老年股骨粗隆间骨折的围手术期护理

目的探讨老年股骨粗隆间骨折DHS固定围手术期的护理及效果。方法对2003年5月至2008年4月期间的35例老年股骨粗隆间骨折行DHS内固定治疗的患者加强围手术期护理,包括密切观察手术前后神经血管状况,严格控制感染,预防静脉血栓形成、泌尿系感染、褥疮及肺部感染的发生,指导患者加强主动功能练习及参与被动练习,并对患者进行定期随访。结果对术后患者进行5～24个月随访,平均12.5个月,所有患者均无术后感染,2例患者出现Ⅰ度褥疮,经过积极处理后恢复,无深静脉血栓、泌尿系感染及肺部感染等并发症发生,所有患者骨折愈合后均恢复正常生活。结论加强围手术期护理对老年股骨粗隆间骨折手术治疗的患者在术后功能恢复及预防并发症发生方面起着至关重要的作用。     

不同护理干预方式对膝部骨折术后关节功能恢复的影响

目的探讨膝部骨折术后早期功能锻炼中不同护理干预对膝关节功能恢复的影响并观察其疗效。方法选择86例不同类型的膝关节周围骨折内固定手术患者按入院先后随机分为2组,观察组采用内固定术后磁热理疗、关节热洗散熏蒸,局部按摩及被动运动(CPM机)和主动运动等综合的护理方法。对照组行坚强的内固定术后,采取常规的护理方法。结果观察组患者膝关节功能恢复优于对照组(P<0.05)。结论术后早期综合功能锻炼与护理干预对于膝关节周围骨折术后膝关节功能恢复具有重要意义。     

骨质疏松性椎体压缩骨折闭合复位经皮椎体成形术治疗96例围手术期护理

目的探讨闭合复位经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的方法。方法对我院96例骨质疏松性椎体压缩骨折应用闭合复位经皮椎体成形术治疗的患者实施术前心理护理和体位训练、术后严密观察病情防止并发症的发生及术后康复指导等措施。结果本组96例患者症状明显缓解88例,症状减轻8例,无并发症发生,术后随访满意。结论加强术前术后护理,早期开展功能锻炼,做好出院指导是手术成功的保障。     

DHS联合拉力螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨DHS联合拉力螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法对56例老年股骨粗降间骨折行DHS联合拉力螺钉治疗,术后早期康复锻炼,对骨折愈合情况及髋关节功能等进行评价。结果随防4～18个月(平均12个月),参照Pakcr髋关节功能评分标准评价术后髋关节功能:优29例,良24例,可4例,优良率94.6%。结论DHS联合拉力螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折,更加稳定牢固,优良率高,并发症少,是较为理想的内固定术式。     

老年骨折病人护理特殊性体会及对策初探

目的探讨老年骨折病人的心理生理特点及临床护理特殊性,并提出相应对策,从而提高临床护理质量。方法我院2009年1～10月份收住院老年骨折病人60岁以上共计86例,我们针对老年人心理生理状态及老年骨折病人的特殊性,实施有效的心理护理,加强基础护理、预防并发症护理、及术后康复护理。结果86例老年骨折病人护理质量优良,无并发症发生,除2例死于原发病外,其余84例均治愈出院。结论掌握老年骨折病人护理的特殊性,针对性地实施有效的护理措施,有利于老年骨折病人的早期康复。     

肱骨髁上骨折病人临床护理

目的探讨肱骨髁上骨折护理的方法。方法选取我院2008年以来共收治肱骨髁上骨折患儿82例,积极进行护理以及功能锻炼指导。结果本组病人经实施上述治疗及护理后,均达到了预期疗效,功能恢复良好,无并发症发生。结论密切观察病情变化、精心护理和康复指导对肱骨髁上骨折治疗十分重要。     

心力衰竭行心脏再同步化治疗的护理

探讨心脏再同步化治疗的护理配合。术前做好心理护理,改善患者的心功能,以便更好的接受手术。术后严密观察生命体征,重点观察起搏功能的监护及切口护理,并做好并发症的预防及康复指导。本组11例患者心衰症状明显改善,活动度增加,均康复出院。     

人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的80例疗效观察

目的分析及评价应用人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法对80例65岁以上的老年人股骨颈骨折患者,手术采取硬膜外麻醉,切除股骨头,清除髋臼内软组织,用人工股骨头置换治疗。术后应用抗生素,指导功能锻炼。结果按harris评分标准,优64例,良13例,差3例,总有效率96.25%。术后3周均能扶双拐行走,其中67例获得短期随访,伤口均愈合,无一例感染,髋关节功能的满意率为94.55%;术后均长期随访,没有一例由于手术的并发症致死。结论人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折疗效显著。     

髋臼骨折手术患者的护理111例

目的 髋臼骨折手术患者正确的护理对治疗的作用.方法 111例髋臼骨折患者进行围手术期护理,其中76倒采用后方切口.结果 手术后随访6～24个月,髋关节功能评分优良平达73.2%.26例发生异位骨化,7例发生术后坐骨神经损伤,8例发生股骨头坏死.所有手术患者进行术前、术后护理、医源性血管神经损伤的护理、以及预防下肢深静脉血栓,对患者进行康复指导.结论 适时的功能锻炼,正确的护理对髋臼骨折手术患者治疗效果起到积极的作用.     

记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的护理体会

目的了解记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的护理。方法对18例患者进行术前护理评估,术后病情观察及防止并发症发生,指导术后合理的饮食及功能锻炼。结果 18例患者未发生严重并发症,关节功能基本恢复正常。结论术前术后根据护理评估采取相应的护理措施可使患者积极配合治疗,最大限度恢复患肢功能,提高生活质量。     

老年胃癌患者的围手术期护理

目的探讨老年胃癌患者的围手术期护理。方法对43例老年胃癌患者从术前心理指导、正确评估病情及手术耐受力、指导患者合理饮食;术后严密观察病情变化、体位护理、基础护理、饮食护理及健康教育等方面进行回顾性分析和总结。结果全部病人安全渡过围手术期,术后无严重并发症发生。结论加强对老年患者围手术期的护理,是手术成功的关键,能有效提高老年胃癌患者的生活质量。     

15例老年胃癌患者术后并发症的观察与护理

目的探讨老年胃癌患者术后并发症的观察及处理体会。方法对我院2007年以来收治的85例60岁以上胃癌手术患者进行围手术期术后观察,并回顾性分析。结果85例老年胃癌患者术后发生并发症的有15例,其中并发肺部感染14例、吻合口瘘1例、切口感染5例、切口裂开2例。结论老年胃癌患者术后并发症发病率高,做好术后并发症的观察和及时处理,是提高手术疗效的关键。     

护理干预在胸腰椎骨折伴截瘫患者术后康复中的应用研究

目的通过48例典型病例,探讨脊柱爆裂骨折术前及术后护理,以减少并发症,促进康复。方法对48例脊柱爆裂骨折合并截瘫患者的护理进行回顾性分析。结论胸腰椎骨折并截瘫患者的康复与护理工作密切相关,我们针对不同患者制定周密的护理计划及采取科学的护理措施,减少各种并发症的发生,最大限度的提高患者的生活质量。     

改良入路DHS治疗股骨粗隆间骨折

目的观察60岁以上老年A1、A2型转子间骨折的改良入路动力髋部螺钉治疗的短期效果,同时与传统入路动力髋部螺钉(DHS)固定方法比较,评价改良术式临床应用的优、缺点和注意事项。方法收集近1年来60岁以上老年A1、A2型转子间骨折住院手术病例20例,其中改良术式动力髋部螺钉治疗6例(A组),传统的动力髋部螺钉(DHS)14例(B组),对手术操作时间、失血量、输血量、术后疼痛程度、功能锻炼角度,进行逐项总结和比较。结果两组的平均手术时间、术中术后失血量,及疼痛程度有显著差异。结论改良如路治疗老年转子间骨折对肌肉损伤小、出血少、术后疼痛小,近期内更早恢复功能锻炼;但操作熟练程度不高,器械有限,手术时间较长。     

老年结肠癌59例术后临床护理体会

目的探讨结肠癌老年患者根治术后护理效果。方法对我院收治的59例结肠癌老年患者进行有效的术后护理。结果经过精心、细致的护理,有7例患者发生吻合口瘘,2例肠粘连,对症治疗后好转,所有患者均康复出院,没有发生严重并发症。结论术后及时有效的护理是患者康复、减少并发症的有效保证,可有效提高患者治愈率,提高患者生命质量。     

PPH治疗混合痔的护理体会

目的探讨混合痔行PPH的护理方法。方法99例混合痔患者均行PPH,手术前向患者介绍住院环境、住院须知,告知治疗方法及护理上需要的配合,饮食、排便的注意事项,术前准备等;术后体位及恢复饮食时间,大小便情况观察及各种外用药的使用,出血护理及伤口护理,肛门功能锻炼;制定入院评估,印制出院指导。结果99例患者痔核明显回缩,顺利出院。结论混合痔PPH的术前术后护理对患者顺利康复有重要意义。     

人工全膝关节置换术16例围手术期的护理

目的总结有关人工全膝关节置换术围手术期的护理经验及心得,以提高护理人员的技术水平。方法术前注意进行心理和常规护理;术后重点预防并发症。结果16例患者均安全度过围手术期,未发生并发症,且康复良好,对手术护理满意度达100%。结论做好术前护理措施,落实术后护理及相关的康复指导,能有效的减少并发症,减轻患者的痛苦。     

人工股骨头置换术治疗高龄患者股骨粗隆部骨折疗效观察

目的探讨人工股骨头置换术治疗高龄患者股骨粗隆部骨折疗效观察,总结护理经验,提高治疗质量。方法回顾性分析21例人股骨粗隆间骨折人工股骨头置换术的疗效观察,均给予认真细致的术前、术中及术后观察。结果临床效果满意,术后关节功能恢复良好。结论有效的护理措施对老年人股骨粗隆间骨折人工股骨头置换术后康复具有重要作用。     

38例踝关节骨折手术治疗的临床观察

目的讨论踝关节骨折患者手术治疗的方法,并观察他们的预后情况。方法分析于我院手术治疗的38例踝关节骨折患者的临床资料。治疗手段均采用切开复位内固定术。外踝用钩状钢板固定,内踝用全螺纹松质骨螺钉及张力带固定。结果患者术后定期复查,随访时间为6个月～2年,平均随访时间为13个月。根据AOFAS评定标准,优27例,良9例,可2例,优良率为94.7%。良好的愈合与术中准确的解剖学复位、稳定的坚固内固定以及术后的积极锻炼密切相关。结论手术是治疗踝关节骨折患者的重要手段,术中准确的解剖学复位、稳定的坚固内固定及术后积极锻炼踝关节功能,可促进踝关节骨折的愈合,恢复良好的功能。     

老年髋部骨折伴糖尿病的围手术期护理

目的探讨分析老年髋部骨折伴糖尿病患者的护理措施。方法对158例老年髋部骨折伴糖尿病患者采取有效方法控制血糖,加强基础护理及专科护理等围手术期综合护理措施。结果 158例患者中顺利度过围手术期并达到痊愈者156例,转科1例,并发伤口不愈1例。结论老年髋部骨折伴糖尿病患者在围手术期实施综合护理,对减少感染等并发症有重要作用,可获得满意疗效。