Chemerin因子水平与缺血性脑血管疾病发展进程的相关性

目的 :分析Chemerin因子水平与缺血性脑血管疾病(ischemic cerebrovascular disease,ICVD)发展进程的相关性,探讨其临床意义。方法:根据数字减影血管造影计算患者动脉狭窄率,将155例ICVD患者分别纳入轻度狭窄组(狭窄率<50%)、中重度狭窄组(狭窄率≥50%),并选取同期50名健康体检者纳入对照组。检测三组受试者血清Chemerin水平及血脂、血糖、血压、C反应蛋白水平,运用Pearson相关性分析,计算Chemerin与其他各项临床指标的相关性;运用受试者工作特征曲线(ROC),分析Chemerin水平评估动脉中重度狭窄的参考价值。结果 :155例ICVD患者中,84例动脉狭窄率<50%,纳入轻度狭窄组,其余71例动脉狭窄率≥50%,纳入中重度狭窄组。对照组、轻度狭窄组、中重度狭窄组SBP、TG、LDL-C、CRP及Chemerin因子水平依次升高,HDL-C水平依次降低。轻度狭窄组、中重度狭窄组Chemerin因子、CRP、LDL-C、TG与对照组比较,差异均有统计学意义(P <0.05);中重度狭窄组Chemerin因子、CRP、LDL-C、TG、HDL-C、SBP与轻度狭窄组比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。Pearson相关性分析结果,血清Chemerin因子水平与SBP、LDL-C、CRP呈正相关(P <0.05)。ROC曲线显示,以血清Chemerin因子≥95.03 ng/mL判断动脉中重度狭窄的曲线下面积为0.761,其灵敏度、特异性分别为76.15%、70.39%(P <0.05)。结论 :Chemerin因子水平与ICVD患者血压、血脂、炎症反应水平有关,且Chemerin因子水平升高伴随着动脉狭窄程度的加剧与ICVD的进展,有望成为临床ICVD病情评估与预后判断的参考指标。     

不同类型高脂血症患者血清瘦素、脂联素水平变化

目的:检测不同类型高脂血症患者血清瘦素、脂联素水平变化,了解不同类型高脂血症的发病机理。方法:613例高脂血症患者,按照其高脂血症类型,将胆固醇(TC)≥6.22 mmol/L患者其纳入高TC组,将甘油三酯(TG)≥2.26 mmol/L患者纳入高TG组,将高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)<1.04 mmol/L患者纳入低HDL-C组,将高TC、TG患者纳入混合组,并选取同期150名健康体检者做对照组。检测各组受试者肝功能指标、肾功能指标、血脂、血糖、血清瘦素及脂联素水平,分析血清瘦素、脂联素水平变化的相关性。结果:高TC组TC、LDL-C高于对照组,高TG组TG、HDL-C高于对照组,低HDL-C组HDL-C低于对照组,混合组TC、TG、LDL-C、FPG高于对照组,其HDL-C低于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。各组ALT高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。高TC组血清瘦素、脂联素水平低于其他各组,低LDL-C组血清瘦素、脂联素水平高于其他各组,高TG组瘦素水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示各组受试者血清瘦素与脂联素水平均呈正相关(P<0.05)。结论:不同类型高脂血症患者血清瘦素、脂联素水平存在差异,其水平的动态变化及相互制约可能是导致患者血脂水平、FPG、肝肾功能变化的重要原因。     

2型糖尿病患者血糖水平对肿瘤标志物CEA、CA199、CA125表达的影响

目的:分析2型糖尿病患者血糖水平对肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)表达的影响。方法:抽取150例2型糖尿病患者(DM组)和150名健康体检者(对照组),检测两组受试者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平,使用化学发光法测定其血清CEA、CA199、CA125水平,运用Pearson法计算FPG、HbA1c与CEA、CA199、CA125的相关性。结果:DM组FPG、HbA1c均高于对照组,血清CA199、CA125浓度高于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。两组血清CEA浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析结果 FPG、HbA1c与CA199呈显著正相关(P<0.05);FPG、HbA1c与CEA、CA125无明显相关性(P>0.05)。结论:2型糖尿病患者FPG、HbA1c的升高可导致CA199表达上升,但对CEA、CA125表达水平无明显影响,这可能是2型糖尿病患者胰腺癌患病率较高的原因之一。     

血清Betatrophin水平与2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病的相关性

目的 :分析2型糖尿病患者血清促代谢因子(Betatrophin)水平与合并非酒精性脂肪肝病的相关性。方法 :选取我院2017年9月至2019年3月收治的93例2型糖尿病患者作为病例组,按照是否合并非酒精性脂肪肝病分为合并NAFLD组与未合并NAFLD组,另选取50例健康体检者作为对照组,比较各组间一般资料、糖脂代谢指标及Betatrophin等指标,分析Betatrophin表达水平与2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪肝病的相关性。结果 :病例组与对照组FPG、FINS、HbA1c、TC、TG、HDL-C、LDL-C、Betatrophin等指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。合并NAFLD组与未合并NAFLD组年龄、BMI、TC、TG、HDL-C、LDL-C、Betatrophin等指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析发现Betatrophin与TG是2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪肝的独立危险因素(P<0.05)。相关性分析发现,Betatrophin与TG呈正相关(r=0.504,P<0.05)。Betatrophin预测非酒精性脂肪肝病的ROC曲线下面积为0.658,具有一定预测价值(P=0.003)。结论 :Betatrophin可能通过影响脂质代谢促进2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪肝病的发生。     

视黄醇结合蛋白、尿微量白蛋白预测冠心病冠脉病变程度可行性研究

目的 :分析视黄醇结合蛋白4(RBP4)、尿微量白蛋白(MAU)用于预测冠心病(CHD)患者冠脉病变程度的可行性。方法 :以我院2012年8月~2015年6月收治的437例CHD患者为研究对象。按照其是否合并糖尿病分为合并糖尿病组及未合并糖尿病组,并按照其冠脉造影病变程度分为单支病变组、双支病变组及三支及以上病变组。比较各组患者RBP4、MAU水平差异,分析其与冠脉病变程度的相关性。结果 :合并糖尿病的CHD患者单支病变患者构成比显著低于未合并糖尿病CHD者,其双支病变、三支及以上病变患者构成比显著高于未合并糖尿病CHD者,差异有统计学意义(P<0.05)。随着患者冠脉病变支数的上升,两组患者Gensini评分及RBP4、UAER水平均显著上升,相同冠脉病变支数患者间比较,合并糖尿病Gensini评分及RBP4、UAER水平均显著高于未合并糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析结果示,合并糖尿病组血清RBP4水平与FPG、LDL-C、HOMA-IR水平、Gensini评分等多种因素呈显著正相关(P<0.05),UAER与Gensini评分呈显著正相关(P<0.05)。结论 :合并糖尿病的CHD患者RBP4、MAU阳性率明显升高,且与冠脉病变程度呈正相关,RBP4和MAU检测有望预测患者冠脉病变程度,为CHD早期治疗提供新方向。     

不同剂量辛伐他汀对冠脉粥样硬化患者内皮细胞功能影响

目的 :分析不同剂量辛伐他汀对冠状动脉粥样硬化症患者血管内皮细胞功能影响,探讨其作用机制。方法 :选取我院2010年6月~2014年6月收治的528例冠状动脉粥样硬化症患者,按照其低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平分为A组(LDL-C≥4.16 mmol/L)、B组(3.64 mmol/L≤LDL-C<4.16 mmol/L)、C组(2.60 mmol/L≤LDL-C<3.64 mmol/L)及D组(LDL-C<2.60mmol/L),使用不同剂量辛伐他汀进行治疗。观察其治疗前后血管内皮功能变化。结果:治疗前A、B、C三组患者TC、LDL-C水平显著高于D组(P<0.05),各组TG、HDL-C、血清NO水平比较无明显统计学差异(P>0.05)。治疗后A、B、C三组患者TC、LDL-C水平显著降低,血清NO水平显著升高(P<0.05),其TC、LDL-C水平与D组患者比较无明显统计学差异(P>0.05)。治疗前后各组患者肱动脉基础内经、NMD均未见明显改变(P>0.05),治疗后A、B、C三组患者FMD均显著升高(P<0.05),D组患者FMD未见明显改变(P>0.05)。结论 :针对冠状动脉粥样硬化症患者血清LDL-C水平选择合适剂量的辛伐他汀有助于提升其血清NO水平,改善血管内皮细胞功能。     

利拉鲁肽联合二甲双胍对糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者疗效、肝脏脂肪含量及 ANGPTL4和CTRP12表达的影响

目的 探究利拉鲁肽与二甲双胍联合治疗对糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者疗效、肝脏脂肪含量及ANGPTL4和CTRP12表达的影响。方法 选取96例我院于2021年2月～2023年8月期间收治的2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者,随机分为两组,即对照组(48例)和治疗组(48例)。比较两组患者临床疗效;检测血糖指标、脂代谢指标及肝脏功能指标;比较两组患者血清中ANGPTL4和CTRP12水平及肝脏脂肪含量;评价两组患者不良反应发生情况。结果 治疗组较对照组患者临床疗效升高(P<0.05)。和治疗前相比,治疗后两组患者FBG、HbA1c、HOMA-IR指标、血清中ALT、AST、TC、TG、LDL-C、HDL-C指标、ANGPTL4、CTRP12水平及肝脏脂肪含量均降低,FINS增加(P<0.05);和治疗后对照组相比,治疗组患者FBG、HbA1c、HOMA-IR指标、血清中ALT、AST、TC、TG、LDL-C、HDL-C指标、ANGPTL4、CTRP12水平及肝脏脂肪含量均降低,FINS增加(P<0.05)。对照组不良反应(恶心呕吐、头晕、腹泻、低血糖)发生情况和治疗组...     

甲状腺功能亢进症患者糖耐量与胰岛素抵抗的临床研究

目的 :探讨甲状腺功能亢进症患者糖耐量与胰岛素抵抗的变化与发病机制。方法 :回顾性分析本院2012年1月至2013年6月收治的甲状腺功能亢进患者40例(实验组)与健康体检者40例(对照组)。对两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)和胰岛素量进行测定,记录其胰岛素分泌指数(HOMA-IS)、胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并对两组测量数据进行比较分析。结果 :实验组患者FPG、2hPG、空腹胰岛素水平(FINS)、2h胰岛素水平(2hINS)、HOMA-IR均较对照组明显升高(P<0.05);HOMAIS较对照组略有降低(P<0.05),而ISI则较对照组明显降低(P<0.01)。结论 :甲状腺功能亢进症患者大多存在糖耐量降低与胰岛素抵抗。提示在治疗甲状腺功能亢进的同时,要注意对各种血清生化指标进行监测,及时纠正高血糖症和高胰岛素血症,避免合并糖尿病发生的风险。     

胱抑素C与脑梗死发病的相关性分析

目的:分析胱抑素C(Cystatin C,CysC)与脑梗死发病的相关性。方法:随机抽取187例脑梗死患者按照患者病程将发病时间<2周者纳入急性期组(n=143),将发病时间2周至6个月者纳入恢复期组(n=44)。同时选取120名健康体检者为NC组。比较受试者一般资料、血脂水平、CysC、同型半胱氨酸(Hcy),将存在统计学差异的因素纳入Logistic多因素回归分析,总结影响脑梗死发病的相关因素,并采用Pearson相关性分析,探讨Cys C与受试者年龄、血脂水平、Hcy等的相关性。结果:患者组年龄、CysC、Hcy及男性、吸烟、高血压、糖尿病、有脑梗死家族史比例均高于NC组,其血清HDL-C低于NC组,差异有统计学意义(P<0.05)。急性期组血清CysC水平为(1.31±0.28)mg/L,高于恢复期组的(0.99±0.25)mg/L,恢复期组血清CysC水平亦高于NC组,差异有统计学意义(P<0.05)。CysC、吸烟史、高血压、糖尿病是脑梗死发病的独立影响因素。Pearson相关性分析示,血清CysC与年龄、Hcy呈正相关,与HDL-C呈负相关(P<0.05)。结论:CysC可能通过影响Hcy、HDL-C水平增强脑梗死发病的危险因素,参与脑梗死的发生发展。     

血清同型半胱氨酸水平与肝癌病变程度的相关性研究

目的 :研究血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与肝癌病变程度的相关性,探讨其临床意义。方法 :随机选择肝癌组(n=143)、肝硬化组(n=172),检测两组受试者血清Hcy及肝功能相关指标,并观察肝硬化组不同肝功能Child-pugh分级患者血清Hcy水平变化。结果 :肝癌组血清Hcy、ALT、TBIL、GGT、TBA均高于肝硬化组、对照组,其ALB、CHE低于后者,差异有统计学意义(P<0.05),随着肝硬化患者Child-pugh分级的上升,其血清Hcy、ALT、TBIL、GGT、TBA逐渐上升,ALB、CHE逐渐下降,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析得出肝癌患者血清Hcy与ALT、TBIL、GGT、TBA呈正相关,与ALB、CHE呈负相关(P<0.05)。肝癌组、肝硬化组治疗后血清Hcy水平均较治疗前下降,但肝癌组血清Hcy水平仍高于肝硬化组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :血清Hcy水平与肝癌患者病变程度存在相关性,据此判断肝癌患者病变程度可为临床治疗与预后评估提供一定参考。