肾脏内科住院患者感染病原菌分布及耐药性分析

目的:调查肾脏内科住院患者感染病原菌分布和耐药性，为临床治疗细菌感染的抗菌药物选择提供依据。方法:收集2016年1月至2019年6月期间入住皖南医学院弋矶山医院肾脏内科患者送检标本培养阳性病原菌数据。结果:共培养出286株细菌，以呼吸道感染和泌尿道感染为主。革兰阴性菌占比89.51%，革兰阳性菌占比10.49%。革兰阴性菌中，肠杆菌科细菌检出前三位细菌分别是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌，非发酵阴性菌检出前二位细菌分别是铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌；其中产超广谱β内酰胺酶细菌（ESBLs）检出率为32.87%，以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主，对氨曲南和头孢曲松耐药率分别为83.8%和100%；碳青霉烯类耐药菌检出率为6.29%。在革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌最常见，其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率为4.89%。结论:在本院肾脏内科住院患者细菌感染中，产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率高。     

MSCT多期增强扫描在肾脏透明细胞癌中的诊断价值

目的探讨多排螺旋CT(MSCT)多期增强扫描在肾脏透明细胞癌诊断中的规律性,提高对该肿瘤诊断水平。方法回顾性分析2016年1月~2018年6月14例均经手术切除病理证实为肾脏透明细胞癌患者的CT影像资料,所有病例均行MSCT平扫及多期动态增强扫描。结果14例肾脏透明细胞癌形态大多数呈圆形或者类圆形,瘤体最大径范围1.7cm^11.3cm,平均(4.8±1.4)cm,13例CT平扫时肿瘤密度不均匀,呈等低密度,1例呈等密度;12例出现坏死囊变,钙化1例,伴肾盂、肾盏侵犯2例;动态增强扫描可见12例包膜完整,1例均匀性强化,13例不均匀性强化;引入对比剂后皮质期,出现10例病灶强化幅度大于肾皮质,而仅4例低于肾皮质,三期平均CT值分别为110±30Hu,90±15Hu及75±14Hu,其中在实质期出现13例肿瘤强化幅度小于肾实质,仅1例大于肾实质。结论引入对比剂动态增强扫描后,肾脏透明细胞癌在皮质期明显不均匀强化,实质期强化幅度下降显著,呈现出典型的“快进快出”血流动力学强化方式,且肿瘤容易出现坏死、囊变为其特点。     

可手术乳腺癌患者的循环肿瘤细胞与凝血功能及病理特征的关系研究

目的:探讨可手术乳腺癌患者的循环肿瘤细胞(CTCs)与凝血功能及病理特征的关系。方法:选取本院2017年7月-2018年6月收治的56例可手术乳腺癌患者为研究对象,采集患者外周血检测CTCs,依据检测结果分为CTCs阴性组及CTCs阳性组,对比两组患者凝血功能指标[抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、血小板(PLT)]及病理特征[肿瘤大小、病理类型、肿瘤TNM分期、淋巴转移、病理学分级、人类表皮生长因子受体-2(Her-2)状态、孕激素受体(PR)状态、雌激素受体(ER)状态]差异。结果:56例可手术乳腺癌患者,CTCs阳性检出率14.29%。两组FIB、D-D水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。阳性组患者AT-Ⅲ水平及PLT计数分别高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。可手术乳腺癌患者CTCs阳性率与肿瘤直径≥5 cm及Her-2状态有关(P<0.05),与病理类型、肿瘤TNM分期、淋巴转移、病理学分级、ER状态、PR状态无关(P>0.05)。结论:可手术乳腺癌患者外周血CTCs与Her-2状态有关,CTCs监测可能为评估此类患者术后静脉栓塞发生的有效方法。     

细胞模型在临床营养研究中应用现状

传统临床营养研究多停留在人群和动物试验阶段,随着临床营养研究的深入发展,细胞模型试验也逐渐成为临床营养研究中的重要方式。本文主要综述了临床营养中的细胞模型试验常用的细胞系,详细阐述了细胞模型在临床营养中的应用现状,涉及动脉粥样硬化性心脑血管疾病、肌肉衰减综合征、肾脏疾病、肿瘤、胃肠疾病、肝损伤、过敏性炎症、烧伤等领域,就我国居民死因排名靠前的4种疾病做了重点阐述,分别指出各种疾病临床营养研究中常用细胞模型、细胞模型试验的应用优势及其科学意义,以及细胞模型发展应用趋势(三维细胞、细胞组、微流控、高通量高内涵),总结了临床营养中传统细胞模型试验的局限性,并对细胞模型试验中新技术新方法的应用前景进行展望。     

基于自监督学习的病理图像层次分割

在苏木精-伊红(HE)染色病理图像中，细胞染色分布的不均匀和各类组织形态的多样性给病理图像的自动分割带来极大挑战。为解决该问题，提出了一种基于自监督学习的病理图像三步层次分割方法，对病理图像中各类组织进行由粗略到精细的全自动逐层分割。首先，根据互信息的计算结果在RGB色彩空间中进行特征选择；其次，采用K-means聚类将图像初步分割为各类组织结构的色彩稳定区域与模糊区域；然后，以色彩稳定区域为训练集采用朴素贝叶斯分类对模糊区域进行进一步分割，得到完整的细胞核、细胞质和胞外间隙这三类组织结构；最后，对细胞核部分进行结合形状和色彩强度的混合分水岭分割得到细胞核间的精确边界，进而量化计算细胞核个数、核占比、核质比等指标。对脑膜瘤HE染色病理图像的分割实验结果表明，所提方法对于染色和细胞形态差异保持较高的鲁棒性，各类组织区域分割误差在5%以内，在细胞核分割精度的对比实验中平均正确率在96%以上，满足临床自动图像分析的要求，其量化结果可以为定量病理分析提供依据。     

食物成瘾的研究进展及启示

食物成瘾是一种复杂的慢性疾病，导致人们在日常生活中对某种食物产生过度依赖与过度进食等相关行为特征，近年来已被认为是影响欧美发达国家肥胖症、暴食症、糖尿病等发病率持续升高的关键原因，引起学术界的极大关注，成为研究热点。本文主要介绍食物成瘾的概念、诊断标准，综述了食物成瘾的病理机制、影响因素和应对措施等方面的研究进展，并探讨食物成瘾对我国食品界的启示，为预防食物成瘾，保障公众健康提供有益借鉴。     

何首乌饮对衰老大鼠肾脏CD26表达的影响

目的:探讨CD26在自然衰老大鼠肾组织中的表达,及何首乌饮对自然衰老大鼠肾组织CD26的影响。方法 :Wistar大鼠动分组:青年对照组(12月龄)大鼠10只,自然衰老对照组(18月龄)大鼠10只,何首乌饮干预组(18月龄)大鼠10只,何首乌饮灌胃60天。免疫组化法观察CD26在肾脏分布。结果:何首乌饮干预组的肾小球数目明显高于自然衰老对照组(P<0.01),与青年组接近;CD26在老年对照组大鼠肾组织的表达较青年对照组明显增强,何首乌饮干预组其表达显著下降(P<0.05)。结论:何首乌饮减弱自然衰老大鼠肾脏CD26的表达,具有延缓衰老作用。     

东北既有住宅维护性改造的知识库构建

目前,我国东北地区既有住宅处于存量大、基础设施陈旧、维护改造任务重、居住条件亟待改善的状态。城市既有集合住宅的日常维护效率和质量不高,且维护产业的社会信誉度低,阻碍了产业发展。着眼于提高住宅日常维护中调查诊断、修复设计的科学性和可信度,重点论述了既有住宅病理与修复之间的关系,并进行了信息化网络平台的设计和试运行,旨在构建一个基于网络信息化的住宅病理与有效修复的知识库体系。     

蓝莓采后生理病理与保鲜技术的研究进展

蓝莓鲜果酸甜可口,风味独特,富含花青素、Vc等抗氧化成分,营养价值和保健价值极高,是消费者青睐的浆果之一。然而,蓝莓果皮薄,含水量高,且采后蒂痕处极易受到微生物的侵染,引起蓝莓腐烂,极大地缩短蓝莓的货架期,限制蓝莓产业的健康发展,因此探寻高效安全的保鲜技术是目前蓝莓采后研究的热点问题。该文对蓝莓采后生理病理研究现状及目前国内外蓝莓保鲜技术进行综述,关于采后蓝莓的衰老、微生物侵染机理及保鲜技术的调控机理等依然不明晰。今后应从细胞和分子水平上对蓝莓采后衰老发生机理进行深入研究,这将为蓝莓采后病害防治、贮运保鲜技术研究提供一定的理论基础。