100例IgA肾病临床与病理分析

目的:回顾性地总结我科20多年来所积累的IgA肾病资料,包括各年龄组的发病率、临床、病理特点及其相关性.方法:100例IgA肾病按照年龄分成3组,根据各年龄组的临床及其组织学特点进行分析.结果:少儿组复发性肉眼血尿发生率最高为47.2%,慢性肾损害为4.6%.青壮年组恶性高血压的发生率为3.8%,也称为恶性IgA肾病.老年组肾病综合征和急性肾功能衰竭的发生率高于上述两组.结论:随着肾活检的广泛开展,少儿和老年的IgA肾病的发生率也增加,尤其是少儿,必须加强对他们的随访.老年人疑为IgA肾病者,必须及时肾活检.青壮年IgA肾病仍然占大部分比例.     

糖尿病肾病血液透析患者的临床特点及护理

目的:探讨糖尿病肾病透析患者的临床特点及护理对策.方法:选择40例糖尿病肾病及同期非糖尿病肾病血液透析患者,分别观察存活率、死亡原因、营养状况和并发症.结果:糖尿病肾病组1年和2年存活率较非糖尿病肾病组低(P<0.05,P<0.01),主要死因为心血管病变和严重感染;糖尿病肾病组Alb和Hb较非糖尿病肾病组低,差别有统计学意义(P<0.01,P<0.01);DN组血液透析中的并发症是低血压35%、低血糖35%和感染30%,与非糖尿病肾病组比较差别有统计学意义(P<0.05,P<0.01,P<0.01).结论:糖尿病肾病血液透析患者是一组高危人群,存活率低,营养状况差,应加强饮食指导;重视透析透析期间护理,降低透析中并发症的发生率,提高存活率和生活质量.     

糖尿病肾病患者的护理体会

糖尿病肾病是临床常见和多发的糖尿病并发症.是糖尿病最严重的并发症之一,糖尿病肾病为糖尿病主要的微血管并发症,主要指糖尿病性肾小球硬化症.早期多无症状,血压可正常或偏高.终末期糖尿病肾病病人只能接受透析治疗.     

试谈中医内科肾病学的内涵与外延

随着中医内科肾病学的形成和逐步发展,中医"肾"的概念也不断有新的理解.本文指出将中医理论作为中医内科肾病学的理论指导,将各类肾脏疾病作为主要研究对象,强调了以上疾病病症的病因和机理、诊治规律及其预防措施的一门临床型学科,与此同时,还对这门学科的内涵与外延给出了界定,指出了学科今后的研究方向.     

限制性液体复苏对创伤性失血性休克患者免疫功能的影响

目的:探讨限制性液体复苏治疗对创伤性失血性休克患者免疫功能的影响.方法:选择2009年1月至2011年5月70例创伤性失血性休克患者,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用充分液体复苏治疗,观察组应用限制性液体复苏治疗,观察两组患者液体复苏病情稳定后免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)、补体(C3)和CD4/CD8变化.结果:观察组IgG、IgM、IgA和C3浓度明显高于对照组,P<0.05;且CD4/CD8显著高于对照组,P<0.05.结论:限制性液体复苏有效改善创伤性失血性休克患者的免疫功能.     

HO/CO在糖尿病肾病大鼠肾脏组织中的表达及其意义

目的:观察糖尿病肾病模型大鼠血浆一氧化碳(CO)的变化和血红素氧合酶-1(HO-1)、血红素氧合酶-2(HO-2)在肾脏组织的表达,探讨血红素氧合酶/一氧化碳(HO/CO)系统在糖尿病肾病发生和发展中的作用.方法:将24只SD大鼠随机分为对照组和模型组,按Anderson等方法建立糖尿病肾病模型.8周后收集尿液测定24 h的尿蛋白(Upro)和尿肌酐(Ucr);大鼠断头取血测定CO、尿素氮(BUN)和肌酐(Scr),计算肌酐清除值(Ccr);剖取肾脏组织,采用免疫组织化学法检测肾脏组织HO-1和HO-2的表达.结果:与对照组比较,模型组大鼠Upro、BUN和Scr明显升高(P<0.01),Ccr降低(P<0.01);模型组大鼠血浆CO与对照组比较明显降低(P<0.01),肾脏组织HO-1和HO-2的表达强度显著减弱(P<0.01).结论:HO/CO的调节失常参与了糖尿病肾病的发生和发展.     

终末期肾病留置针应用体会

目的:探讨静脉留置针在终末期肾病患者静脉治疗过程中容易出现留置时间过短的问题.方法:回顾性分析2011年1月至2011年3月在我科住院的患者静脉留置针治疗情况,急性肾盂肾炎治疗者23例,为A组,终末期肾病治疗者19例,为B组.结果:A组留置时间84.21±10.15h,B组留置时间42.33±5.32h.2组差异有统计学意义(p＜0.05).结论:终末期肾病患者应用静脉留置针容易发生留置时间过短并发症,应慎用.     

阿托伐他汀辅助治疗40例早期糖尿病肾病临床观察

目的:观察阿托伐他汀辅助厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效.方法:80例早期糖尿病肾病患者随机分成观察组和对照组,两组均使用胰岛素和(或)口服降糖药、降压药控制血糖和血压,在此基础上,观察组采用厄贝沙坦和阿托伐他汀,对照组只使用厄贝沙坦,观察两组临床疗效和实验室指标.结果:观察组有效率90%,对照组为67.5%,两组相比,有统计学差异(P<0.05);观察组尿蛋白排泄率、血清糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯改善程度优于对照组(P<0.05).结论:阿托伐他汀辅助厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效确切.     

糖尿病听力损害特征及相关因素分析新进展

糖尿病除了引起糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病等并发症外,还可引起听觉系统的损害.由于糖尿病聋以高频听力受损为主,临床上不易察觉,病变起病缓慢常呈渐进性并不可逆转,临床疗效也有限.积极听力学检查有助于糖尿病听力损害的早期诊断和干预治疗.糖尿病患者的听功能情况已引起临床医师和听力学家的重视,由其引起的听力损害的报道逐渐增多.     

“超出预期”的服务美学从团购的诱惑说起

现在什么最火？网购。对不起，你out了，明显是团购。时下，电视上、电梯里、户外广告牌、地铁上，团购网站广告无不充斥着眼球。网络是一个有效的辅助平台，且不论团购何以能在市场上大行其道，受到消费者的青睐？