胺联合硫辛酸、法舒地尔治疗,疗程4周,采用美国Nicolet肌电-诱发电位仪,在患者治疗前、治疗后2周、4周分别进行上肢正中神经、下肢胫神经的F波检测,记载平均F波的波幅,结合测定正中神经,腓肠神经传导速度进行评价,观察两组患者症状改善情况。结果：观察组临床症状、体征、神经电图改善情况均明显优于对照组,观察组和对照组的总有效率分别为85．2％和57．4％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：甲钴胺联合硫辛酸、法舒地尔治疗可有效改善DPN患者的临床症状,疗效显著。     

He—Ne激光穴位照射治疗偏头痛35例

本文采用He-Ne激光穴位照射治疗35例偏头痛患者,同时设立普通电针刺法治疗30例作为对照组,并观察了He-Ne激光治疗组部分患者治疗前后甲襞微循环16例及脑血流图20例的变化情况。结果表明,He-Ne激光组治疗效果明显优于对照组（P＜0．05）。说明He-Ne激光穴位照射对于改善微循环调节颅内外血管功能具有显著作用。