二甲双胍联合糖皮质激素治疗伴糖耐量异常的系统性红斑狼疮患者的临床研究

目的: 探究二甲双胍联合糖皮质激素治疗伴糖耐量异常(IGT)的系统性红斑狼疮(SLE)患者的临床疗效及对胰岛功能、Th17/Treg细胞失衡的影响。方法: 本院84例伴IGT的SLE患者随机分为联用组和对照组各42例,均给予生活、饮食指导,对照组给予糖皮质激素治疗,联用组联合二甲双胍治疗,1个月后观察疗效,并评估胰岛功能和Th17/Treg细胞失衡情况。结果: 联用组总有效率明显高于对照组(90.48% vs. 71.43%,P<0.05),SLE活动指数评分为(2.6±0.3)分,红细胞沉降率(ESR)为(18±4)mm/h,显著低于对照组的(3.9±0.8)分、(23±4)mm/h(P<0.05)。治疗后联用组空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(Fins)、稳态模型-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β功能细胞指数(HOMA-β)显著改善(P<0.05),且与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);联用组正常糖耐量(NGT)占比明显高于对照组(73.81% vs. 30.95%,P<0.05)。治疗后联用组Th17、Treg细胞比例为(6.2±0.9)个/μL、(31±7)个/μL,Th17/Treg为(0.20±0.05),与对照组的(7.4±1.3)个/μL、(28±7)个/μL、(0.26±0.06)相比有统计学差异(P<0.05)。治疗后SLE活动指数评分与HOMA-IR、HOMA-β及Th17细胞、Treg细胞、Th17/Treg明显相关(P<0.05),且HOMA-IR、HOMA-β与Th17细胞、Treg细胞、Th17/Treg也明显相关(P<0.05)。2组不良反应均轻微,发生率无统计学差异(P>0.05)。结论: 二甲双胍联合糖皮质激素治疗伴IGT的SLE患者疗效显著,可控制疾病活动性,降低血糖水平、改善胰岛功能及纠正Th17/Treg细胞失衡,且安全性高。     

糖尿病——中国人的健康灾难

<正>全球糖尿病发病现状近年来,糖尿病发病率不断攀升,糖尿病及其并发症在许多国家已成为致死、致残的主要原因之一。按照国际糖尿病联盟(International Diabetes Federation,IDF)2013年公布的统计数字,目前全世界有3.82亿人患有糖尿病,几乎2/3的糖尿病患者居住在城市。还有3.16亿糖耐量受损的人群,这些人如果不加干涉将会在未来很快发展成糖尿病患者。到2035年,全世界将有4.71亿糖尿病患者。据世界卫生组织最新统计数字,在非洲,60岁以下人群76%的死亡是因为糖尿病引起的;在欧洲,     

苹果多酚的降血糖作用及机制研究

通过观察苹果多酚对链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠血糖、血脂、糖耐量的影响;对a-葡糖苷酶活性的影响以及促进葡萄糖往3T3-L1脂肪细胞转运的能力来研究苹果多酚降血糖机制。发现苹果多酚可明显降低糖尿病大鼠血糖、提高糖耐量(P0.05),但对血脂无明显影响;对a-葡糖苷酶活性具有明显抑制作用,对葡萄糖往外周细胞3T3-L1细胞的转运作用明显(P0.05)。苹果多酚可降低糖尿病模型大鼠血糖,其降糖机制与抑制a-葡糖苷酶活性、加强葡萄糖向外周细胞的转运作用有关。     

胰岛素释放试验和胰岛素样生长因子-Ⅰ检测在2型糖尿病诊断和治疗中的应用

目的:探讨胰岛素释放试验(IRT)及胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ) 水平检测在2型糖尿病(T2DM)诊断和治疗中的价值,阐明两者之间的关系.方法:选择T2DM患者138例,依据空腹胰岛素水平分为T2DM A类(空腹胰岛素值低于正常,餐后释放反应低、峰时延迟)59例,T2DM B类(空腹胰岛素值正常或高于正常值,餐后释放反应高、峰时延迟)79例,另选43例健康体检者作为健康对照组.检测患者服药(口服25%葡萄糖溶液300 mL)后不同时间血糖、胰岛素及空腹IGF-Ⅰ水平.结果:T2DM A类患者空腹胰岛素水平低,服药后与同时间对照组比较胰岛素水平降低(P<0.05),服药后胰岛素峰值也较低(P<0.05),高峰值后延30～60 min,180 min仍保持较高值(P<0.05),其IGF-Ⅰ低于对照组和T2DM B类患者(P<0.05);T2DM B类患者空腹胰岛素值高于正常对照组,服药后高峰出现较晚,后延60～120 min,峰值与对照组接近(P>0.05),180 min时仍保持较高值,其IGF-Ⅰ高于对照组和T2DM A类患者(P<0.05).结论:IRT及IGF-Ⅰ能较好地反映人体内降糖途径的功能状况,两者结合分析对于T2DM的诊断和治疗有重要的应用价值.     

海南苦丁茶多糖的降血糖功效评价

以常规降糖药盐酸二甲双胍(125 mg/kg·d)为阳性对照,通过对正常小鼠和四氧嘧啶致高血糖小鼠、去甲肾上腺素致糖尿病小鼠进行降血糖治疗试验及葡萄糖耐量实验,研究了海南苦丁茶多糖(100、150、300 mg/kg·d)的降血糖作用。结果显示,苦丁茶多糖能较好地降低糖尿病小鼠血糖水平,表现出一定的量效关系,高剂量组接近药物组的治疗水平,同时能够提高糖尿病模型小鼠的葡萄糖耐量;但并不影响正常小鼠的血糖水平。     

南瓜多糖对糖尿病小鼠降血糖作用的实验研究

探讨南瓜多糖(Pumpkin Polysaccharide, PP)对实验性高血糖模型小鼠血糖的影响,并研究其降血糖作用的可能机制.采用四氧嘧啶诱发实验性糖尿病动物模型,腹腔注射PP 0.2 g/kg,观察其给药不同时间的血糖、肝糖原、血清胰岛素等指标.结果:PP组灌服腹腔注射7 h后血糖即明显降低,与模型组比较差异极显著(P<0.001).在注射四氧嘧啶2 h后,模型组和PP组小鼠的血清胰岛素水平均显著下降,但PP组小鼠的肝糖原值保持在正常水平.7 h后,PP组小鼠的血清胰岛素水平与模型组比较显著增加 (P<0.01),肝糖原值仍保持在正常水平.同时,PP能降低糖尿病小鼠口服糖负荷后血糖的峰值,并加快已升高的血糖水平回落的速度.PP可对抗四氧嘧啶引起的血糖升高,改善糖耐量,增加肝糖元合成,作用机制可能与其改善胰岛β细胞的功能或增加组织对糖的转化利用有关.     

酒龄与代谢综合征及糖调节异常的关系探讨

目的:探讨酒龄与代谢综合征(MS)及糖调节异常(IGR)的关系。方法:本次研究对象为309例男性,均有不同的酒龄。按照其饮酒的时间分三组(A1^A3)。其余无饮酒史的103例男性为对照组。通过412例研究对象的检测结果分析饮酒与MS等的关系。结果:酒龄越长的男性,其BMI、TGL以及等值均增加,而HDL-C却逐渐降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:随着饮酒时间的延长,MS等疾病的几率逐渐增加。而通过限制饮酒可以高效地对其进行预防。     

L-阿拉伯糖对正常及高糖高脂喂养大鼠生长及糖脂代谢的影响

目的观察L-阿拉伯糖对正常大鼠和高糖高脂喂养大鼠生长及糖脂代谢的影响。方法雄性Wistar大鼠60只,按体重和空腹血糖随机分为6组(n=10):空白对照组、高剂量对照组、模型对照组以及L-阿拉伯糖低、中、高剂量实验组,分别以普通饲料和高糖高脂饲料喂养6周,观察大鼠的体重、食物利用率,测定大鼠的糖脂代谢指标。结果L-阿拉伯糖对正常大鼠的体重、体脂、食物利用率、空腹血糖均无影响;能显著提高正常大鼠的糖耐量(P<0.01);降低正常大鼠的血清甘油三酯(P<0.05)并增高血清高密度脂蛋白胆固醇(P<0.01)。模型对照组和各实验组大鼠的体重、体脂、糖耐量、血清总胆固醇均显著高于空白对照组(P<0.05)。以87.5、175、525mg/kgBW剂量的L-阿拉伯糖灌胃高糖高脂饲料喂养的肥胖模型大鼠6周,各剂量L-阿拉伯糖均能显著改善肥胖模型大鼠的糖耐量(P<0.01),高剂量组大鼠的体脂含量明显下降(P<0.05)。结论L-阿拉伯糖能显著增强正常和高糖高脂喂养大鼠的糖耐量,降低大鼠血清甘油三酯,增高血清高密度脂蛋白胆固醇,并有降低大鼠体脂含量和减缓体重增加的趋势。     

小米膳食干预对糖耐量受损患者肠道菌群的影响

近年来，小米因其丰富的营养成分和潜在的健康功效而备受关注。为了进一步探究小米膳食干预对糖耐量受损（IGT）患者肠道菌群的影响，解析肠道菌群在小米降糖过程中的作用，本研究采用16S rRNA高通量测序技术，对比分析了12周小米膳食干预前后64名IGT患者肠道微生物组成和相对丰度的变化。结果表明，12周小米膳食干预可显著提高IGT患者肠道微生物的OUTs数量和α多样性指数，显著提高厚壁菌门的相对丰度和厚壁菌门/拟杆菌门比值，显著提高柔嫩梭菌属的相对丰度。此外，空腹血糖和胰岛素抵抗指数均可显著影响IGT患者的肠道菌群。本研究结果提示，小米膳食干预或能通过促进益生菌增值和改善肠道菌群失调来改善机体血糖代谢。     

为什么无糖食品发展缓慢

据卫生部最新统计，到2007年11月，我国的糖尿病患者已经超过2000万，另外还有2000多万的糖耐量低减患者，也就是说，到目前未知，我国的糖尿病或者以及边缘患者已经接近5000万，如果按照每个患者每年花费在饮食上的费用为1000元计算，那么，每年的市场份额就是500亿，并且因为这类人群的特殊性，可以这么说，这个市场是相对固定，并处于持续增长的。