慢性胰腺炎45例误诊分析

2005年10月~2007年10月,我们在收治慢性胰腺炎时误诊45例,对误诊原因进行了分析。现报告如下。1临床资料1·1一般情况45例中,男35例,女10例;年龄36~52岁,平均41·8岁。其中全腹痛28例,上腹胀痛6例,腹部隐痛6例,阵发性脐周痛5例。病程1~3年,平均1·5年。1·2辅助检查38例白细胞≥11·0×109/L,23例中性粒细胞0·81~0·86,31例淋巴细胞0·46~0·50,血钙降低31例,血糖增高31例,血、尿淀粉酶本组病例均升高;B超检查显示内部回声不均,边缘粗糙30例;CT检查显示胰腺体积增大16例;胰腺外分泌功能显著低下26例;组织病理学检查本组病例均为慢性胰腺炎改变。1·3误诊病种误诊为慢性胃炎17例,慢性胆囊炎13例,慢性胆囊炎合并胃炎6例,慢性肝病合并胃炎9例。1·4治疗主要采用药物和输液治疗,主要药物:小檗碱每次0·3 g,每天3次;谷维素每次20 mg,每天3次;胰酶片每次0·6 g,每天3次;西咪替丁每次0·2 g,每天3次;1个月为一疗程。输注药液:(1)0·9%生理盐水250 ml+氨苄西林3 g+西咪替丁0·8 g静脉滴注,每天1次,10天为一疗程;(2)5...     

浅谈高速公路预应力连续梁桥加固

某高速公路大桥于2000年9月竣工,上下行方向分离,上部结构为三联（4×30m＋5×40m＋4×30m）等截面单箱单室预应力混凝土连续箱梁,桥面）争宽为2×净-11．5m,该桥全长452．8m,桥面2％横坡由箱梁混凝土顶板调坡形成,下部结构为独柱式墩、肋式台和钻孔灌注桩基础。     

原发性甲状旁腺功能亢进症32例围手术期处理

2005年12月~2007年8月,我们对原发性甲状旁腺功能亢进症32例进行了手术治疗。现将围手术期处理措施报告如下。1临床资料1·1一般情况32例中,男20例,女12例;年龄28~49岁。其中骨关节痛19例,泌尿系结石5例,骨骼肌肉系统疾病10例,有较明显的消化道症状10例。1·2方法1·2·1生化检查术前对血清钙、磷、碱性磷酸酶和甲状旁腺激素(PTH)及24 h尿钙水平进行测定。1·2·2高血钙危象处理大量补充生理盐水,充分扩容和利尿;使用降钙素;必要时进行透析治疗。1·2·3心理治疗建立良好的医患关系,通过安慰、鼓励和解释等,稳定患者情绪,增强治愈的信心。对有抑郁症者,给予耐心劝解、开导、关心和照顾。1·2·4术后康复监测生命体征,对相应症状给予药物治疗。术后2~3天鼓励患者在室内进行轻度活动,并与其沟通交流,通过综合性康复措施,促进患者恢复。1·3结果颈丛麻醉18例,全身麻醉14例,手术顺利。术后2讨论2·1术前处理要点(1)稳定情绪:患者因病程长、不能活动、食欲缺乏、担心手术效果等,导致情绪焦虑,因此,应针对其复杂心理,给予解释和安慰。(2)完善各项检查:嘱患者低钙饮食至少3天后(每天摄钙100 mg...     

“特大自然灾害与水利基础设施风险管理”特别分会召开

3月19日,由中国水利部牵头组织,韩国、日本、墨西哥、印度尼西亚、美国、荷兰、国际大坝委员会等国家和国际组织共同协办的“特大自然灾害与水利基础设施风险管理”特别分会在伊斯坦布尔召开。水利部部长陈雷出席会议并作主旨发言。印尼公共事务部部长迪尤科·科尔曼,日本国土交通省高级副大臣金子恭之,荷兰交通、公共工程与水管理部国务秘书丁尼克·惠辛格,美国陆军工程师兵团司令安沃普,韩国国土海洋部副部长槿度烨,墨西哥国家水委员会主任塔马果,国际大坝委员会主席路易斯·贝尔加分别发言,200多名各国专家和代表参加了会议。     

西江“08·6”暴雨洪水分析

2008年6月，由于受低压槽及西南暖湿气流的共同影响，珠江流域经历了暴雨到大暴雨天气，西江区域水位普遍出现超警戒水位。分析“08·6”西江大洪水特性，同时与“94·6”、“98·6”、“05·6”洪水进行了对比，对认识西江的暴雨洪水特性具有可供参考的价值。     

认真做好农村饮水安全工作积极促进社会主义新农村建设

和田地区为自治区境内介水传染病和水致地方病的高发区。多年来,在国家、自治区的亲切关怀和大力支持下,和田地区农村饮水工作取得了较大的成绩。1995年-2009年,累计完成总投资4．89×10 8元,建成水厂258处,铺设输水管道1．73×10 4km,解决了104．8×10 4农村人口饮水安全问题。     

饮水安全的技术标准(四)

·关于做好农村学校饮水安全工程建设工作的通知（国家发展和改革委员会、水利部、卫生部、教育部,发改农经[2005]1592号） ·关于进一步做好农村饮水安全工程建设工作的通知（国家发展改革委、水利部、卫生部,发改农经[2005]920号） ·关于做好农村供水管理信息系统建设与管理的通知（水利部,办农水[2005]66号）     

总投资5亿的江油龙凤水电站盛大开工

近日，江油市龙凤水电站工程建设项目举行盛大开工典礼。位于涪江干流江油市境内的龙风水电站由浙江围海控股集团投资兴建。项目总投资5亿元，计划施工时间为30个月，装机容量3×18=54MW，多年平均发电量近期可达25380kW·h，远期可达27528kW·h，电站110kV输电线路与四川省电网联结。项目的投产，不仅将极大缓解四川省内电网峰荷困境，同时也将为绵阳灾后重建提供充足能源保障，推动地方经济快速发展，加快江油灾后重建步伐。     

强化措施 奋发工作 全力推进以病险水库除险加固和大型灌区节水改造为重点的水利建设与管理工作

1关于病险水库改造问题全疆2007年列入《全国病险水库除险加固专项规划》的病险水库共计149座,其中大型水库1座,中型13座,小型134座(还有1座已用其它资金除险),按国家要求3年必须完成,规划总投资24.75×108元。2008年以来,在自治区党委政府领导下,全区成立了各级病险水库除险加固的领导小组;制定并下发了自治区病险水库实施办法和工作方案;落实了省、地、县及项目单位的责任制,签定了责任状,下发了文件,并在报纸、网上进行了公示;落实了省级配套资金5.498×108元,并已下达1.74×108元;按期完成了148座病险水库的安全鉴定、安全鉴定复核工作,完成了148座水库的初步设计和初步设计审查;下达了2008年79个除险加固项目建设计划和资金计划,共下达资金9×108元(其中中央4.73×108,地方配套4.27×108元);2008年的79个水库除险加固项目全面开工建设,共完成投资3.59×108元。目前35座已通过蓄水阶段验收;148个水库除险加固项目管理单位基本完成了水管体制改革;水利厅还多次举办了项目法人、建设管理、财务核算培训班,切实加强了项目建设管理,认真实行了项目法人制、招标投标制、建设监...     

我省将组团参加“2009中国水博览会”

作为全国水利行业庆祝中华人民共和国成立60周年大型系列活动之一——“2009中国水博览会·辉煌里程·中国水利六十年”大型展览将于11月18日至20日在北京展览馆隆重开展。根据水利厅党组统一安排,届时我省将组团参展。     

船闸大体积混凝土浇筑质量控制浅议

一、基本概况 蚌埠闸枢纽位于淮河干流中游，在安徽省蚌埠市西郊6km处。枢纽工程由节制闸、老船闸、水电站和分洪道组成，是一座以防洪、蓄水、灌溉为主，兼有航运、供水、防污和发电等功能的综合利用大（1）型水利枢纽工程。现使用的船闸于1959年开工。1961年通航，航道等级为Ⅲ级，最大船舶吨级为1000t级，闸室有效尺度为195m×15．4m×2．1m（长×宽×门槛水深），上、下闸首门槛高程分别为13．6m、9．2m，底板高程9．2m。     

坡面流水流流态的试验研究

为了研究坡面流的流态。采用有机玻璃床面试验水槽，进行了不同坡度（3°、5°、10°、15°、20°、25°）条件下，坡面水深为1．2～5．3mm的水流流量、流速的观测。在本次试验条件下，坡面流均为紊流流态。试验结果表明，坡面流表面流速采用谢才公式计算时，谢才系数计算式中水力半径指数为3／8，即C=（1／n）R^3/8。     

第三届长江论坛圆满召开

4月20日,由上海市人民政府和水利部长江水利委员会联合主办的第三届长江论坛在上海隆重开幕。第三届长江论坛以“长江·河口·城市”为主题,共同探讨健康河流、生态河口、美好城市相互促进、和谐发展的关系,并围绕今后能更好地维护健康长江、建设生态河口集思广益。     

太湖流域简介

太湖流域地处长江三角洲的南翼,三面临江滨海,一面环山,北抵长江,东临东海,南滨钱塘江,西以天目山、茅山等山区为界,总面积约3·67万km2,水面积5551km2,约占流域总面积的15%。行政区划分属江苏省、浙江省、上海市和安徽省。太湖流域呈周边高、中间低的碟状地形。西部为山区,属天目山山区及茅山山区的一部分,中间为平原河网和以太湖为中心的洼地及湖泊,北、东、南周边受长江和杭州湾泥沙堆积影响,地势高亢,形成“蝶边”。流域内太湖及主要湖泊湖底高程一般为1·0m。中东部洼地包括阳澄淀泖、青松、嘉北等地区地面高程一般为3m~4·5m,最低处仅2·5m~3m,其他平原区地面高程为5m。西部山丘区丘陵高程约10m~30m,山丘高程一般200m~500m。最高峰天目山主峰高程约1500m。太湖流域河道总长约12万km,河道密度达3·25km/km2,河流纵横交错,湖泊星罗棋布,是全国河道密度最大的地区,也是我国著名的水网地区。流域内河道水系以太湖为中心,分上游水系和下游水系两个部分。上游为西部山丘区独立水系,有苕溪水系、南河水系及洮氵鬲水系等。下游为平原河网水系,主要有以黄浦江为主干的东部黄浦江水系(包括吴淞江)、北部沿江...     

横山庙电站调速器装置的技术改造

横山庙电站地处四川省名山县建山乡横山村,系玉溪河灌溉工程主干渠的配套电站,隶属四川省玉溪河灌区管理局。电站总装机容量为2×3200MW,设计水头43m,设计流量20m^3／s。年发电量3700万kW·h。两台词速器的型号均为CT-40型,由于运行多年,存在诸多问题与不足,需要对其进行技术改造。本文简要介绍如下。     

积极推进用水户参与管理促进灌区良性运行

江川灌区位于黑龙江省桦川县境内,隶属黑龙江农垦总局红兴隆分局。灌区分布在江川、宝山两个农场,土地总面积4．492×104hm2,耕地面积2．082×104hm2,其中水田面积2×104hm2（提水灌溉0．327×104hm2、井灌面积1．673×104hm2）。近年来,江川灌区紧紧抓住国家加大对水利基础设施投入的良好机遇,     

吴起水文站“94·8”溃坝洪水分析研究

对昊起县“94·8”溃坝洪水进行了分析,认为“94·8”洪水属特大洪水系列,应按实测特大典型洪水对待;采用吴起水文站控制流域以内历年骨干淤地坝控制面积进行实测洪水系列还原分析计算,成果较为可信;采用还原后的吴起站洪水分析成果来计算吴起县城设防洪水是较为合理的。     

桂江平乐“78·5”与“08·6”暴雨洪水的比较分析

桂江中游平乐站“78·5”与“08·6”大洪水是1936年有水文记录以来出现的两场特大暴雨洪水,使当地工农业生产及人民生命财产蒙受巨大的经济损失,是历史上罕见的。通过对暴雨成因、时空分布、暴雨走向、洪水形成过程的比较分析,阐述了流域内暴雨洪水变化特点、洪水组成及受水利工程调节影响的变化规律。     

坚持科学发展 充分发挥围垦工程的社会效益和经济效益——福清市过桥山垦区管理中心工作纪实

福清市过桥山垦区位于江阴西港,是我省大型垦区之一,总面积2万多亩,地跨江阴、渔溪、新厝三镇。过桥山围垦工程于1990年10月列入省市农业综合开发重点工程,1991年4月动工兴建,1995年6月竣工,1998年7月通过省级验收。工程总投资5680万元。主体工程包括一座海堤、一座排洪闸、一座纳潮闸。海堤长1·27km(含附堤),设计堤顶高程7·3m,防浪墙顶高程8·5m。排洪闸共8孔,总净宽40m,设计流量1017m3/s。纳潮闸共10孔,总净宽34m,设计流量446 m3/s,兼做排洪使用。围垦工程主要承担垦区防洪、排涝、挡潮等功能,日排洪量达6320万m3,保护6·2万亩土地、20多个村庄和9万多人口,保护南北走向31·8km堤身单薄且标准低的旧海堤免受风暴潮侵袭。保护范围每年工农业产值10多亿元。垦区海堤的建成盘活了福州市江阴工业集中区整个区域建设。海堤内平台设计兼作新江公路,连接江阴工业集中区与福清出口加工区和福厦线,是江阴国际集装箱码头的重要疏港通道。江阴工业集中区的供电、供水、通讯设施等以及新规划的京台高速公路、201省道、福厦铁路通往江阴段均从海堤和垦区内贯穿而过。保障海堤、水闸的正常运行具有十分重...     

三线隧道全液压全断面钢模衬砌台车的制作、安装及使用

一、工程概况 塘朗山隧道为双洞六车道隧道．左、右线两轴线间距38m。第二合同段进口左线里程Z2＋026．5～Z2＋880，长853．5m；右线里程为Y2＋060～Y2＋945．长885m。左、右线洞内纵向设计坡度分别为-1．268％和-0．573％单向坡。第二合同段隧道总长1738．5m。隧道建筑界限净宽（3×3．75＋2×0．5；0＋2X0．25＋2×0．75）m=14．25m，净高为5m，隧道拱部半径为8．10m，隧道净空面积为94．90万m^2。隧道按新奥法设计，采用复合式衬砌，初期支护以喷射混凝土、锚杆和钢筋网为主要手段，局部辅以格栅拱加强。二次衬砌为C30砼模筑衬砌。