阿托伐他汀的调脂疗效和安全性的临床研究

目的探讨阿托伐他汀的调脂疗效及临床的安全性。方法将86例确诊为冠心病,血清总胆固醇TC>5.2mmol/L(200mg/L)或LDL-C>3.12mmol/L(120mg/L)或合并TG>117mmol/L(150mg/L)的患者,随机分成两组:A组(治疗组)42例口服阿托伐他汀10mg/d;B组(对照组)44例口服辛伐他汀,20mg/d,两组同治疗8周。于服药前、服药后第8周分别测定甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标。结果治疗8周后,两组患者TC、TG和LDL-C均下降,阿托伐他汀使得TG下降幅度42.5%,TC下降幅度34.5%,LDL-C下降幅度40.9%;辛伐他汀TG使得下降幅度39.6%,TC下降幅度32%,LDL-C下降幅度39.7%;两组的有效率分别为95.2%和93.2%。两组间各指标相比差异无统计学意义(P>0.05)。且两组无明显的不良反应,患者治疗后肝功能、肾功能、心肌酶等均无明显改变。结论阿托伐他汀治疗高脂血症的疗效显著,具有良好的安全性,值得在临床进一步推广。     

缓释烟酸与阿托伐他汀联合治疗颈动脉粥样硬化的疗效观察

目的研究烟酸缓释片联合阿托伐他汀对颈动脉粥样硬化的治疗效果。方法76例颈动脉粥样硬化患者随机分为两组:(1)对照组(38例),给予阿托伐他汀10mg/d;(2)治疗组(38例),给予阿托伐他汀10mg/d和烟酸缓释片1000mg/d。比较治疗前后两组血清总胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)、血清低密度脂蛋白(LDL-C)和高密度脂蛋白(HDL-C)水平的改变;颈总动脉内膜-中层厚度(IMT)、颈动脉斑块厚度(Tmax)、颈动脉斑块面积(Smax)变化。结果(1)经过6个月治疗,两组TC、TG、LDL-C均有明显下降(P<0.05),但治疗组较对照组下降更显著(P<0.001)。治疗组血清高密度脂蛋白(HDL-C)升高20.7%,对照组无明显变化。(2)治疗后,治疗组的IMT、Tmax、Smax较治疗前明显下降,而对照组较治疗前无明显变化(P>0.05)。结论烟酸缓释片联合阿托伐他汀治疗颈动脉粥样疗效较单独使用阿托伐他汀好,且具有良好的安全性和耐受性。     

高脂血症的药物治疗分析

目的 对高脂血症药物的治疗进行分析。方法 本院于2009年至2011年共纳入150例,随机分为1、2、3组,1组:辛伐他汀(北京红惠生物药业生产),口服,40mg/d。2组:阿托伐他汀(辉瑞制药有限公司),口服,20mg/d。3组:瑞舒伐他汀(阿斯利康制药有限公司),口服,10mg/d,治疗期为8周。结果 1组辛伐他汀治疗高血脂成本低,疗效也好,值得推荐。2组治疗方案增量成本-疗效也是最差的,为最差方案。3组瑞舒伐他汀作为新近国内上市的药物,它的使用规范,临床效果和长期用药的安全性,均需要进一步探讨。     

阿托伐他汀对慢性心衰早期肾损害的短期疗效

目的观察阿托伐他汀对慢性心衰患者尿微量白蛋白(MAU)和高敏C反应蛋白(hsCRP)的影响,为防治慢性心衰早期肾损害提供临床依据。方法将120例慢性心衰患者随机分为对照组(n=60)和他汀组(n=60),对照组给予常规抗心衰药物治疗,他汀组在常规治疗基础上加用阿托伐他汀20mg/d;观察2组患者治疗3个月前后TG、TC、LDL-C、Scr、Bun、MAU、hsCRP值变化。结果 2组治疗前后以及两组治疗后比较,TG、Scr、Bun值均无显著性差异;他汀组治疗后与治疗前比较以及他汀组与对照组治疗后比较,TC、LDL-C、MAU、hsCRP值均显著降低(P0.05);MAU、hsCRP相关性分析呈显著负相关(r=-0.58,P=0.04)。结论阿托伐他汀对慢性心衰早期肾损害有保护作用,他汀类抗炎作用是其内在机制之一。     

阿托伐他汀治疗100例不稳定型心绞痛的临床疗效观察

目的观察阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效及其对血脂的影响。方法将200例病人随机分为实验组100例,对照组100例。2组均给予常规抗凝、抗血小板聚集、硝酸酯类等药物治疗;观察组加用阿托伐他汀10mg,每晚顿服。疗程均为4周。4周后2组对比疗效与血脂的变化。结果实验组总有效率分别为:94%,疗后观察组LDL-C下降,TC、HDL-C升高(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后LDL-C、降低,TC、HDL-C升高(P<0.05),在降低血脂方面明显高于对照组。结论阿托伐他汀治疗不稳定心绞痛,疗效显著,可通过调脂及抑制炎症反应而对不稳定型心绞痛起治疗作用值得推广使用。     

他汀类药物治疗急性冠状动脉综合征的疗效比较

目的探讨不同剂量的辛伐他汀治疗急性冠状动脉综合征的疗效。方法160例急性冠状动脉综合征患者随机分为常规治疗组和20mg/d、40mg/d和60mg/d辛伐他汀治疗组,每组40例。疗程12周。检测患者治疗前后的hs-CRP、LDL-C、HDL-C、TC和TG的水平的变化。选取40例健康人作为对照组。结果与正常组或常规治疗组相比,急性冠状动脉综合征患者治疗12周后,辛伐他汀组中患者的hs-CRP、LDL-C、HDL-C、TC和TG的水平变化差异均有统计学意义(P<0.05)。其中,以剂量为40mg/d的辛伐他汀治疗组的治疗效果相对最好(P<0.05)。结论辛伐他汀是一类较好的治疗急性冠状动脉综合征的药物。     

辛伐他汀治疗高血脂症的疗效观察

目的观察辛伐他汀的降血脂作用。方法高脂血症患者118例,用辛伐他汀20mg每晚1次,连服4周和8周后各复查血脂1次,进行疗效分析。结果4周后,血清胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等水平均有下降,其中以TC降低最为明显。结论辛伐他汀降血脂疗效确切。     

辛伐他汀临床治疗高脂血症效果观察

目的了解辛伐他汀用于临床治疗高脂血症的效果。方法选择高脂血症患者25例,服用辛伐他汀10～20mg,每日1次,晚间顿服,疗程8周。观察用药前后血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白固醇(LDL—C)的水平变化。结果对TC的有效率达91.5%,对TG、HDL-C和LDL-C的有效率分别为76.2%、72.2%和82.5%;治疗前后血脂水平变化有统计学意义。结论辛伐他汀可作为治疗高血脂的一种有效、安全的理想药物。     

阿托伐他汀对高血压合并高血脂患者炎症因子的影响

目的探讨阿托伐他汀对高血压合并高血脂患者炎症因子的影响。方法入选62例高血压合并高血脂患者,在常规降压治疗基础上加服阿托伐他汀20mg,睡前服用,1次/d。另入选58例单纯高血压患者和60例正常体检者分别为单纯高血压组和正常对照组。治疗时间12周。检测治疗前后3组研究对象血压、血脂、超敏C反应蛋白(hsCRP)、白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)等因素的变化。结果治疗前高血压合并高血脂组的血压和血脂明显高于正常对照组,经降脂和降压治疗后血压与血脂显著下降(P<0.05)。高血压合并高血脂组各炎症因子的水平明显高于单纯高血压组和正常对照组(P<0.05),阿托伐他汀治疗后各炎症因子的水平显著下降(P<0.05)。结论阿托伐他汀可改善高血压合并高血脂患者的炎症状态。     

辛伐他汀调脂作用临床观察

目的观察辛伐他汀对高脂血症患者降脂治疗有效性和安全性。方法对60例高脂血症患者予晚间服辛伐他汀,剂量20mg,共8周,观察用药前后血浆总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、谷丙转氨酶水平变化。结果治疗4周和8周后TG、TC、LDL-C均较前明显下降(P<0.01),HDL-C明显提高(P>0.05),治疗前后ALT无明显变化,整个治疗过程的严重不良反应有:2例出现轻微的ATL升高,占6.7%,停药后1周复查恢复正常。治疗前后尿素氮、肌酐及CPK无显著变化。不良反应轻,未出现肝功能、肾功能改变或加重的情况,能持续用药。结论辛伐他汀对高脂血症患者降脂治疗是有效和安全的。