贝那普利联合氨氯地平治疗高血压心力衰竭的疗效观察

目的:评价贝那普利联合氨氯地平治疗高血压心力衰竭患者的疗效。方法:选取2011年1月-2012年8月在本院门诊和病房治疗的68例高血压心力衰竭患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各34例。观察组给予贝那普利(10 mg/d)联合氨氯地平(5 mg/d)治疗。对照组仅给予贝那普利治疗(10 mg/d),12周为一疗程。观察比较两组患者的降压效果及治疗前后左室舒张功能的变化。结果:两组治疗后的HR、SBP和DBP均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后的LVEDD缩小率、LVESD缩小率和LVEF改善率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:贝那普利联合氨氯地平治疗能明显改善高血压心力衰竭患者左室功能,能够达到减少高血压患者心、脑、肾、血管并发症的发生,提高患者生活质量,疗效确切,效价比高,是较理想的降压药物。     

酒石酸美托洛尔联合贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭临床疗效分析

目的研究慢性充血性心力衰竭采用酒石酸美托洛尔联合贝那普利的治疗效果。方法研究对象取2017年1月12日至2018年5月10日我院62例慢性充血性心力衰竭患者,采取动态随机分组法,均分为2组。对照组行常规治疗,在此操作上,予以观察组酒石酸美托洛尔联合贝那普利治疗。观察2组心功能变化及不良事件发生情况。结果治疗后,观察组左室射血分数、左室收缩末期容积、左室舒张末期容积指标分别为(54.90±1.79)%、(34.82±2.61)mm、(45.71±3.42)mm,相比对照组更优,P<0.05;两组不良事件发生概率无明显差异,P>0.05。结论慢性充血性心力衰竭采用酒石酸美托洛尔联合贝那普利治疗,效果较佳,可有效改善患者心功能。     

银杏叶片联合比索洛尔治疗冠心病心力衰竭37例临床观察

目的:观察银杏叶片联合比索洛尔治疗冠心病心力衰竭的短期疗效。方法:选取冠心病心力衰竭患者73例,依据治疗方案不同分组,对照组36例采取比索洛尔治疗,组37例采取银杏叶片联合比索洛尔治疗,比较两组疗效及治疗前后左室收缩末内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)。结果:对照组治疗后LVESD、LVEDD较观察组大,LVEF较观察组低(P<0.05);末次随访对照组WHOQOL-100评分较观察组低(P<0.05);对照组总有效率77.78%较观察组97.30%低(P<0.05)。结论:冠心病心力衰竭患者采取银杏叶片联合比索洛尔治疗,疗效较好,能提升心功能,亦有助于改善生活质量。     

老年慢性心力衰竭患者血浆ghrelin浓度变化及意义研究

目的:探讨老年慢性心力衰竭患者外周血血浆ghrelin浓度变化及其可能意义。方法:收集老年慢性心力衰竭患者88例,其中心功能Ⅱ级组33例,心功能Ⅲ级组29例,心功能Ⅳ级组26例,选择同期健康体检者30例为对照组。采用心脏彩色多普勒超声测定患者左室射血分数(LVEF),左室舒张末期内径(LVEDD)及左室收缩末期内径(LVESD);检测外周血浆N氨基末端脑钠肽前体NT-proBNP含量;测定外周血血浆ghreilin及血清INF-γ、IL-4、CRP浓度。分析血浆ghreilin浓度与LVEF、LVEDD、LVESD、NTpro-BNP、INF-γ、IL-4、CRP的相关关系。结果:随着心功能分级增加,血浆ghrelin、NTpro-BNP及血清INF-γ、CRP含量上升,各组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。随着心功能分级增加,LVEF呈下降趋势,各组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。随着心功能分级增加,LVEDD、LVESD呈增大趋势,心功能Ⅲ级、Ⅳ级组均比心功能Ⅱ级组增大,比较差异均有有统计学意义(P<0.05),但心功能Ⅲ级、Ⅳ级组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。血清IL-4含量随着心功能分级增加呈下降趋势,心功能Ⅲ级、Ⅳ级组均比心功能Ⅱ级组下降,比较差异均有统计学意义(P<0.05),但心功能Ⅲ级、Ⅳ级组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。多元逐步回归法分析提示慢性心力衰竭患者血浆ghrelin浓度与INF-γ、IL-4、NT-proBNP、LVEF、LVEDD有独立相关关系(r=0.443、-0.412、0.377、-0.343、0.297,P<0.05)。结论:慢性心力衰竭患者心衰程度越重,血浆ghrelin浓度越高。慢性心力衰竭患者血浆ghrelin浓度与INF-γ、IL-4、NT-proBNP、LVEF、LVEDD有密切相关关系。     

加味生脉汤联合盐酸贝那普利片治疗慢性心力衰竭

目的:探讨加味生脉汤联合盐酸贝那普利片治疗慢性心力衰竭的临床疗效及对患者心功能及血浆脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)、醛固酮(aldosterone,ALD)水平的影响。方法:选取80例慢性心力衰竭患者作为研究对象,根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各40例。对照组患者在常规治疗的基础上加用盐酸贝那普利片,观察组患者在常规治疗的基础上采用盐酸贝那普利片联合加味生脉汤进行治疗,两组患者均治疗1个月。比较两组患者治疗前后的左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter,LVESD)及左心室收缩末期容积(left ventricular end systolic volume,LVESV)、BNP、AngⅡ、ALD水平,并比较两组患者治疗过程中出现的不良反应。结果:观察组有效率为92.50%(37/40),高于对照组的75.00%(30/40)(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者的LVEF明显升高,LVESD、LVESV明显降低(P<0.05),与对照组比较,治疗后观察组的LVEF明显升高,LVESD、LVESV明显降低(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者的BNP、AngⅡ、ALD水平明显降低(P<0.05),与对照组比较,治疗后观察组的BNP、AngⅡ、ALD水平明显降低(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味生脉汤联合盐酸贝那普利片可有效治疗慢性心力衰竭,能改善患者心功能,且安全性较好,其对患者心功能的改善作用可能与降低血浆中BNP、AngⅡ、ALD水平有关。     

复方硫酸亚铁叶酸片对慢性心力衰竭合并缺铁性贫血患者的疗效

目的:探讨复方硫酸亚铁叶酸片对慢性心力衰竭(CHF)合并缺铁性贫血(IDA)患者的疗效。方法:选取100例CHF合并IDA患者,根据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各50例,所有患者予常规抗心力衰竭治疗,治疗组予复方硫酸亚铁叶酸片治疗6周。比较治疗前及治疗6周后两组患者心功能分级、N端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)、6 min步行试验、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、血浆同型半胱氨酸(Hcy)等变化。结果:经过6周治疗后,两组患者心功能分级改善(P<0.05)、NT-pro BNP水平下降(P<0.05)、6 min步行距离增加(P<0.05)、LVEF升高(P<0.05),LVEDD缩小(P<0.05),治疗组更明显(P<0.01);治疗组Hcy下降(P<0.01)。结论:复方硫酸亚铁叶酸片可改善CHF合并IDA患者的心功能,机制之一可能是通过降低Hcy。     

法舒地尔对急性心肌梗死合并心力衰竭的疗效分析

目的:观察法舒地尔对急性心肌梗死合并心力衰竭患者心脏功能的影响。方法:选取2011年1月-2013年10月在本院住院的80例急性心肌梗死合并心力衰竭患者,按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组各40例,连续治疗15 d,观察治疗前后两组患者的左室收缩末期内径(LVESV)、左室舒张末期内径(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)及血清NT-proBNP含量。结果:经治疗后两组LVESD、LVEDD和血清NT-proBNP均有不同程度减少(P<0.05或P<0.01),与对照组相比,治疗组的LVESD、LVEDD和血清NT-proBNP均减少更加明显,差异均有统计学意义(P<0.01);两组治疗后的LVEF较治疗前均有不同程度提高,与对照组相比,治疗组的LVEF提高更加显著,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:法舒地尔在治疗急性心肌梗死合并心力衰竭上有一定疗效,可以改善左室结构及射血分数,值得临床推广应用。     

醛固酮拮抗剂螺内酯在治疗心力衰竭患者中的临床疗效观察

目的:探究醛固酮拮抗剂螺内酯在治疗心力衰竭患者中的临床效果。方法:选取2016年2月-2017年2月来本院治疗并且确诊为心力衰竭的患者130例。按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,各65例。对照组采用常规治疗方法,研究组在对照组基础上加用醛固酮拮抗剂螺内酯,两组治疗时间均为6个月。比较两组治疗前后的血钾、肌酐水平及心功能指标,包括心率(heart rate,HR)、左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、心排出量(cardiac output,CO)、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic dimension,LVESD)、左室射血分数(left ventricular ejection fractions,LVEF);比较两组治疗效果。结果:研究组患者治疗总有效率为93.85%,显著高于对照组的76.92%(P<0.05)。治疗前,两组患者血钾水平均处于正常范围内,肌酐水平均超过正常值,比较差异均无统计学差异(P>0.05);治疗后,研究组血钾水平显著高于对照组(P<0.05),但两组患者肌酐水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者CO、LVEF、LVESD、LVEDD比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者CO、LVEF显著高于对照组(P<0.05),且研究组LVESD、LVEDD均显著小于对照组(P<0.05)。结论:醛固酮拮抗剂螺内酯能够有效治疗心力衰竭,恢复心脏功能,值得在临床上推广。     

参麦注射液联合西药治疗慢性心力衰竭64例

目的:观察参麦注射液联合西药对慢性心力衰竭患者心功能和炎性细胞因子的影响。方法:选取126例慢性心力衰竭患者作为研究对象,随机分为对照组62例和观察组64例,对照组给予常规西药治疗,观察组在此基础上静脉注射参麦注射液。观察两组疗效,并检测治疗前后心功能和血清炎性细胞因子指标。结果:治疗后,观察组LVEF、LVESD和LVEDD水平均有明显改善,且观察组LVEF水平均高于对照组,LVESD和LVEDD水平低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血清TNF-α和IL-12水平均有明显改善,且观察组血清TNF-α和IL-12水平低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为92.19%,高于对照组的79.03%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :参麦注射液联合西药治疗可调节慢性心力衰竭患者免疫状态,有效改善心功能,提高临床治疗效果,值得推广应用。     

芪苈强心胶囊联合盐酸贝那普利治疗冠心病稳定性心绞痛合并慢性心力衰竭的疗效观察

目的:观察比较芪苈强心胶囊联合盐酸贝那普利与单用盐酸贝那普利治疗冠心病稳定性心绞痛合并慢性心力衰竭的疗效。方法:将70例冠心病稳定性心绞痛合并慢性心力衰竭的患者随机分为盐酸贝那普利组(A组)35例和芪苈强心胶囊联合盐酸贝那普利组(B组)35例,比较两组治疗前后对心电图ST压低程度的影响、心绞痛发作次数、硝酸甘油服用量、心率、血压、左室舒张末期内径(LVDD)、左室射血分数(LVEF)、A峰/E峰比值(A/E比值)。结果:两组治疗前后ST段压低程度均减轻,心绞痛发作次数及硝酸甘油服用量均减少(P<0.01),B组较A组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后血压、心率均下降(P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前后LVDD减少,LVEF上升,A/E比值减少,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),且无不良反应发生。结论:芪苈强心胶囊联合盐酸贝那普利治疗冠心病稳定性心绞痛合并慢性心力衰竭的疗效显著,更能改善冠心病稳定性心绞痛患者的症状及慢性心力衰竭患者的预后。