梅州市一起致命鹅膏中毒事件的调查与分析

目的 调查2022年广东省梅州市发生的一起毒蘑菇中毒事件，为毒蘑菇中毒的防控提供科学依据。方法 对中毒原因开展流行病学调查，对可疑毒蘑菇样品进行鉴定，同时测定毒蘑菇样品和患者血液与尿液中的毒素。结果 本次毒蘑菇中毒事件4人均出现中毒症状，经治疗均治愈出院。涉事蘑菇样品经鉴定为致命鹅膏（Amanita exitialis）。剩余毒蘑菇汤、已煮毒蘑菇子实体、未煮毒蘑菇子实体残余组织和事发地采集的毒蘑菇中均检出α-鹅膏毒肽；患者血液和尿样样本中均未检出α-鹅膏毒肽。结论 本次事件是因误食致命鹅膏引起的中毒事件，当地村民食品安全防范意识薄弱，需加强对野生蘑菇知识的普及，建立毒蘑菇中毒快速检测技术体系，减少毒蘑菇中毒和死亡事件的发生。     

广东省首起误食剧毒裂皮鹅膏菌所致食物中毒死亡分析

目的调查分析本次食物中毒事件的流行病学特征,鉴定引起食物中毒的毒蘑菇种类,提出防控措施,预防食物中毒事件的再次发生。方法通过制定病例定义及病例搜索、病例访谈、食谱调查、现场采样和毒蘑菇的形态学鉴定等方法对食物中毒事件进行分析。结果 5名外来务工人员自行采摘并进食野生蘑菇约150 g,8.3~10 h后出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等胃肠炎症状,临床检测提示病例肝功能损害。经洗胃、血浆置换、放置活性炭吸附、补液及护肝护胃等清除毒物和对症治疗后,其中2例病例出现假愈期,1 d后病情又急剧恶化。随后几天所有病例均出现肝功能衰竭,并因多器官功能衰竭而死亡,罹患率和病死率均为100%(5/5)。食谱调查显示除了自行采摘的蘑菇外未见其他可以引起中毒的食物,经形态学鉴定为裂皮鹅膏菌。本起事件系由于病例误食了M公园山上采集的野生蘑菇所致的食物中毒,毒蘑菇为剧毒的裂皮鹅膏菌。结论误食裂皮鹅膏菌中毒在广东省为首次报道,本起事件对裂皮鹅膏菌中毒的疾病自然史进行了较为全面的描述。该菌与部分可食菌类外观极其相似,难以分辨极易误食,需进一步加强健康教育,提醒民众不要采食野生蘑菇是预防毒蘑菇中毒最根本的方法。     

亲水液相色谱-串联四极杆飞行时间质谱法同时测定野生蘑菇中α-鹅膏毒肽与2种精神紊乱型毒素

文章建立了亲水液相色谱-串联四极杆飞行时间质谱法同时测定野生蘑菇中α-鹅膏毒肽与2种精神紊乱型毒素的分析方法。样品经去离子水提取、低温高速离心后,用1%甲酸-乙腈稀释,上清液过膜后用ACQUITY BEH Amide柱(100 mm×2.1 mm,1.7μm)分离,全信息串联质谱正离子模式检测。在1～100 ng/mL的线性范围内,3种毒素的相关系数为0.9969～0.9998,检出限在5～25 mg/kg之间,定量限在15～75 mg/kg之间;在3个加标水平下平均回收率为70.3%～104.1%,相对标准偏差为0.1%～4.4%(n=6)。该方法快速准确,适合于野生蘑菇中3种不同类型毒素的同时分析检测。