牙周维护治疗在保持牙周长期疗效中的作用

目的:评估牙周维护治疗在保持牙周治疗长期疗效中的作用.方法:对在北京大学口腔医院接受过牙周基础治疗的慢性牙周炎患者进行回顾研究,其中未接受维护治疗者22例,接受维护治疗者17例.临床检查包括牙周探诊深度(probing depth,PD)、牙龈出血指数(bleeding index,BI)、缺失牙数,并拍摄全口根尖片评价牙槽骨高度(骨根比值).未维护治疗组的初诊和最后一次复诊的间隔时间平均为5.09年,维护治疗组平均为7.53年.比较初诊和最后一次复诊的上述各项临床指标.结果:未维护治疗组每人每年缺牙0.28颗,显著高于维护治疗组(0.09颗);复诊与初诊相比,未维护治疗组的PD值差异无统计学意义(4.13 mm vs.4.03 mm,P>0.05),而维护治疗组的PD值明显降低(4.02 mm vs.3.03 mm,P<0.05);未维护治疗组的牙槽骨骨根比由初诊时的59.15%下降到复诊时的54.76%,平均每年下降0.86%(P<0.05),而维护治疗组的牙槽骨骨根比复诊与初诊相比差异无统计学意义(60.51% vs.60.09%,P>0.05).结论:牙周维护治疗不仅可以降低年缺失牙率、PD、BI,而且能明显减缓牙槽骨的进一步吸收,确保了基础治疗后效果的长期稳定.     

没食子口含液对牙周临床指标及口气的影响

目的:评价使用没食子口含液对牙周临床指标和口气的影响.方法:采用随机对照单盲试验的方法,选择2008年10月至2009年9月就诊于北京大学口腔医院牙周科门诊的菌斑性龈炎或轻、中度慢性牙周炎患者70例,随机分为仅使用没食子口含液口含2周的试验组和没有任何辅助用药的对照组,两组在基线时都接受了相同的口腔卫生指导,基线及2周时分别测定并记录口气指标[包括感官值(organoleptic score,OS)、口腔挥发性硫化物(volatile sulphur compounds,VSCs)水平、舌苔面积(area of tongue coating,Ta)、舌苔厚度(thickness of tongue coating,Tt)]和牙周指标[包括菌斑指数(plaque index,PⅡ)、探诊深度(probing depth,PD)、牙龈出血指数(bleeding index,BI)和色素指数(staining index,SI)].结果:2周后,两组牙周临床指标除了SI外都有显著改善(P<0.001),且试验组治疗后PⅡ的改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2周后试验组的OS值和Tt以及对照组的0S值均降低(P<0.05),虽然试验组的口腔VSCs降低程度、OS值和Tt的改善程度有高于对照组的趋势,但差异并无统计学意义(P>0.05).结论:对于未治疗的菌斑性龈炎及轻、中度慢性牙周炎患者,没食子口含液有显著的菌斑抑制作用,但在改善121气方面较单纯刷牙不具有优势.     

抗敏感牙膏缓解牙本质敏感的临床试验研究

目的:评价有效成分为5.53%(质量分数)柠檬酸钾的抗敏感牙膏缓解牙本质敏感的效果.方法:采用随机、对照、双盲的研究方法.牙本质敏感的评价采用冷空气喷吹法,在常温下,距离牙面1 cm处气枪吹压缩空气,受试者确认是否敏感,采用数字化疼痛评判法(visual analogue scale,VAS)记录受试者的敏感程度.按照临床试验研究受试者纳入和排除标准纳入受试者.基线时纳入受试者67人,按照性别和年龄组将纳入的受试者分层随机分为试验组和对照组,试验组36人,对照组31人.试验组使用含5.53%(质量分数)柠檬酸钾的抗敏感牙膏,对照组使用空白对照牙膏,每天刷牙两次,每次至少1 min,在基线、4周、8周时分别回访受试者.结果:65名受试者完成了8周的临床试验研究,57名受试者(试验组31人,对照组26人)符合研究过程的各项要求,其资料用于结果评价.从基线到8周评价期间,试验组和对照组受试者的冷刺激敏感VAS值和主观敏感VAS值均显著减少,试验组和对照组受试者从基线到4周冷刺激敏感VAS值的变化差异有统计学意义(P<0.05),从基线到8周时主观敏感VAS值的变化在两组间差异也有统计学意义(P<0.05).结论:临床试验结果表明含有5.53%柠檬酸钾的抗敏感牙膏可有效缓解牙本质敏感.     

社区牙周干预对2型糖尿病患者牙周健康及血糖代谢水平的影响

目的:评价社区定期龈上洁治对2型糖尿病伴慢性牙周炎患者的干预效果.方法:采取随机、平行对照、盲法设计,将某社区66名2型糖尿病伴慢性牙周炎患者分为实验组Ⅰ(牙周基础治疗组,22例)、实验组Ⅱ(社区龈上洁治组,19例)及空白对照组(25例),并于基线治疗或检查完成后6周、3个月、6个月分别进行复查和复治,比较各组牙周临床指标、血糖代谢水平的变化.结果:Ⅰ、Ⅱ组各项牙周临床指数均较基线显著降低(P＜0.05),其中探诊深度分别减少0.71和0.70mm,显著高于对照组改变0.20mm(P＜0.05).3组附着水平增加依次为0.86、0.57和0.03 mm,各组间差异均具有统计学意义(P值依次为0.03、0.00、0.00).Ⅱ组糖化血红蛋白水平较基线显著降低(⊿=1.01%,P=0.03),且与牙龈炎症改善显著相关(r=0.51,P=0.03).结论:定期龈上洁治能显著改善牙周健康及血糖水平,可用于社区糖尿病患者基本保健服务.     

废弃玻璃粉对水泥砂浆力学性能的影响

废弃玻璃经球磨机研磨成粉可作为水泥砂浆的原料.本文通过正交试验研究了废弃玻璃粉掺量(0、10%、20%、30%)、水胶比(0.35、0.4、0.5、0.6)、胶凝总量(420、450、480、500 kg/m~3)和玻璃着色剂种类等因素对水泥砂浆的力学性能影响规律.结果表明,随着废弃玻璃粉掺量的增加,砂浆试块的抗压强度先增大后降低.最佳玻璃粉掺量为10%,水胶比为0.4,胶凝总量为450 kg/m~3;对废弃玻璃粉水泥砂浆强度影响最显著的因素为玻璃粉掺量,其次为水胶比,而胶凝材料总量和着色剂对强度的影响很小.废弃玻璃粉的火山灰活性效应不明显.利用废弃玻璃粉作为掺合料生产水泥砂浆是可行的.     

磷酸三钠对高钛高炉渣制备微晶泡沫玻璃的影响

以高钛型高炉渣和废玻璃粉为主要原料,碳酸钙为发泡剂,硼砂为助熔剂,采用"一步法"烧结在900℃低温下制备了微晶泡沫玻璃。借助DSC、XRD、SEM等分析测试手段,研究了磷酸三钠(Na_3PO_4·12H_2O)添加量对制备微晶泡沫玻璃的影响。结果表明,在不同的磷酸三钠添加量(0%～10%,质量分数)下,微晶泡沫玻璃的主要物相变化不显著,均为透辉石Ca(Mg, Al)(Si, Al)2O6,富铁普通辉石Ca(Mg, Fe)(Si, Fe)_2O_6以及普通辉石CaMgSi_2O_6;随着Na_3PO_4·12H2O含量增加,微晶泡沫玻璃抗压强度和导热系数减小,体积密度和吸水率先减小后增大。当磷酸三钠添加量为6%时,微晶泡沫玻璃具有最优的综合性能。     

祛氟剂联合Beyond冷光美白技术治疗氟牙症的有效性及安全性评价

目的:观察氟牙症患者经祛氟剂联合Beyond冷光美白技术治疗后即刻效果及牙齿敏感性的变化情况,阐明该方法对氟牙症美白的有效性及安全性.方法:选取门诊氟牙症患者20例共139颗患牙,随机分为祛氟剂联合Beyond冷光美白组(联合治疗组,10例70颗)及单纯Beyond冷光美白组(单纯美白组,10例69颗),分别采用祛氟剂联合Beyond冷光美白技术及Beyond冷光美白技术对其进行美白治疗,治疗后1、3、7和14 d观察患者患牙的温度敏感性及化学敏感性.结果:联合治疗组显效率高于单纯美白组(P<0.05),有效率两组比较差异无统计学意义; 患者治疗后出现牙齿敏感患牙联合治疗组与单纯美白组分别是第1天35颗与34颗,第3天均为13颗,第7天均为2颗,各时间段间出现牙齿温度刺激与化学刺激敏感牙龄构成比差异无统计学意义(P>0.05),两组于治疗后第14天,所有患牙过敏现象均消失.结论:祛氟剂联合Beyond冷光美白技术治疗氟牙症疗效更显著,且不会造成牙齿不可逆性超敏感.     

脑卒中后焦虑障碍和抑郁障碍的影响因素研究

目的 探讨脑卒中后焦虑障碍和抑郁障碍的影响因素.方法 评估360例脑卒中患者的神经功能缺损程度(NIHSS)、日常生活能力(BI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分并进行记录.结果 360例患者中,脑卒中后焦虑障碍的发生率为11.7%,抑郁障碍为18.6%.额叶组与非额叶组脑卒中后焦虑和抑郁障碍的发生率比较差异不显著,不同卒中类型间脑卒中后抑郁障碍的发生率比较有显著性差异(P＜0.05),且脑出血组较脑梗死组高(P＜0.05).脑卒中后抑郁障碍组较无抑郁障碍组NIHSS评分高,BI评分低(P＜0.01).脑卒中后焦虑和抑郁障碍患者NIHSS评分、BI评分分别与卧MD评分、HAMA评分呈正、负相关.结论 脑卒中后抑郁障碍与卒中类型、NIHSS评分及BI评分有关.     

富血小板血浆促进人牙髓细胞的体内矿化潜能

目的:检测富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)作为人牙髓细胞(dental pulp cells,DPCs)组织工程学支架的生物相容性,并探讨PRP促进DPCs矿化的作用.方法:应用经典的两步离心法制取PRP;分离培养DPCs,并经细胞角蛋白、波形蛋白染色鉴定细胞来源.实验分为4组,将PRP和第4代DPCs复合激活后,植入8只5周龄雌性裸鼠背部皮下作为实验组,将单独植入DPCs或PRP做为对照组,将单纯手术组做为空白对照.分别于植入术后4周、8周处死动物,将生成物制成组织学切片进行HE染色和免疫组织化学染色.结果:植入4周、8周后,DPCs复合PRP组在裸鼠皮下均可见白色生成物,单独植入DPCs或PRP组未见生成物.DPCs复合PRP组HE染色可见矿化组织形成,免疫组织化学染色显示骨桥蛋白(OPN)、骨钙素(OC)和Ⅰ型胶原(COL Ⅰ)阳性表达.结论:富血小板血浆与人牙髓细胞有良好生物相容性,并对人牙髓细胞有诱导矿化作用,提示富血小板血浆可以作为盖髓治疗的支架应用.     

LEEP术联合重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊治疗重度宫颈糜烂的疗效观察

目的 探讨LEEP术联合重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊(辛复宁)治疗重度宫颈糜烂的疗效.方法 将146例重度宫颈糜烂患者随机分为实验组73例和对照组73例,术后2组患者均采用常规抗生素预防感染3～5d,实验组在常规抗生素治疗的基础上加用重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊(辛复宁)治疗,治疗12周后比较2组患者的疗效和治愈时间.结果 2组患者在治疗12周后实验组治愈率(93.15%)高于对照组(80.82%),治愈时间显著缩短(均p＜0.05).结论 LEEP术联合重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊(辛复宁)治疗重度宫颈糜烂疗效好.做好治疗前心理护理、治疗中的病情观察及注意操作事项和健康教育,对提高治疗效果,减少并发症的发生,缩短疗程具有积极的意义.