八髎穴导气针法对原发性痛经患者即刻、远期镇痛效应研究

目的:观察八髎穴导气针法对原发性痛经患者的即刻及远期镇痛效应。方法:将86例患者随机分为对照组和观察组各43例。对照组予布洛芬缓释胶囊口服治疗,观察组予八髎穴导气针法治疗。治疗3个月经周期。采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)观察两组患者治疗前后各时间段的疼痛程度。并在治疗前后测定两组患者血清前列腺素F_(2α)(prostaglandin F_(2α),PGF_(2α))水平。结果:首次治疗后,观察组在起针时及起针后30 min的VAS评分明显降低(P<0.05),且显著低于对照组(P<0.05);对照组起针时(服药后30 min)VAS评分无变化(P>0.05),起针后30 min(服药后60 min)VAS评分才开始明显降低(P<0.05)。观察组在第1、第2、第3、第6个月经周期的VAS评分均低于治疗前(P<0.05);在第2、第3及第6个月经周期时,观察组VAS评分低于对照组(P<0.05)。对照组仅在第1、第2、第3个月经周期VAS评分低于治疗前(P<0.05),第6个月经周期时,对照组VAS评分与治疗前无差异(P>0.05)。在3个月经周期治疗结束后,观察组及对照组血清PGF_(2α)水平均低于治疗前(P<0.05)。在第6个月经周期时,观察组血清PGF_(2α)水平仍低于治疗前(P<0.05),而对照组则增高至治疗前水平(P>0.05)。结论:八髎穴导气针法干预原发性痛经具有良好的即刻及远期镇痛效应,这可能与其持续下调患者血清PGF_(2α)水平有关。     

中药封包热敷在人流术后疼痛中的应用分析

目的:观察中药封包热敷减轻人流术后疼痛的临床效果。方法:将1560例人流术后疼痛患者分成对照组与观察组各780例,对照组给予常规处理,观察组给予中药封包热敷处理,对比两组患者的临床治疗效果。结果:两组疼痛程度比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组疼痛缓解时间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药封包热敷对减轻人流术后疼痛具有一定疗效,值得临床推广。     

中药封包联合产后护理对预防产妇腰痛的影响

目的:探讨中药封包联合产后护理对预防产妇腰痛的影响。方法:选取妇产科伴有产后腰痛的80例患者为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组40例。两组患者产后均给予中药封包治疗,对照组给予常规护理,观察组给予综合性的护理干预。比较两组护理干预前后产妇焦虑与抑郁情绪差异、疼痛程度、症状缓解与住院时间、护理舒适度。结果:与干预前比较,两组干预后SAS、SDS、VAS、ODQ评分均显著降低(P<0.05);与对照组比较,观察组SAS,SDS评分均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05),且疼痛缓解时间及住院时间均显著较短差异具有统计学意义(P<0.05);两组护理干预后第1天舒适度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后第7天观察组舒适度评分分显著高于对照组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药封包联合综合产后护理对预防产妇腰痛有积极的影响,更有利于改善患者负面情绪、减轻患者疼痛、提高日常活动能力,并可明显缩短患者疼痛缓解时间和住院时间,提高患者护理舒适度。     

温经通督药熥法配合艾灸治疗寒湿闭阻型腰痛临床研究

目的:观察中药包外熥配合艾灸委中穴治疗寒湿闭阻型腰痛的临床疗效,并探讨其效应与作用机制。方法:选取96例确诊为寒湿闭阻型腰痛患者随机分为治疗组和对照组各48例,治疗组采用中药包循经外熥配合艾灸委中穴治疗,对照组给予口服洛索洛芬钠片及腰椎推拿治疗,两组均以10 d为1个疗程,分别于第1个疗程、第2个疗程后观察两组患者腰痛相关症状、体征等改善情况,通过观察两组患者视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、日本腰椎骨科协会下腰痛(japanese orthopaedic association scores,JOA)评分和Oswestry功能障碍指数问卷表(oswestry disability index,ODI)评分的变化情况对其效应进行分析与评估,于1个月后采用患者自填健康调查表(MOS 36-ltem short form health survey,SF-36)评估生存质量,并分析各组临床疗效,3个月后随访分析各组复发率。结果:两组患者VAS评分和ODI评分均有所减少,较对照组,治疗组减少更为明显(P<0.05);两组患者JOA评分中主观症状、临床体征和日常活动受限度比较,其评分均有增加,较对照组,治疗组JOA评分增加更为明显(P<0.05),两组膀胱功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者SF-36评分均增高,较对照组,治疗组增高更为明显(P<0.05);治疗组效率为93.75%,治愈率68.75%,3个月后复发率4.17%,均显著优于对照组(P<0.05)。结论:温经通督药熥法配合艾灸委中穴治疗寒湿闭阻型腰痛,疗效显著。     

穴位埋线周期疗法配合艾灸治疗血瘀型原发性痛经38例临床观察

目的观察穴位埋线周期疗法配合艾灸治疗血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法将75例血瘀型原发性痛经患者随机分为治疗组38例、对照组37例。治疗组于经前、经后、经间期采用穴位埋线周期疗法配合艾灸治疗,对照组予单纯经前期穴位埋线配合艾灸治疗。3月为1个疗程,1个疗程后比较2组治疗前后的疼痛症状积分,观察3个月经周期后判定2组的临床疗效。结果与同组治疗前比较,2组治疗后疼痛症状积分显著降低,差异均有统计学意义(P<0.01),且治疗组降低幅度显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组愈显率高于对照组(P<0.05),表明治疗组临床疗效优于对照组。结论穴位埋线周期疗法配合艾灸治疗血瘀型原发性痛经能明显缓解患者疼痛,改善临床症状,疗效优于单纯经前期穴位埋线配合艾灸治疗。     

艾灸减轻产妇分娩疼痛40例临床观察

目的观察艾灸缓解产妇分娩疼痛的临床疗效。方法将80例产妇随机分为对照组和治疗组,各40例。对照组给予常规护理干预;治疗组在对照组治疗方法的基础上采用艾灸进行干预,艾灸双侧的三阴交穴,时间30 min。分别采用WHO疼痛分级及视觉模拟评分法(VAS)比较2组患者的疼痛状况。结果对照组总有效率为50.0%,治疗组为95.0%,2组比较差异有统计意义(P<0.05);2组干预后VAS评分较干预前明显降低,差异均有统计意义(P<0.05或P<0.01),且治疗组VAS评分降低程度明显低于对照组(P<0.05)。结论艾灸可以明显缓解产妇分娩疼痛,值得临床推广。     

香薰疗法联合穴位皮内阻滞注射在第一产程中的效果观察

目的观察香薰疗法联合子宫穴、八髎穴皮内阻滞注射在第一产程中的临床疗效。方法将255例足月自然分娩初产妇随机分为3组,各85例。临产后A组采用自由体位,B组在A组的基础上给予香薰疗法,C组在B组的基础上给予穴位皮内阻滞注射。第一产程结束后分别计算3组在潜伏期及活跃期的视觉模拟评分法(VAS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分及第一产程持续时间。结果与同组镇痛前比较,A,B组潜伏期及活跃期VAS评分均显著升高(P<0.01),C组潜伏期VAS评分显著降低(P<0.01),活跃期VAS评分显著升高(P<0.01);与同组潜伏期比较,3组活跃期VAS评分均显著升高(P<0.01);与A,B组比较,C组活跃期及潜伏期VAS评分均显著降低(P<0.01)。与同期A组比较,B,C组潜伏期与活跃期SAS评分均低于A组(P<0.01)。与同期A组比较,B,C组潜伏期与活跃期持续时间均短于A组(P<0.01)。A组活跃期重度疼痛产妇占100.0%,B组占100.0%,C组占29.4%,C组明显低于A,B组(P<0.01)。A组焦虑比例为96.4%,B组为42.2%,C组为38.8%,B,C组焦虑比例明显低于A组(P<0.01)。结论香薰疗法联合子宫穴、八髎穴皮内阻滞注射,能有效缓解产妇焦虑紧张的情绪、降低分娩疼痛、缩短第一产程、促进自然分娩。     

局部围刺联合针刀松解夹脊穴治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果观察

目的:观察局部围刺联合针刀松解夹脊穴治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果。方法:选取2016年6月-2019年4月于湖南中医药大学第二附属医院就诊的60例带状疱疹后遗神经痛患者。按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用局部围刺联合针刀松解夹脊穴治疗,对照组采用局部围刺联合针刺夹脊穴治疗。比较两组治疗前后简化McGill疼痛量表和临床效果。结果:治疗前,两组疼痛分级指数(PRI)、视觉模拟量表(VAS)及现时疼痛程度(PPI)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组PRI、VAS及PPI均低于治疗前(P<0.05)。治疗后,观察组PRI、VAS及PPI均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:局部围刺联合针刀松解夹脊穴对治疗带状疱疹后遗神经痛效果优于围刺联合针刺夹脊穴,可减轻患者疼痛,值得临床应用。     

低频电刺激联合屈螺酮炔雌醇片对人工流产术后子宫修复的影响

目的:探讨低频电刺激联合屈螺酮炔雌醇片对人工流产术后子宫修复的影响。方法:选取2018年7-12月130例行人工流产术的患者,将其随机分为观察组和对照组,观察组术后给予低频电刺激联合屈螺酮炔雌醇片,对照组术后仅给予屈螺酮炔雌醇片干预,比较两组阴道出血量、出血持续时间、月经复潮时间、疼痛持续时间、术后2周子宫内膜厚度、治疗前后子宫内膜螺旋动脉血流动力学情况、术后并发症发生情况。结果:观察组阴道出血量较对照组显著减少(P<0.05),观察组阴道出血持续时间、月经复潮时间、疼痛持续时间均较对照组显著缩短(P<0.05),观察组术后2周子宫内膜厚度较对照组显著增厚(P<0.05)。治疗前两组子宫内膜螺旋动脉血流动力学指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组PBF、Vmax均显著提高,PI、RI均显著下降,且观察组子宫内膜螺旋动脉血流动力学改善更显著(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为4.62%,较对照组的16.92%显著降低(P<0.05)。结论:人工流产术后给予低频电刺激联合屈螺酮炔雌醇片干预可减少阴道出血量,缩短阴道出血持续时间、月经复潮时间、疼痛持续时间,改善孕妇子宫内膜螺旋动脉的血流动力学,提高子宫修复效果,降低并发症发生率,值得在临床上推广。     

中药内服联合艾灸治疗糖尿病神经源性膀胱临床研究

目的:观察中药内服联合艾灸治疗糖尿病神经源性膀胱临床疗效。方法:66例早糖尿病神经源性膀胱患者随机分为两组,两组均给予胰岛素降血糖、降血压、调脂等常规治疗。治疗组加服自拟温阳益气健脾方联合艾灸,对照组加服甲钴胺分散片每次0.5 mg,每天3次,口服。两组均以4周为1个疗程,共2个疗程。观察临床疗效、膀胱残余尿量。结果:治疗组有效率86.7%,对照组有效率63.3%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在减少膀胱残余尿量方面显著优于对照组(P<0.01)。结论:中药内服联合艾灸治疗糖尿病神经源性膀胱可显著减少膀胱残余尿量,疗效确切。     

针刺组穴治疗原发性痛经临床研究

目的:探讨针刺组穴(子宫、关元、中极、曲骨、阴陵泉)治疗原发性痛经的临床疗效。方法:将40例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予以针刺组穴(子宫、关元、中极、曲骨、阴陵泉)治疗,对照组予以月月舒痛经宝颗粒口服治疗,两组治疗3个月后观察临床疗效。结果:治疗组在3个月经周期治疗结束后痛经总频率评分与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗前后差值比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗前后痛经严重程度比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗前后差值比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组有效率为95.0%;对照组有效率为65.0%。两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺组穴(子宫、关元、中极、曲骨、阴陵泉)治疗原发性痛经有较好的疗效。文献引用:杨露,张鹏,尤璐,等.针刺组穴治疗原发性痛经临床研究[J].中医学报,2015,30(2):294-296.     

止遗方联合艾灸治疗下焦虚寒型小儿遗尿症临床研究

目的:观察止遗方联合艾灸治疗下焦虚寒型小儿遗尿症(nocturnalenuresis,NE)的临床疗效。方法:80例NE患儿随机分为观察组和对照组各40例。观察组给予止遗方免煎颗粒口服,每天2次,联合艾灸关元、中极、足三里、三阴交等穴位,每天1次;对照组给予醋酸去氨加压素(弥凝片)睡前口服,每次0.2 mg,赖氨肌醇维生素B12口服液,每次10 m L,每天2次。连续治疗1个月,随访6个月。观察两组患儿临床疗效、血清维生素B12和抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)水平,并比较治疗过程中不良反应和治疗后复发情况。结果:观察组有效率显著优于对照组(P<0.05),两组患儿治疗前后血清维生素B12水平比较有显著性差异(P<0.05),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患儿血清ADH高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应率、复发率显著低于对照组(P<0.01)。结论:止遗方联合艾灸治疗NE疗效确切,不良反应率和复发率低。     

艾灸神阙、关元穴联合推拿治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的:探讨艾灸神阙穴和关元穴联合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将120例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,各60例。两组均采用推拿和艾灸方法治疗。治疗组取穴:神阙、关元、肾俞、大肠俞;对照组取穴:肾俞穴、大肠俞。比较两组患者治疗前后日本骨科协会下腰痛评价量表(japanese orthopaedic association scores,JOA)评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及临床疗效。结果:对照组有效率80.0%,治疗组有效率90.0%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组VAS评分(2.96±0.29)分,JOA评分(23.9±1.2)分;治疗组VAS评分(1.99±0.15)分,JOA评分(29.2±1.1)分。两组患者VAS评分、JOA评分治疗前后比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组显著优于对照组(P<0.05)。结论:艾灸神阙、关元联合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效显著,避免了患者艾灸时俯卧位的不适感。     

中药联合手术内固定治疗无神经损伤胸腰椎骨折38例临床观察

目的:观察中药联合手术内固定对无神经损伤的胸腰椎骨折的治疗效果。方法:选取腰胸椎骨折患者76例,并随机分为对照组(n=38)和观察组(n=38)。对照组仅给予单纯内固定手术治疗,观察组在对照组基础上加用中药治疗,比较两组的治疗效果。结果:观察组治疗总有效率为100.0%,显著高于对照组的78.9%(P<0.05);观察组治疗3个月和治疗1年后的VAS评分和Cobb角均显著地低于对照组(P<0.05)。结论:中药和手术内固定联合应用能够显著地改善无神经损伤胸腰椎骨折患者的临床症状,缓解腰部疼痛,提高治疗效果。     

艾灸联合一贯煎加减治疗月经过少

目的:观察艾灸联合一贯煎治疗肝郁肾虚型月经过少的临床疗效。方法:将肝郁肾虚型月经过少患者随机分为对照组和观察组。对照组36例采用一贯煎加减口服;观察组36例在口服中药的同时,应用艾灸治疗。两组均治疗3个月经周期为1个疗程。观察两组患者治疗前后临床疗效、疗程及尿促卵泡素(follicle-stimulating hormone,FSH)、黄体生成激素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E_2)水平变化及子宫内膜厚度变化。结果:观察组有效率为97.2%,对照组有效率为72.2%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组疗程较对照组明显缩短。两组患者治疗前后FSH、LH、E_2水平均有改善,观察组较对照组改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后子宫内膜厚度较对照组增加幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:艾灸联合一贯煎治疗肝郁肾虚型月经过少疗效确切,可能与改善患者激素水平有关。     

香菇多糖片联合氟康唑治疗老年口腔念珠菌感染临床研究

目的:观察香菇多糖片联合氟康唑治疗老年口腔念球菌感染的临床疗效。方法:60例口腔念球菌感染患者按照随机数字表法(1∶1)分为观察组和对照组各30例。对照组给予安慰剂与氟康唑治疗,观察组给予香菇多糖片联合氟康唑。两组共治疗4周,4周后观察两组患者的黏膜萎缩、口腔疼痛、红斑症状的变化,评估其临床疗效,观察治疗前后唾液真菌培养的计数。随访2个月,统计复发率。结果:(1)两组患者临床疗效比较:观察组痊愈18例,显效7例,有效2例,无效3例,有效率90.00%;对照组痊愈10例,显效8例,有效3例,无效9例,有效率70.00%;两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)两组患者治疗4周后唾液真菌计数比较,观察组治疗前菌落数/m为176,治疗后菌落数/m为8;对照组治疗前菌落数/m为188,治疗后菌落数/m为98;两组唾液真菌计数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)两组患者随访复发率比较:观察组复发5例,复发率27.78%;对照组复发7例,复发率70.00%,两组复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:香菇多糖片联合氟康唑治疗老年性口腔念球菌疗效显著,复发率低。     

推拿手法配合中药内服治疗颈肩腰腿痛临床研究

目的:观察推拿手法配合中药内服辨证治疗颈肩腰腿痛的临床疗效。方法:选择颈肩腰腿痛患者132例,随机分为对照组和观察组,各66例,对照组辨证施以各种中药方剂;观察组在对照组治疗基础上结合患者情况选用相应推拿手法进行治疗。比较两组患者临床疗效、机体疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分的变化。结果:观察组治疗有效率86.36%显著高于对照组的68.18%(P<0.05)。治疗后两组患者机体疼痛VAS评分均显著降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论:推拿手法配合中药内服治疗颈肩腰腿痛疗效显著,且明显优于单纯中药内服,是临床治疗颈肩腰腿痛的有效方法。     

中西医结合治疗气滞血瘀型乳腺增生53例临床观察

目的:观察中药封包外敷辅助柴胡疏肝散合桃红四物汤加味内服治疗乳腺增生(气滞血瘀型)的临床效果。方法:选取气滞血瘀型乳腺增生患者106例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各53例。对照组采取常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予中药封包外敷辅助柴胡疏肝散合桃红四物汤加味内服治疗。比较两组中医证候积分、治疗效果。结果:治疗3个疗程后,观察组乳房肿块、乳房疼痛、舌象、失眠多梦、善郁易怒、胸闷肋胀、月经失调积分低于对照组(P<0.05);观察组总有效率96.23%,高于对照组的75.47%(P<0.05)。结论:气滞血瘀型乳腺增生患者应用中药封包外敷辅助柴胡疏肝散合桃红四物汤加味内服治疗疗效显著,可明显减轻临床症状,值得临床推广。     

清石汤联合经皮肾镜取石术对肾脏铸形结石碎石术后残石排出情况及1年复发率的影响

目的:探讨清石汤联合经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)治疗肾铸型结石的临床疗效及1年复发情况。方法:按随机数字表法将100例肾铸型结石(碎石术前/后结石残留)患者分为观察组与对照组,各50例,观察组采取清石汤联合PCNL治疗,对照组则行单纯PCNL治疗,比较两组临床疗效、并发症及随访1年后两组的复发率。结果:观察组治疗有效率98.00%,显著高于对照组的86.00%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组结石排净时间、疼痛完全消失时间、住院时间分别为(5.68±1.31)d、(3.45±1.00)d、(5.72±1.22)d,均显著短于对照组的(8.50±2.04)d、(6.20±1.48)d、(9.00±1.46)d,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组随访6个月、12个月结石复发率分别为2.00%、4.00%,显著低于对照组的14.00%、18.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清石汤联合PCNL治疗肾铸型结石疗效明确,结石排净时间显著短,同时能明显减少术后1年结石复发率。     

艾灸中药贴敷对风热感冒高热患者的护理效果分析

目的:探讨分析艾灸中药贴敷对风热感冒高热患者的护理效果。方法:选取2018年1-6月本院收治的60例风热感冒高热患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,给予治疗组患者艾灸中药贴敷联合奥司他韦治疗干预,给予对照组患者奥司他韦单药治疗,对比分析两组患者治疗8 h即刻退热效果,干预后起效,痊愈和解热率。结果:给予两组患者8 h干预后,治疗组各时点体温明显呈现下降趋势,下降效果显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组起效时间为(1.37±0.65)h,对照组为(3.61±0.64)h,治疗组起效时间显著优于对照组(P<0.05)。对照组治疗总有效率为70.00%,治疗组为96.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予风热感冒高热患者艾灸中药贴敷治疗干预能够加快高热退热时间,确保治疗安全性,临床治疗效果确切,值得推广使用。