静脉留置针在临床的应用和护理

静脉留置针是近年来发展起来的一项新的护理操作技术[1～2],静脉留置针广泛应用于临床以来,以有利于减少长期输液病人痛苦、保护血管、使用方便、减轻护理工作者劳动强度、提高工作效率等优点而被普遍接受。然而,在应用过程中留置针也常出现一些不良反应,给病人增加了痛苦、导致留置的时间缩短。因此要求护士应掌握留置针的使用方法、封管液的配制、正确的封管方法、操作中的注意事项、常见的不良反应及护理措施等,报道如下。     

静脉留置针在冠脉介入治疗中的应用与护理

近年来我院对静脉留置针的应用越来越广泛,目前在每年上千例的冠脉介入治疗的患者当中,每例患者都应用静脉留置针,静脉留置针其操作简单,安全方便,既解决了患者反复穿刺的痛苦,保护了静脉,又减轻了护士的护理工作量,特别是危重患者,可随时打开静脉通道及早用药,提高抢救成功率。     

腋静脉留置针在早产儿中的应用

目的探讨早产儿腋静脉穿刺置人留置针的保留时间及不良反应。方法从2008年2月至2009年8月,68例留置针在早产儿输液对象中的33例采用腋静脉输液,35例采用外周静脉输液,对2组一次穿刺成功率、导管脱出、保留时间进行分析。结果腋静脉穿刺置管留置时间明显长于外周静脉,也无明显不良反应。结论腋静脉置管大大减少了患儿的痛苦和护士的工作量,是一种既安全又经济的给药途径,可以在新生儿病房和NICU广泛使用。     

动脉留置针在长期使用呼吸机治疗患者中的应用

临床上使用呼吸机治疗的患者,应用静脉留置针行动脉留置的方法 ,可以间断、多次、随时留取血标本判断呼吸衰竭程度,阐述了穿刺部位的选择,留置时间,方法 ,及护理要点,认为应用动脉留置述可以减轻患者痛苦,保护血管,保证了有效的采血通道保证了抢救时机。     

早产儿应用静脉留置针的护理体会

静脉留置针已在临床广泛应用,在我院儿内科,几乎是100%的住院患儿均应用静脉留置针,特别是早产儿和新生儿,有效的减少了患儿的痛苦,提高了患儿家长的满意度,大大减少了护理人员的工作量,体会如下     

小儿静脉留置针在治疗耳廓假性囊肿中的应用

目的探讨小儿静脉留置针在治疗耳廓假性囊中的应用优势作用。方法在无菌的条件下,门诊对20例耳廓假性囊肿患者采用小儿静脉留置针从囊肿上部刺入,并通过套管针向囊肿内注入地塞米松和庆大霉素的混合液1～2mL,留置30min后抽出,再用20mL注射器尽量回吸加负压后夹住针管,将套管针牢固地固定在耳廓及耳后,从第2天起隔日向囊肿内注入地塞米松和庆大霉素混合液,当渗出液为血性、24h渗出量<0.5mL时撤去套管针。结果 20例耳廓假性囊肿患者全部治愈,门诊观察半年未出现复发,无并发症出现。结论使用小儿静脉留置针治疗耳廓假性囊肿具有操作简单、痛苦小、损伤小、病程短、疗效好等特点,值得基层医院推广。     

颅脑疾病及脑外科病人应用静脉留置针的护理

静脉留置针广泛应用于输液、输血、动静脉取血。一些颅脑疾病及脑外科病人多数伴意识障碍、躁动,常输注对血管有强刺激的药物如20%的甘露醇等,输入液体量大、时间长致患者不适,治疗不易顺利进行,所以对意识病障碍病人选用静脉留置针。因其材料柔软,不易对所留置部位的血管造成损害,刺激性药物不易外渗,减少了反复穿刺的痛苦,保护了病人的血管,减轻了护士的工作量。     

婴儿使用静脉留置针的体会

总结500例患儿静脉留置针的护理,包括穿刺方法,血管选择,进针角度和置管期间的护理,拔针注意事项等,认为良好的护理可以提高患儿使用静脉留置针的时间,减轻患儿痛苦,减少重复穿刺,是减少护患纠纷,提高工作效率和护理质量的保证。     

带标识片弹力网应用于静脉留置针固定新方法的护理

目的探讨应用带标识片的弹力网加无菌透明膜固定静脉留置针的新方法。方法将100例需静脉输液患者随机分为观察组、对照组,观察组应用带标识片的弹力网加无菌透明膜固定静脉留置针,对照组采用无菌透明膜固定静脉留置针,观察输液状况,静脉留置针留置固定的效果。结果2组无一例发生感染,观察组导管脱出率明显低于对照组,留置时间较对照组长(P<0.01)。结论带标识片的弹力网加无菌透明膜固定方法是固定静脉留置针较好的方法。     

静脉留置针在头皮静脉穿刺中的应用体会

目的观察静脉留置针在小儿头皮静脉中的应用。方法我科2010年2月至2011年6月应用静脉留置针穿刺小儿头皮静脉效果观察。结果留置针易于固定,留置时间长。结论该穿刺方法方便、实用。     

静脉留置针配合便携式弹性输液泵应用于肿瘤化疗的护理

目的提高肿瘤患者生活质量,保证化疗效果,减少化疗中药物毒副作用。方法采用静脉留置针配合便携式输液泵,用于持续输注化疗药物,5-氟尿嘧啶。结果通过160例中晚期胃肠道癌的疗效观察,总结静脉留置针配合便携式输液泵在化疗中的应用和护理体会。结论静脉留置针配合便携式输液泵能有效减少静脉炎的发生,减轻化疗毒副作用,提高化疗效果。     

静脉留置针在临床护理中的应用研究

静脉留置针在临床的应用,既减轻病人因反复穿刺的痛苦,又降低了病人的医疗费用,同时减轻护士工作量,提高护理质量,并减轻了各种药物对血管的损害,保护了静脉,还能随时打开静脉通道及时用药,提高抢救速度和成功率.     

静脉留置针致静脉炎原因及护理

目的探讨静脉留置针致静脉炎原因及护理方法。方法对我院急诊科2010年1月至2011年5月200例行留置针患者,进行临床观察护理,对发生静脉炎患者进行统计分析。结果 200例患者中发生静脉炎78例,静脉炎发生率为22.5%,静脉留置针置留时间越长,发生静脉炎几率越高,5d以上置留时间静脉炎发生率与5d以下相比,具有统计学意义,P<0.05;静脉炎发生率与药物刺激性、液体输入量以及穿刺部位多种因素有关,差异比较均具有显著性。结论留置时间长短、药液输注、静脉选择与静脉炎发生密切相关,正确操作护理,早期发现有助于减少、减轻静脉炎发生。     

静脉留置针在急诊急救中的应用及护理

静脉留置针又称套管针,由先进的生物材料制成,作为头皮针的换代产品,本文探讨静脉留置针的应用范围和使用方法。     

PICC与留置针的使用比较

目的分析比较PICC与留置针在肿瘤患者静脉化疗中的应用。方法回顾性分析2008年6月至2009年12月在我院医治的74例肿瘤患者,根据输液方式不同将74例白血病患者分为2组,接受PICC途径输注者为A组,接受前臂静脉留置针途径者为B组。记录留置时间、疼痛、静脉炎,并发症发生情况及日常生活处理能力。结果 A组留置时间35～300d,B组留置时间2～12d;A组疼痛发生率6%,B组疼痛发生率33%;A组静脉炎发生率6%,B组静脉炎发生率45%;A组并发症发生率6%,B组并发症发生率21%;A组日常生活处理能力正常,B组日常生活需人适当照顾。结论在对肿瘤静脉化疗中,选用PICC置管效果明显优于前臂静脉留置针,值得临床推广应用。     

周围循环不良患儿静脉留置针穿刺送管方法的改进及体会

目的提高周围循环不良患儿静脉留置针穿刺的成功率。方法将200例腹泻及胃肠炎所致周围循环不良患儿行静脉留置针穿刺时的送管方法进行改进。结果经改进后静脉留置针穿刺时的成功率由改进前的81.5%提高到96.2%。结论通过改进的送管方法使周围循环不良患儿静脉留置针穿刺的成功率得到较大的提高。     

颈外静脉留置针在心血管内科病人中的应用

目的探讨一次性静脉留置针经颈外静脉穿刺置管的方法及优点。方法对心血管内科中遇到的危重病人采用一次性静脉留置针经颈外静脉穿刺进行输液治疗。结果观察78例病人,其中3例穿刺失败。结论使用一次性静脉留置针经颈外静脉穿刺输液具有操作简便,一次穿刺置管成功率高,完成时间短,并发症少及固定牢固,不易脱出等优点,是一种安全简便实用的静脉输液方法。     

静脉留置针留置时间与静脉血管的炎症反应相关性研究

目的研究静脉留置针在不同留置时间与静脉血管的炎症反应相关性。方法将种系相同,体重相近的大耳新西兰健康白兔随机分成两组,取其双耳内外侧的耳缘静脉作为实验血管,进行静脉留置针输液,以相同的速度分别输入等量的0.9%氯化钠注射液,每日1次。输毕后用肝素盐水封管,分别保留至72~96h和120~168h后,以一穿刺点为中心取长2cm,宽1cm的活体标本做病理切片,观察静脉血管的病理变化。结果血管周围组织大部均有不同程度的炎症反应。静脉留置针保留72~96h后,血管内中重度炎症发生率24%;静脉留置针保留120~168h后,血管内中重度炎症发生率60%,明显高于保留72~96h的血管。结论建议静脉留置针保留时间应在96h以内。     

浅谈静脉留置针的护理及并发症的预防

本文主要是阐述了护士在临床护理中静脉留置针的护理方法以及常见并发症的预防,从而降低患者的风险,使病者受益。     

PICC置管术在临床护理应用中的评价

目的比较外周静脉留置针与外周中心静脉置管(PICC)在肿瘤化疗过程中应用价值。方法将2007年1月至2008年3月60例首次化疗的肿瘤患者分为两组,30例外周静脉留置针为A组,30例PICC置管为B组,两组基本情况无明显差异。治疗中观察记录留管时间、并发症发生情况。结果A组留置针保留时间为1～5d,中位时间3.4d,B组PICC置管保留时间为14～290d,中位时间162.3d;两组比较差异有显著统计学意义(P<0.05)。两组的主要并发症有局部渗血、静脉炎、感染及管腔堵塞。A组发生局部渗血14例、静脉炎17例、感染11例及管腔堵塞8例,B组发生局部渗血6例、静脉炎2例、感染6例及管腔堵塞0例。结论PICC置管安全、保留时间长,在肿瘤病人的临床价值显著高于外周静脉留置针。