食道癌放疗体位固定的临床探讨

目的:探讨两种不同体位固定技术在食道癌放疗中的摆位误差。方法:随机抽取50例进入研究的食道癌放疗的患者,随机分为A、B两组:A组25例为常规单纯使用真空袋固定法;B组25例使用头颈肩网膜下拉法与脚部"U"固定法相结合的固定方法。对两种不同标记的摆位精度进行比较。结果:两组三维误差的差异有统计学意义(t=3.78,P<0.05)。结论:头颈肩网膜下拉法与脚部"U"固定法相结合的摆位精度得到了明显的提高,推荐临床使用。     

188Re诱导肿瘤细胞凋亡的实验研究

采用MTT法，光镜，电镜，流式细胞仪和免疫组化方法研究了^188Re诱导三种肿瘤细胞凋亡的形态学变化，剂量时间效应关系以及凋亡相关基因Bcl-2和Bax在其中的表达情况。结果表明：^188Re对三种肿瘤细胞有明显的杀伤效应，能效导其产生凋亡的形态学变化，并且随着浓度的增大和时间的延长，凋亡率增加，Bcl-24表达减弱，Bax表达增强，二者比值下降;细胞阻滞于G2／M期，三种肿瘤细胞对^188Re的敏感性由高到低依次为PC－3细胞，ER－75－30细胞，A549细胞。     

基于Pylinac的放射治疗QA数字化分析系统

目的: 建立放射治疗直线加速器质量保证(Quality Assurance, QA)标准化体系和数字化分析系统是提升放疗水平和质量的有效途径. 方法: 基于Pylinac函数库, 采用Django框架和MySQL数据库结构搭建QA数字化分析系统, 并通过临床测试来评价该系统的稳定性与实用性. 结果: 放射治疗QA数字化分析系统不仅有利于监控及回顾分析直线加速器的运行状况, 而且有效减少医用直线加速器QA流程中计算分析的时间, 同时该系统还有助于放疗科新入职物理师快速熟悉QA流程. 结论: QA数字化分析系统在简化QA工作流程, 提高工作效率的同时, 更对放射治疗直线加速器的治疗体系中QA标准化起到进一步推进作用.     

基于MATLAB的放射治疗剂量计算软件平台设计

放疗是利用放射线对肿瘤组织和邻近的正常组织杀伤力的差别,以及它们恢复能力的不同来治疗肿瘤,如果某种肿瘤放射线的耐受力和恢复力与邻近的正常组织相同或相近似,那么当用放射线将肿瘤组织杀灭的同时也将正常组织严重破坏了,这就不能采用放疗,因此只有那些能被一定剂量的放射线杀灭而邻近组织不致招受严重损伤的肿瘤才能采用,也就是说对放射线有一定敏感性的肿瘤方适于放疗。随着放疗技术的不断进步,放疗的疗效和适应症亦不断在提高和扩大。     

基于计算机图形处理与有限元仿真的前列腺穿刺变形模拟

摘 要：前列腺癌近距离放射治疗是有效治疗前列腺癌的一种微创治疗方法。然而在手术针向前列腺内部植入放射性粒子的过程中,前列腺和周围软组织器官的变形会导致粒子植入偏差。本文运用计算机图像处理与有限元仿真技术,使用患者术前的核磁图像,结合盆腔解剖学知识和三维重建技术,建立前列腺器官群有限元模型,并对粒子植入手术过程进行术前的有限元模拟计算,从而得到目标位置的变形量。有限元计算中的输入量均由实验数据结合有限元软件反求获得。结果表明：模型的穿刺变形量符合术中前列腺变形情况,周边组织器官均能提供有效约束。文章方法可以应用于术前穿刺轨迹规划、剂量规划和手术模拟训练机。     

不同调强技术在宫颈癌骨髓保护根治性放疗中的应用

目的:分析比较固定野调强技术和不同弧数的旋转容积调强在宫颈癌骨髓保护根治性全盆腔放射治疗的剂量学特点,寻找更优的治疗方案。方法:选取在汕头大学医学院附属肿瘤医院接受根治性放疗的ⅡA~ⅢB期宫颈癌患者9例,针对每例患者分别设计九野固定野调强(FF-IMRT)计划、双弧、三弧和四弧旋转容积调强(2A-VMAT、3A-VMAT、4VMAT)计划,比较四者靶区、骨盆骨髓,其他危及器官的剂量学差异和加速器跳数和照射时间。结果:IMRT、2A-VMAT、3A-VMAT和4A-VMAT四组计划均具有良好的靶区覆盖率,靶区适形度和均匀性以及骨盆骨髓受照剂量和受照体积(V10,V20,V40)无差异。三组VMAT计划在危及器官的保护上无差异。VMAT计划的小肠均略低于FF-IMRT计划(P<0.008),在直肠的保护上,FFIMRT计划略优于3弧VMAT计划(P<0.008)。IMRT、2A-VMAT、3A-VMAT和4A-VMAT计划的加速器跳数分别为(1850.3±227.8)MU、(848.4±58.8)MU、(835.0±76.2)MU和(910.8±43.3)MU,照射时间分别为(353.2±25.1)s、(136.2±3.6)s、(211.2±3.5)s和(286.2±3.4)s。各组的加速器跳数和照射时间比较差异有统计学意义,调强计划的跳数和照射时间最多,两弧VMAT最少。结论:综合考虑各种物理和生物因素,在宫颈癌骨髓保护根治性放疗计划中,双弧VMAT技术照射为最优选择。     

手术联合放疗在视网膜母细胞瘤治疗中的效果观察

目的:探讨视网膜母细胞瘤手术联合放疗的临床效果。方法:选取2009年1月-2012年6月的100例视网膜母细胞瘤患者,在患者知情同意的前提下,分为两组,观察组50例在术后均接受放射治疗,对照组50例仅给予常规手术治疗。随访2年以上,统计两组患者1年、2年生存率及复发转移率。结果:两组术后随访24⁶0个月,平均随访(43.89±5.39)个月。观察组术后1年生存率为100%,对照组为88%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1年复发转移率为2%,对照组为18%,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后2年生存率为98%,对照组为80%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后2年复发转移率为8%,对照组为24%,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:术后放疗在视网膜母细胞瘤的治疗中起到重要作用,可达到控制肿瘤复发转移、提高生存率的目的。