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相似文献
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1.
罗花梅  周文荣 《矿产勘查》2011,(11):60-61,64
目的观察和比较地佐辛和布托啡诺分别联合芬太尼用于患者术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果。方法择期经腹子宫全切术患者60例,按随机数字表法分为芬太尼镇痛泵组(F组),地佐辛和芬太尼镇痛泵组(D组)及布托啡诺和芬太尼镇痛泵组(B组),每组20例,比较术后镇痛效果和不良反应。结果3组均获得了满意的术后镇痛效果,VAS疼痛评分各时间段均≤3分,镇静评分(OAA/S值):B组分别大于F组、D组(t=2.276、t=2.4471,均P〈0.05)。结论地佐辛和芬太尼或布托啡诺和芬太尼联合用于患者术后静脉镇痛,效果确切,安全可靠,在药理作用方面可以取长补短。  相似文献   

2.
彭永明  薛广燕  连芳 《矿产勘查》2011,(3):49-51,57
目的探讨右旋美托咪啶用于腹腔镜胆囊切除术后静脉自控镇痛(PCIA)的安全性与效能。方法将60例行腹腔镜胆囊切除术患者按随机数字表法分为2组:右旋美托咪啶组(D组)和芬太尼组(F组),每组30例。D组行腹腔镜胆囊切除术后采用右旋美托咪啶自控镇痛治疗,F组行腹腔镜胆囊切除术后采用芬太尼自控镇痛治疗。观察2组患者术前,术后各时间点(术后1、3、6、12、24、36、48 h)SBP、DBP、心率(HR)、R、动脉血氧饱和度(SpO2)的变化及术后镇痛期间PCIA按键次数和不良反应等情况。对术后各时间点的2组患者进行镇痛(VAS疼痛评分)及镇静评分。结果 2组患者术前,术后各时间点SBP、DBP、R、SpO2值比较差异均无统计学意义(均P〉0.05),D组患者术后各时间点HR值较术前及F组明显降低(P〈0.05),F组患者术后各时间点VAS疼痛、镇静评分值与D组比较差异均无统计学意义(均P〉0.05),D组术后镇痛期间心动过缓发生率较F组高(P〈0.01)。结论右旋美托咪啶可安全、有效地应用于腹腔镜胆囊切除术后PCIA。  相似文献   

3.
刘志毅 《矿产勘查》2010,(9):78-79,81
目的观察布托啡诺在全麻手术后进入麻醉后监护病房(PACU)的患者的应用效果和不良反应。方法选择60例腹部手术全麻患者术后按随机数字表法分为2组:布托啡诺组(A组=30例)、芬太尼组(B组=30例),A组给予酒石酸布托啡诺1 mg静脉注射;B组给予芬太尼0.05 mg静脉注射。观察并记录A、B 2组注药后5、10、15、30、45、60 min疼痛评分、镇静评分、平均动脉压(MAP)、心率(HR)和呼吸抑制的发生情况,以及基础平均动脉压和心率并进行对照分析。结果 2组患者疼痛评分相当(P〉0.05),A组镇静评分高于B组(P〈0.05),2组对血压影响小,布托啡诺组可使心率下降至用药后30 min,但仍然在临床允许范围内,A组呼吸抑制低于B组(0%vs20%,P〈0.05)。结论在PACU中使用常规临床剂量的布托啡诺能很好缓解疼痛,不良反应少。  相似文献   

4.
目的观察右旋美托咪啶用于腹腔镜胆囊切除术后自控镇痛(PCA)的安全性与效能。方法选择行腹腔镜胆囊切除手术患者60例,按随机数字表法分为右旋美托咪啶组(D组,n=30)和芬太尼组(F组,n=30)。记录2组术前,术后1、3、6、12、24、36和48 h的MBP、HR、RR、SpO2;观察并记录术后1、3、6、12、24、36和48 h镇痛效果[视觉模拟评分法(VAS)评分]、镇静评分、按压PCA键次数以及镇痛期间的不良反应。结果 2组患者MBP、RR、SpO2各时间点相比较差异无统计学意义(均P〉0.05);F组患者HR各时间点相比较差异无统计学意义(P〉0.05),D组患者术后HR各时间点较基础值及F组明显降低(P〈0.05);2组患者的VAS评分和镇静评分比较差异均无统计学意义(均P〉0.05);2组患者按压PCA键次数及镇静过度、呼吸抑制、恶心呕吐发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05);D组心动过缓发生率较F组明显升高(P〈0.01)。结论右旋美托咪啶可以安全有效地应用于腹腔镜胆囊切除术后PCA。  相似文献   

5.
目的观察0.006%布托啡诺复合0.15%左布比卡因在剖宫产术后硬膜外镇痛对产妇泌乳及新生儿神经行为的影响。方法选择急诊剖宫产产妇60例,按镇痛方式不同分为2组,每组30例,试验组为0.006%布托啡诺复合0.15%左布比卡因硬膜外镇痛,对照组为哌替啶肌注镇痛,记录2组镇痛效果、泌乳时间、新生儿神经和适应能力评分(NACS)。结果在术后4、8、12、24、48 h的VAS评分试验组明显低于对照组(P〈0.05),而试验组泌乳时间要早于对照组(P〈0.05),NACS比较2组差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 0.006%布托啡诺复合0.15%左布比卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛,镇痛效果好且可促进产妇泌乳,对新生儿无明显影响。  相似文献   

6.
《Planning》2019,(11):26-29
目的:观察盐酸纳布啡联合舒芬太尼在腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)患者自控静脉镇痛(PCIA)中的效果。方法:选取2017年6月-2018年6月在本院行腹腔镜胆囊切除术治疗的102例患者,按随机数字表法将患者分为N组、S组和NS组,每组34例。N组采用纳布啡,S组采用舒芬太尼,NS组采用纳布啡联合舒芬太尼。记录三组患者术后2、6、12、24 h的视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、Ramsay镇静评分,以及24 h内应用其他镇痛药的例数和不良反应发生情况。结果:术后6、12、24 h,NS组VAS评分均低于N组和S组,差异均有统计学意义(P<0.05);而NS组的Ramsay评分均高于N组和S组,差异均有统计学意义(P<0.05)。NS组患者24 h内需要应用其他镇痛药的例数明显少于N组和S组,差异均有统计学意义(P<0.05)。NS组躁动发生率明显低于N组和S组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸纳布啡和舒芬太尼联合用于LC患者PCIA的镇静良好,躁动反应少,其他镇痛药的需求量更少,临床效果更满意。  相似文献   

7.
谢平  沈珊艺 《矿产勘查》2011,(7):70-72,75
目的探讨右旋美托咪啶在甲状腺切除术后自控镇痛中的安全性与效能。方法选择60例行甲状腺切除术患者按随机数字表法分为2组:右旋美托咪啶组(D组)和芬太尼组(F组),每组30例。观察D、F组患者术前,术后1、3、6、12、24、364、8 h的SBP、DBP、心率(HR)、呼吸频率(RR)、动脉血氧饱和度(SpO2)的变化。记录D、F组患者术后各时间点的VAS评分及镇静评分及术后镇痛期间患者自控镇痛(PCA)按键次数和不良反应。结果 D、F 2组患者术前,术后1、3、6、12、24、36、48 h的SBP、DBP、RR、SpO2值比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。D组患者术后各时间点HR值较术前及F组明显降低(P〈0.05)。F组患者术后各时间点VAS评分、镇静评分值与D组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。D组术后镇痛期间心动过缓发生率较F组高(P〈0.01)。结论右旋美托咪啶可安全、有效地应用于甲状腺切除术后自控镇痛。  相似文献   

8.
《Planning》2014,(4):6-11
目的:观察地佐辛复合氟比洛芬酯用于腹腔镜术后患者静脉自控镇痛(PCIA)的效果。方法:普外科择期行腹腔镜手术患者80例,随机分为地佐辛组(D组)和地佐辛复合氟比洛芬酯组(DF组),每组40例。术后均行PCIA。镇痛药物配方D组:地佐辛1.0mg/kg+托烷司琼5 mg+0.9%生理盐水=100 mL;DF组:地佐辛0.8 mg/kg+氟比洛芬酯2 mg/kg+托烷司琼5 mg+0.9%生理盐水=100 mL。观察并记录术后2、4、8、12、24、48 h患者安静状态和90°翻身时镇痛效果(VAS评分)和各时点镇静效果(Ramsay评分),各时间段PCIA按压次数和不良反应发生情况及生命体征变化。结果:两组患者均获得良好的镇痛效果,两组各时点安静状态下VAS评分和Ramsay评分差异均无统计学意义(P>0.05)。但各时点90:翻身时DF组VAS评分明显优于D组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。各时段PCIA按压次数无明显差异;DF组不良反应的发生率明显低于D组。结论:两种方法均可有效用于普外科腹腔镜术后镇痛。与单独使用地佐辛相比,地佐辛复合氟比洛芬酯对术后运动痛疗效更好,且不良反应少。  相似文献   

9.
《Planning》2019,(4)
经皮椎间孔镜手术(PELD)目前多采用局部麻醉,该方式需要提供良好的清醒镇静镇痛才能更好的满足手术要求。本研究在常规局麻下行PELD中联合泵注右美托咪定及布托啡诺,旨在观察两者在PELD中的清醒镇静镇痛效果及安全性。结果显示,右美托咪定联合布托啡诺静脉泵注可为PELD提供满意的清醒镇静镇痛,安全可靠,值得推广。  相似文献   

10.
《Planning》2016,(32):36-39
目的:观察布托啡诺联合舒芬太尼应用于头颈部肿瘤手术后镇静镇痛的临床效果,探讨其安全性与可行性。方法:56例ASAⅠ~Ⅱ术后需保留气管导管1~2 d的头颈部肿瘤手术患者按照随机数字表法分为两组,试验组(BS组)和对照组(MS组),每组28例。BS组布托啡诺0.15 mg/kg+舒芬太尼2μg/kg+昂丹司琼16 mg加0.9%氯化钠注射液至100 mL,MS组咪达唑仑0.2 mg/kg+舒芬太尼2μg/kg+昂丹司琼16 mg加0.9%氯化钠注射液至100 mL,两组均设置持续量2 mL/h,单次给药量为1 mL,间歇时间10 min。术毕,患者意识清醒,唤其能睁眼后保留经鼻气管导管开始实施PICA治疗。观察并记录两组患者术后1 h(T1)、6 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)、48 h(T5)各时点MAP、HR、SpO_2,行VAS与Ramsay评分,记录留置导管48 h期间不同呛咳程度的例数、恶心呕吐、皮肤瘙痒等发生例数。结果:两组患者术后各时间点MAP、HR、SpO_2比较,差异无统计学意义(P>0.05);BS组VAS评分明显低于MS组(P<0.05),两组Ramsay镇静评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者导管留置期间BS组呛咳发生率明显低于MS组(P<0.05)。结论:布托啡诺联合舒芬太尼应用于头颈部肿瘤术后的患者能达到良好的镇静镇痛效果,能明显抑制留置气管插管期间的呛咳反应,且不良反应少,能安全应用于临床。  相似文献   

11.
《Planning》2016,(4)
目的:观察布托啡诺与丙泊酚复合麻醉在无痛结肠镜检查中的临床应用价值。方法:选择行无痛结肠镜检查的80例患者为研究对象,ASA分级均为Ⅰ~Ⅱ级,通过随机数字列表法随机分成研究组与对照组,每组各40例。对照组给予芬太尼与丙泊酚复合麻醉,研究组则给予布托啡诺与丙泊酚复合麻醉,观察和比较两组镇痛效果、丙泊酚用量、术后清醒时间、各项生命体征变化及不良反应发生情况。结果:两组麻醉效果优良率与术后清醒时间对比差异无统计学意义(P>0.05),研究组丙泊酚用量明显低于对照组(P<0.05)。对照组术中MAP、HR、Sa O2均明显低于术前与研究组(P<0.05)。研究组并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:布托啡诺与丙泊酚复合麻醉应用于无痛结肠镜检查具有良好镇痛效果,且不良反应少。  相似文献   

12.
《Planning》2019,(32):31-35
目的:探讨不同剂量舒芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)联合关节腔内注射用于全膝关节置换术后镇痛的效果。方法:选择2016年6月-2018年9月在本院择期行全膝关节置换术的患者120例,根据随机数字表法分为A、B、C组,各40例。A组采用50μg舒芬太尼+8 mg昂丹司琼,B组采用100μg舒芬太尼+8 mg昂丹司琼,C组采用舒芬太尼150μg+8 mg昂丹司琼。三组均于术中在关节腔内注射100 mg罗哌卡因+10μg舒芬太尼。比较三组手术时间、生命体征、镇痛和镇静效果、PCIA按压次数、有效进药次数及不良反应。结果:术后2、4、8、16、24、48 h,B组和C组镇静效果均优于A组,而静息和运动视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)评分均低于A组(P<0.05)。术后2、4、8、16、24、48 h,B组与C组镇静与镇痛效果比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。三组手术时间和术后2、8、24、48 h的心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)及血氧饱和度(SpO2)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A组PCIA按压次数与有效进药次数均高于B组和C组(P<0.05)。C组不良反应率均高于A组和B组(P<0.05)。结论:100μg舒芬太尼PCIA联合关节腔内注射用于全膝关节置换术镇痛效果好,不良反应少,有利于术后早期下床,开始早期功能锻炼。  相似文献   

13.
梁红涛 《矿产勘查》2014,(10):44-47
目的:观察右美托咪定与舒芬太尼联合用于全身麻醉患者术后镇痛效果及安全性。方法将120例行全身麻醉手术的患者术后根据镇痛药物不同分为研究组和对照组,每组60例。研究组给予盐酸右美托咪定+枸橼酸舒芬太尼+高乌甲素+雷莫司琼进行静脉自控镇痛(PCIA),对照组给予枸橼酸舒芬太尼+高乌甲素+雷莫司琼进行 PCIA。观察2组患者 T0(术后30 min)、T1(术后2 h)、T2(术后4 h)、T3(术后12 h)、T4(术后24 h)、T5(术后48 h)的 Ramsay 镇静评分情况;采用疼痛视觉模拟量表(VAS)对患者各时间点的疼痛情况进行评定;住院期间观察2组患者不良反应(恶心、呕吐、呼吸抑制以及寒战等)发生情况。结果研究组在 T0、T1、T2、T3及 T4时VAS 评分均明显低于对照组(均 P <0.05)。T5时2组患者 VAS 评分比较差异无统计学意义(P >0.05)。2组T0、T1、T2、T3、T4及 T5各时间点 Ramsay 镇静评分比较差异均无统计学意义(均 P >0.05)。研究组不良反应发生率为8.33%,对照组不良反应发生率为11.67%,2组比较差异无统计学意义(P >0.05)。结论右美托咪定与舒芬太尼联合用于全身麻醉患者,术后镇痛效果良好,且无明显不良反应。  相似文献   

14.
《Planning》2020,(3):29-37
目的:评价盐酸氢吗啡酮硬膜外腔单次注射联合静脉自控镇痛(PCIA)对经尿道前列腺电切术(TURP)后患者的镇痛效果及安全性。方法:选取2017年12月-2018年12月在本院拟行TURP患者60例。采用随机双盲抽签法分为A、B、C组,每组20例。TURP术后,A组给予PCIA;B组给予氢吗啡酮0.2 mg硬膜外腔单次注射联合PCIA;C组给予吗啡2 mg硬膜外腔单次注射联合PCIA。比较三组术后4 h(T1)、12 h(T2)、24 h(T3)及48 h(T4)静息状态下疼痛评分(R-VAS)、运动状态下疼痛评分(M-VAS)及镇静效果;比较三组术后48 h内不良反应、术后48 h内PCIA有效按压次数、镇痛补救情况及术后72 h镇痛满意情况。结果:A组在T1~4时R-VAS与M-VAS评分均高于B、C组(P<0.05);B组在T1时R-VAS与M-VAS均低于C组(P<0.05)。B、C组在T1~4时镇静效果均优于A组(P<0.05)。C组恶心呕吐与皮肤瘙痒发生率均明显高于A、B组(P<0.05)。A组膀胱刺激征(CRBD)发生率均明显高于B、C组(P<0.05)。A组PCIA按压次数与镇痛补救率均高于B、C组(P<0.05);B、C组镇痛总满意率均明显高于A组(P<0.05),B组镇痛总满意率高于C组(P<0.05)。结论:氢吗啡酮硬膜外单次注射联合PCIA用于TURP术后镇痛效果确切,不良反应少,安全性高。  相似文献   

15.
《Planning》2017,(26):41-44
目的:评价应用三种剂量舒芬太尼联合右美托咪定用于髋关节置换术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果。方法:选择2016年3月-2017年3月于本院进行髋关节置换术需行PCIA的患者72例,按照随机数字表法分为A、B和C组,每组24例。三组分别应用0.5、0.75、1μg/kg三种不同剂量的舒芬太尼联合1.5μg/kg右美托咪定用于PCIA,记录患者术后6(T1)、12(T2)、24(T3)、36(T4)和48 h(T5)的呼吸循环指标(呼吸频率、氧饱和度、心率和平均动脉压),镇痛程度(VAS评分)、镇静程度(Ramsay评分)、PCIA次数、曲马多使用次数以及PCIA暂停事件等。结果:C组HR、MAP、RR和SpO_2与A组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),A、B两组以上各指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);C组VAS评分显著低于A、B两组(P<0.05),Ramsay评分显著高于A、B两组(P<0.05);A组PCIA次数和曲马多使用次数最多,B组次之,C组最少(P<0.05);C组不良反应发生率显著高于A、B两组(P<0.05)。结论:在髋关节置换术后采用0.75μg/kg舒芬太尼联合1.5μg/kg右美托咪定的PCIA方案静脉镇痛效果比较好,不良反应少,值得推广。  相似文献   

16.
《Planning》2014,(19):44-45
目的:观察地佐辛对脊柱手术后舒芬太尼镇痛效果的影响。方法:选择ASAⅠ级需行脊柱手术病例60例,随机数字表法分成三组,每组20例。A组术始时和术毕前30 min各静注地佐辛5 mg,B组术毕前30 min静注地佐辛10 mg,C组静注等量生理盐水。术后均采用舒芬太尼自控静脉镇痛(PCIA)。观察记录三组患者术后2、6、12和24 h的VAS疼痛评分和Ramsay镇静评分,术后24 h内两组PCA按压总次数、有效次数和舒芬太尼的用量,观察嗜睡、恶心呕吐、皮肤瘙痒和呼吸抑制等不良反应。结果:术后A、B组VAS疼痛评分均明显低于C组(P<0.05);术后24 h内A、B组PCA按压总次数和有效次数,舒芬太尼的用量均明显少于C组(P<0.05)。术后A、B组2 h和6 h的Ramsay镇静评分均明显高于C组(P<0.05);但术后A组2 h的Ramsay镇静评分明显低于B组(P<0.05)。A、B组术后恶心呕吐、嗜睡和呼吸抑制均明显低于C组(P<0.05);A组术后嗜睡和呼吸抑制均明显低于B组(P<0.05)。结论:地佐辛可增强脊柱手术后舒芬太尼的镇痛效果,减少其用量;术始时和术毕前30 min分别静注地佐辛5 mg,不良反应少,更安全。  相似文献   

17.
《Planning》2017,(10):9-12
目的:探讨多模式镇痛在腹腔镜辅助下结直肠癌根治术术后镇痛的效果。方法:选择60例腹腔镜辅助下结直肠癌根治术手术患者,随机将其分为多模式镇痛组(A组)和患者自控镇痛组(B组),每组各30例。比较两组患者术后48 h内各时间点VAS﹑BCS和Ramsay评分﹑PCA按压次数以及不良反应。结果:A组VAS镇痛评分明显低于B组(P<0.05),BCS舒适状态评分A组高于B组(P<0.05),PCA实际按压次数A组低于B组(P<0.05)。结论:多模式镇痛明显优于单纯患者自控镇痛,可减少患者阿片类药物的使用,避免了阿片类药物剂量过大,从而降低不良反应的发生率和严重程度,增强术后镇痛效果,有利于术后快速康复。  相似文献   

18.
《Planning》2014,(20):20-22
目的:分析阿片类药物复合异丙酚在胃镜检查中的麻醉效果。方法:选取2012年11月-2013年11月本院收治的108例行胃镜检查的患者,按照双盲随机分为对照组、研究A组和研究B组各36例,分别给予异丙酚镇静、布托啡诺复合异丙酚镇静以及瑞芬太尼复合异丙酚镇静,观察比较三组患者各种观察指标的差异。结果:研究A、B组的意识恢复时间、定向力恢复时间、检查过程中的不良反应情况均明显优于对照组,研究A组的呼吸抑制情况明显低于其他两组,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。三组患者检查过程中HP、MAP及SpO2较检查前均明显下降,检查结束后恢复正常,组内比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:布托啡诺复合异丙酚镇静在胃镜检查中的麻醉效果显著,且呼吸抑制情况较低。  相似文献   

19.
《Planning》2014,(30):36-38
目的:观察地佐辛与舒芬太尼在乳腺癌术后静脉自控镇痛(PCIA)的临床效果,探索更安全有效的术后镇痛方法。方法:选取择期行乳腺癌根治手术的患者90例,ASAⅠ级,均采用全身麻醉,术后行PCIA。按随机数字表法将患者分为A、B、C三组,每组各30例。A组仅采用地佐辛镇痛,B组仅采用舒芬太尼镇痛,C组采用地佐辛+舒芬太尼联合镇痛。观察记录三组患者术后4、8、16、24、36、48 h的疼痛评分(VAS),舒适度评分(BCS)以及观察恶心呕吐、头晕、皮肤瘙痒、尿潴留、呼吸抑制等不良反应的发生率。结果:术后各时间点A组的VAS评分高于B组和C组,差异均有统计学意义(P<0.05);A、B、C三组各时间点的BCS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);B、C组的头晕发生率小于A组;B组的恶心呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒和呼吸抑制的发生率高于A组和C组,其中恶心呕吐的比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:地佐辛联合舒芬太尼用于乳腺癌术后PCIA,效果确切满意,不良反应发生率小,经济性价值高,值得临床应用。  相似文献   

20.
目的:探讨术前单次股神经阻滞对老年膝关节置换术患者术后镇痛的效果。方法选择择期拟在全身麻醉下行单侧膝关节置换术老年患者40例,采用随机数字表法将患者分为对照组(C组)和股神经阻滞组(F组),每组20例。2组患者均选择气管插管全身麻醉。F组于麻醉诱导前在神经刺激器引导下行患侧股神经阻滞,单次给予0.5%罗哌卡因20mL,C组不给予任何处理。术毕均使用舒芬太尼自控静脉镇痛,维持VAS评分≤3分,当VAS评分>3分时,静脉注射氟比洛芬酯。分别于术后2、4、8、12、24和48h时行BCS舒适度评分,记录患者术后24h舒芬太尼用量、自控镇痛次数、氟比洛芬酯使用率及术后不良反应发生情况。结果与C组比较,F组患者术后各时点BCS舒适度评分均显著升高,术后24h舒芬太尼用量、自控镇痛次数及氟比洛芬酯使用率均显著减少(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前单次股神经阻滞可提高全身麻醉下老年膝关节置换术患者术后镇痛效果,减少术后阿片类镇痛药的用量。  相似文献   

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