早期肠内营养对食管癌患者术后吻合口瘘的预防、免疫能力及营养状态的影响

目的:探讨早期肠内营养对食管癌患者术后吻合口瘘的预防、免疫能力及营养状态的影响。方法:将选取的168例行食管癌切除术的患者随机分为两组,观察组给予早期肠内营养,对照组术后给予肠外营养,第5天开始给予肠内营养,观察并比较两组患者后吻合口瘘发生率、术后7d患者营养状况及免疫情况。结果:营养支持7d后观察组术后吻合口瘘发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义;营养支持7d后观察组视黄醇结合蛋白、α1-抗胰蛋白酶、转铁蛋白显著高于治疗前,差异具有统计学意义,而观察组血清白蛋白、血清总蛋白、血红蛋白与治疗后相比没有出现显著下降;对照组治疗前较治疗后血清白蛋白、血清总蛋白、血红蛋白出现显著下降,差异具有统计学意义,对照组治疗后视黄醇结合蛋白、α1-抗胰蛋白酶、转铁蛋白显著高于治疗前;营养支持7d后观察组血清白蛋白、血清总蛋白、血红蛋白、α1-抗胰蛋白酶、转铁蛋白显著高于对照组,差异具有统计学意义,两组视黄醇结合蛋白差异不显著;营养支持7d后观察组CD3^+、CD3^+/CD4^+、CD4^+/CD8^+较治疗前均没有显著下降,而对照组CD3^+、CD3^+/CD4^+、CD4^+/CD8^+较治疗前均出现显著下降,差异具有统计学意义;营养支持7d后观察组CD3^+、CD3^+/CD4^+、CD4^+/CD8^+均显著高于对照组,差异具有统计学意义。结论:早期肠内营养有利于减少食管癌术后吻合口瘘的发生,有利于患者术后早期免疫力、营养状态的恢复。     

一体化机械编织食管覆膜支架的力学性能与编织参数关系

运用一体化编织技术,通过调控镍钛合金丝直径、编织目数(PPI)和材料配比,制备了一系列一体化编织食管覆膜支架,探讨了以上编织工艺参数与食管覆膜支架之间的构效关系。结果表明：镍钛合金丝直径是影响食管覆膜支架径向压缩强力的主要参数。本文研究范围内,镍钛合金丝直径越大,覆膜支架的径向支撑性越好,但较大的镍钛合金丝直径会降低覆膜支架的柔顺性,故较合适的镍钛合金丝直径为0.20～0.22 mm。PPI对覆膜支架的径向支撑性和柔顺性影响较小,但仍可见PPI增大时,覆膜支架的径向压缩强力呈增大趋势,但当PPI为40时,覆膜支架弯曲时的直径减小率最大,故较优的PPI为35。材料配比本质上是指覆膜支架中镍钛合金丝的含量,材料配比大,镍钛合金丝的含量高,覆膜支架的径向压缩强力大,直径减小率小,然而,覆膜支架的弹性回直力增大,即柔顺性降低;因此,较合适的材料配比为1：3。     

消肿止痛汤坐浴熏洗治疗混合痔术后水肿的临床价值研究

目的:对消肿止痛汤坐浴熏洗治疗混合痔术后水肿的临床价值进行分析。方法:本研究于医院内部随机选取了2017年5月~2018年5月收治的64例混合痔术后水肿患者作为研究对象,根据整群随机抽样法将其分为研究组和对照组,对照组患者给予温水与高锰酸钾溶液进行治疗,研究组患者给予自拟消肿止痛汤进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:研究组患者的治疗总有效率为96.87%,对照组患者的治疗总有效率为81.25%,研究组患者的治疗效果明显优于对照组(P0.05)。结论:消肿止痛汤坐浴熏洗可以有效实现对混合痔术后水肿的治疗,有效改善患者的临床症状,提高治疗总有效率,宜在临床治疗中广泛应用和推广。     

胆管癌患者术后早期肠内营养临床价值

目的 :对比研究早期肠内营养与肠外营养在胆管癌术后患者中的临床应用价值。方法 :将56例胆管癌患者随机分成肠内营养组(EN)和肠外营养组(PN),所有患者以代谢支持为基础进行营养治疗,分别统计两组患者术后3、7天白细胞计数及中性粒细胞百分比下降率、总胆红素下降率、肝酶(谷丙转氨酶及谷草转氨酶)下降率,,肠功能(肛门排气排便)恢复时间,手术部位感染(腹腔、伤口)发生率,术后住院时间,胆漏的发生率及住院费用,并对比分析。结果 :早期肠内营养组在肠功能恢复时间、手术部位感染发生率、术后住院时间、白细胞计数及中性粒细胞比率下降率、胆红素及肝酶的下降率、住院费用方面均优于肠外营养组(p0.05),但腹胀的发生率高于肠外营养组(P0.05),胆漏的发生率与肠外营养组无明显差异(P0.05)。结论:早期肠内营养在胆管癌术后患者中较肠外营养有明显优势。     

膀胱造瘘术后患者的家庭护理

<正>膀胱造瘘术是一种治疗膀胱癌或其他膀胱疾病的常见手术,这种手术的施行需要将患者的膀胱切除,以达到治疗的效果。而在切除膀胱之后,医生还需要将患者的尿液从下腹部引流到体外,以达到通便的目的。如果患者接受了这种手术,那么患者的家属就需要在日常生活中为患者提供适当的照顾和支持,以帮助他们顺利地恢复。本文为大家详细介绍关于膀胱造瘘术患者的家庭护理知识,以便为大家提供参考。     

妇产科患者术后感染的临床分析

一直以来,妇产科患者在做完手术之后所出现的感染问题是医院所关注研究的重点,本文将对造成术后感染的原因进行分析找出其中存在的危险要素来制定针对性的解决方案。从2017年五月到2018年五月这段时间中,对常州某医院的250名做过妇科手术的人进行了调查。本文将根据这些患者们的具体资料和病历作为参考进行后续研究,进而寻找到出现术后感染的隐藏因素。最后通过调查发现,在做过手术之后的妇产科患者最容易得的感染类疾病是呼吸系统感染,且感染此类疾病的概率会随着患者的年龄增大而提高。最后得出了以下结论:对那些术后的妇产科患者来说,日常生活当中的多种因素都会造成术后感染,在此同时,年龄的增长也会导致患感染类疾病的概率,为了能够对这些感染疾病进行有效的预防,需要采取相应有效的临床措施。     

整体护理对肝胆术后发生胆瘘患者的临床护理效果观察

目的:探讨整体护理对肝胆术后发生胆瘘患者的临床护理效果。方法:本研究于医院内部随机选取了2017年5月~2018年5月收治的66例肝胆术后发生胆瘘患者作为研究对象,将其分为护理组和对照组,对比两组患者的引流时间、住院时间以及焦虑评分、抑郁评分。结果:护理组患者的引流时间与住院时间,均要小于对照组患者(P0.05);护理组患者的焦虑评分与抑郁评分,均明显小于对照组患者(P0.05)。结论:整体护理可以有效实现对肝胆术后发生胆瘘患者的护理,缩短患者的引流时间与住院时间,降低患者的焦虑评分与抑郁评分,宜广泛应用。     

早期肠内营养对食管癌患者术后生活质量和临床结局的影响

目的:探讨早期肠内营养对食管癌患者术后生活质量和临床结局的影响.方法:选取2018年9月-2020年9月在大连大学附属新华医院行食管癌手术的患者90例,入选患者按住院单双号分为早期观察组和对照组,每组各45人.观察组给予早期肠内营养,对照组术后给予肠外营养,观察两组病例生活质量和临床结局.结果:术后2周进行生存质量问卷...     

护理干预对食管癌患者术后心律失常的影响及危险因素分析

目的:确认护理干预是否对食管癌患者术后心律失常起到有效作用,并分析食管癌患者术后心律失常的相关危险因素。方法:随机抽取我院2016年6月-2018年6月期间在我院手术的食管癌患者170名,随机分为护理干预组和常规护理组,各85名研究对象。比较两组患者术后心律失常的发生情况,确认护理干预是否能减少食管癌患者术后心律失常的发生。根据研究对象一般资料,分析引起食管癌患者术后心律失常的危险因素。结果:护理干预组研究对象发生术后心律失常的比例要小于常规护理组的研究对象,差异有统计学意义(P0.05);60岁以上的研究对象、施行颈部+弓上吻合术的研究对象以及肺功能减退的研究对象更加容易发生术后心律失常,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对于食管癌患者实施护理干预,可以减少术后心律失常情况的发生;同时应当关注具备术后心律失常危险因素的研究对象,针对性的加强护理干预,以减小其发生术后心律失常的可能性。     

化脓性阑尾炎术后切口感染的预防性护理价值分析

目的 :分析探讨预防化脓性阑尾炎术后切口感染的处理措施及护理方法。方法 :选取2015年3月至2018年6月150例化脓性阑尾炎患者作为研究对象。并随机分为对照组、研究组两组,对照组组采用常规手术方法及护理措施。研究组组采用术后大量温生理盐水冲洗腹腔及切口。术后放置引流管,强化切口预防性护理。比较对照组、研究组两组的预防效果。结果 :经护理干预后,研究组患者术后切口感染率明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P 0.05)。结论 :预防性护理干预的实施能够有效降低化脓性阑尾炎阑尾切除患者术后切口感染率,该护理方式明显优于常规护理,值得推广应用。     

优质护理服务应用于动静脉内瘘术后血透护理中的效果分析

目的:针对优质护理干预在动静脉内瘘术后血液透析患者中的干预效果进行分析。方法:以60例开展动静脉内瘘术后血液透析的患者为研究对象,将其随机分为干预组、对照组,各30例。所有患者均为2017年6月-2018年6月间于我院开展治疗的患者。干预组在对照组基础上予以优质护理,对患者并发症发生率以及生活质量进行比较。结果:对照组并发症发生率为26.7%,干预组为3.3%,P0.05。干预组患者护理后生活质量评分为(105.6±21.8)分,对照组为(79.6±12.4)分,P0.05,t=13.28。结论:开展优质护理服务能够有效提升患者生活质量,降低并发症发生率。     

疝气无张力修补术在治疗腹股沟疝的临床价值体会

目的:在腹股沟疝治疗中应用疝气无张力修补术,探讨临床应用价值并提供借鉴性报告。方法:我院抽取2017年11月至2018年11月因腹股沟疝就诊82例患者作为研究对象,依据随机数字表法分配原则,对不同组别命名并确定对应治疗方案,即对照组41例,实施传统修补术治疗,讨论组41例,实施疝气无张力修补术治疗,记录各项相关临床指标(如:住院时间等)、并发症情况。结果:组间各项指标对应比较,讨论组数值更优于对照组且差异加大,最终分析结果落实P0.05。结论:在腹股沟疝治疗中应用疝气无张力修补术,对于促进患者康复效果更显著。     

精细化营养支持护理对食管癌术后患者营养指标的影响

目的:探究精细化营养支持护理对食管癌术后患者营养指标的影响。方法:选取中国医科大学附属盛京医院收治的140例食管癌术后患者,根据数字表法随机分为对照组、观察组2组,各70例,分别给予常规护理、精细化营养支持护理方法对其进行护理,对比分析两组患者护理前后的营养指标、生活质量及并发症发生情况。结果:观察组患者护理后的前白蛋白(349. 88±20. 76g/L)、白蛋白(37. 83±4. 43g/L)、上臂三头肌肌围(27. 54±2. 87cm)与对照组患者的335. 91±20. 32g/L、31. 28±4. 01g/L、23. 18±2. 39cm相比明显较高(P <0. 05)。观察组护理后患者情感职能、生理智能、躯体疼痛、生理功能等生活质量评分与对照组患者的相比明显较高(P <0. 05)。观察组患者护理后的并发症发生率(1. 43%)与对照组患者(10. 00%)相比明显较低(P <0. 05)。结论:食管癌术后患者给予精细化营养支持护理后,改善患者营养状况,提高生活质量,降低并发症,临床作用显著。     

关节镜术后注射施沛特治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

目的观察关节镜术后膝关节内注射施沛特治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法2003年6月至2005年1月膝关节骨性关节炎24例,膝关节行关节镜术后,按是否使用施沛特分成两组,比较疗效及不良反应。随访期限0.5～2年。结果施沛特组无1例复发,关节功能优于对照组。结论在关节镜治疗膝关节骨性关节炎术后使用施沛特有较好的效果。     

老年食管癌患者术后给予早期肠内营养支持的临床效果和对免疫功能的影响

目的:探讨与研究早期肠内营养支持应用于老年食管癌患者术后的临床效果和对机体免疫功能的影响。方法:选择河北北方学院附属第一医院手术治疗的食管癌患者共128例纳入研究并分为观察组和对照组,对照组患者接受完全肠外营养支持,观察组患者接受早期肠内营养支持,分析比较术前1d、营养支持第1d和支持1w后患者营养指标、体液免疫指标和细胞免疫指标水平。结果:营养支持1d T2时两组患者营养指标、体液免疫指标和T淋巴细胞及其亚群(除CD8+)均明显高于营养支持第1天T1水平,CD8+则明显低于T1水平,且T2时期观察组指标明显优于对照组,以上差异有统计意义(P <0. 05)。结论:将早期肠内营养支持应用于临床老年食管癌手术患者术后干预中,可显著提升患者营养状况和免疫功能,促进术后康复。     

营养风险筛查与干预对食管癌术后康复效果的影响

目的:探讨与研究食管癌患者术前应用营养风险筛查与干预对患者术后康复效果的影响及临床应用价值。方法:选择在青岛市市立医院接受手术治疗的食管癌患者共174例纳入研究并分为观察组和对照组两组,对照组给予常规围手术期护理,观察组在常规围手术期护理基础上进行营养风险筛查和干预;比较两组术后2w营养状况、排气排便时间、胸腔引流管拔除时间、住院时间、术后并发症发生情况。结果:观察组患者术后营养状况明显优于对照组,差异显著(P0.05);观察组术后排气排便时间、胸腔引流管拔除时间、住院时间、术后并发症发生率等均优于对照组,以上差别均具有统计意义(P0.05)。结论:将营养风险筛查与干预应用于食管癌患者围手术期护理中,可显著改善患者术后营养状况,促进康复,值得临床应用推广。     

标准肠内营养与免疫肠内营养治疗食管癌临床疗效的Meta分析

目的:应用Meta分析法比较食管癌术后患者给予肠内营养与免疫肠内营养的临床疗效。方法:计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、CBM、CNKI、万方、维普,查找相关用免疫肠内营养治疗食管癌的随机对照试验(RCT),同时检索相关资料追溯参考文献。由2位评价者按照纳入和排除标准独立筛选文献、提取资料并评价质量后,采用Rev Man5. 3软件进行Meta分析。结果:最终纳入9篇RCT文献,共785例患者。Meta分析结果显示,免疫肠内营养与标准肠内营养对比,并发症发生率OR=0. 39,95%CI (0. 26,0. 59)(P 0. 000 01);住院时间MD=-1. 19,95%CI (-1. 72,-0. 66)(P 0. 000 1); CD4/CD8 MD=-0. 41,95%CI (-0. 46,-0. 36)(P 0. 000 01);血清前白蛋白MD=-7. 82,95%CI (-12. 50,-3. 15)(P=0. 001);血清白蛋白MD=-1. 06,95%CI(-1. 65,-0. 47)(P=0. 000 4),以上均有统计学意义。但是C反应蛋白的差异无统计学意义,分析其原因是纳入文献较少及样本量不足导致。结论:免疫肠内营养可以有效降低并发症的发生率并有效缩短住院时间,改善免疫功能及营养状态。     

肾移植术后的临床药学监护实践

目的提高肾移植术后患者药物治疗效果,降低术后不良反应。方法加强血药浓度监测,调整用药剂量和品种,为患者建立药历,开展用药指导。结果与结论通过实施药学监护有效降低了肾移植术后药物不良反应发生率。     

分析中医针灸治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效

目的:分析中医针灸治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法:从本院2016年7月至2018年12月接受的脑卒中后吞咽障碍患者中,抽取150例,随机将其分为对照组与观察组,均75例,对照组实施常规治疗,观察组在此治疗基础上增加实施中医针灸治疗,观察两组患者治疗效果和吞咽功能(自主呼吸、软腭运动、吞咽)评分。结果:观察组治疗效果显著由于对照组且吞咽功能各项评分均显著低于对照组(P0.05)。结论:在脑卒中后吞咽障碍治疗中实施中医针灸能够有效改善患者吞咽功能障碍,提高治疗效果。     

牛奶枕包用原纸印刷后覆膜牢度差的分析及处理

牛奶枕包用原纸经印刷后覆P E膜复合牢度差,经分析系原纸表面吸水性低、透气度低、孔隙率低,使纸张吸墨性不良印刷后油墨干燥速度慢,油墨与纸张附着力差,造成淋膜时P E膜复合牢度差。生产原纸时通过打浆度的调整、表面施胶剂的改善、施胶剂用量的控制和抄造时的操作工艺调整处理,解决了原纸印刷后P E膜复合牢度差的问题,满足了产品要求。