人工股骨头置换术治疗高龄患者股骨粗隆部骨折疗效观察

目的探讨人工股骨头置换术治疗高龄患者股骨粗隆部骨折疗效观察,总结护理经验,提高治疗质量。方法回顾性分析21例人股骨粗隆间骨折人工股骨头置换术的疗效观察,均给予认真细致的术前、术中及术后观察。结果临床效果满意,术后关节功能恢复良好。结论有效的护理措施对老年人股骨粗隆间骨折人工股骨头置换术后康复具有重要作用。     

动力髋螺钉手术治疗股骨粗隆间骨折的临床效果分析

目的探讨动力髋螺钉手术治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法对我院95例股骨粗隆间骨折患者采用DHS治疗。结果本组患者手术时间90～240min,平均140min,出血量100～600mL,平均220mL。均获得随访,随访时间为6～40个月,平均12个月。93例骨折均愈合,2例延迟愈合,与过早负重有关,限制活动后骨折愈合。平均愈合时间为3个月。完全负重时间为5个月,无伤口感染、褥疮、无骨不愈合、髋内翻发生,无螺钉穿出股骨头、退出、钢板断裂及变形。本组优75例,良18例,差2例,优良率为97.9%。结论DHS是治疗股骨粗隆间骨折内固定器械中的首选,手术时间短,内固定牢靠,减少了卧床并发症及髋内翻发生,缩短了住院时间,疗效可靠,值得临床推广应用。     

人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的80例疗效观察

目的分析及评价应用人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法对80例65岁以上的老年人股骨颈骨折患者,手术采取硬膜外麻醉,切除股骨头,清除髋臼内软组织,用人工股骨头置换治疗。术后应用抗生素,指导功能锻炼。结果按harris评分标准,优64例,良13例,差3例,总有效率96.25%。术后3周均能扶双拐行走,其中67例获得短期随访,伤口均愈合,无一例感染,髋关节功能的满意率为94.55%;术后均长期随访,没有一例由于手术的并发症致死。结论人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折疗效显著。     

中西医结合治疗35例复杂性胫骨平台骨折的临床疗效观察

目的观察中西医结合治疗复杂性胫骨平台骨折的临床疗效。方法回顾分析我院近年来收治的35例复杂性胫骨平台骨折的临床资料。将35例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组19例,对照组16例,2组均采用西医治疗,治疗组配合中医治疗。结果中西医组治疗总有效率明显高于对照组,2组均未见明显不良反应。结论中西医结合治疗能明显提高患者治疗效果,经济实惠,且副作用少,值得临床运用推广。     

跟骨粉碎骨折的手术治疗

目的评价手术治疗严重粉碎性跟骨骨折的临床疗效。方法对46例粉碎性跟骨骨折给予一期植骨,用可塑形跟骨钛钢板进行开放复位内固定手术治疗。采用Margland Foot Score系统进行术后功能评价。结果46例术后均获随访,时间8～60个月,平均16.6个月。骨折全部愈合。其中优32例,良9例,可4例,差1例,优良率89.1%。结论一期植骨,开放复位可塑形跟骨钛板内固定是治疗粉碎性骨折的良好方法。     

老年骨折病人护理特殊性体会及对策初探

目的探讨老年骨折病人的心理生理特点及临床护理特殊性,并提出相应对策,从而提高临床护理质量。方法我院2009年1～10月份收住院老年骨折病人60岁以上共计86例,我们针对老年人心理生理状态及老年骨折病人的特殊性,实施有效的心理护理,加强基础护理、预防并发症护理、及术后康复护理。结果86例老年骨折病人护理质量优良,无并发症发生,除2例死于原发病外,其余84例均治愈出院。结论掌握老年骨折病人护理的特殊性,针对性地实施有效的护理措施,有利于老年骨折病人的早期康复。     

多层CT多平面重组及三维重建在齿状突骨折中的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT多平面重组及三维重建在枢椎齿状突骨折中的诊断价值。方法回顾性分析12例枢椎齿状突骨折的CT横轴位图像、多平面重组(MPR)图像及三维重建(3D)图像。结果10例枢椎齿状突骨折运用CT横轴位图像结合MPR及3D重建首次即明确诊断。2例隐匿性骨折首次未做MPR、3D重建而漏诊,再加做MPR、3D重建后确诊。结论多层螺旋CT的MPR、3D重建对枢椎齿状突骨折,尤其是隐匿性骨折具有重要诊断价值。     

97例老年股骨颈骨折的护理体会

目的探讨老年人股骨颈骨折的最佳护理方法。方法回顾性分析我院收治的97例股骨颈骨折患者,对其进行疼痛、心理、并发症的护理。结果所有患者均康复出院。出院后随访,78例骨折愈合或基本愈合,疼痛消失、关节活动基本消失,生活能够自理。16例患者发生愈合不良或延迟愈合。2例因糖尿病并发症生活不能自理。1例因冠心病发作死亡。结论及时有效地护理可以减轻患者的痛苦,有效预防并发症,增加疗效,促进患者早日康复。     

应用解剖型钢板对股骨粗隆间骨折的诊治体会

目的探讨解剖型钢板对于股骨粗隆间骨折的治疗效果。方法对股骨粗隆间骨折的类型手术方法术后处理及疗效进行总结和随访。结果18例骨折全部愈合,无钢板螺钉断裂,无髋内翻,关节活动良好。结论解剖型钢板治疗股骨粗隆间骨折,能使患者早期下床活动,并发症少,操作简单方便,固定牢靠,是一种效果良好的内固定方法。     

跟骨钢板治疗跟骨骨折28例临床体会

目的探讨切开复位内固定治疗跟骨骨折的手术方法及治疗效果。方法本组28例足跟骨骨折,均采用切开复位,跟骨钢板内固定,并对所有患者进行随访6～24个月。结果根据Maryland足部评分标准,其中优15例,良10,可为3例,总体优良率为89.2%。结论采用切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折,可以取得良好疗效。