恩替卡韦联合微生态制剂治疗乙肝肝硬化患者的临床疗效研究

目的: 观察恩替卡韦联合双歧三联活菌胶囊治疗乙型病毒性肝炎致肝硬化患者的临床应用效果。方法: 将2014年7月至2017年1月于宁波市第二医院肝病科收治的乙型肝炎病毒感染致肝硬化患者160例,按照随机数字表法分成对照组以及观察组,各80例。两组均予保肝基础治疗及恩替卡韦0.5 mg/次/d口服抗病毒治疗,观察组在此基础上加用双歧三联活菌胶囊一日2次,2~4粒/次。两组均持续治疗6个月,期间观察两组患者的临床表现、肝脏B超及肝功能、肝纤维4项、内毒素、外周血T细胞亚群水平。结果: 观察组及对照组治疗前后,丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、血氨及内毒素、肝纤维化及免疫反应指标、门静脉内径及脾脏厚度均有显著改善,差异有统计学意义（P＜0.05）,而且观察组指标的改善情况优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,但两组并发症发生情况比较差异无统计学意义。结论: 恩替卡韦联合双歧三联活菌胶囊治疗能改善乙肝肝硬化患者肠道稳态,有效改善肝脏功能,减缓肝脏纤维化,临床效果显著。     

恩替卡韦和阿德福韦酯治疗代偿期乙肝肝硬化临床疗效及远期预后

目的: 评价应用恩替卡韦和阿德福韦酯治疗代偿期乙肝肝硬化临床疗效及远期预后的差异。方法: 选择2012年1月至2014年8月间于我院就诊的代偿期乙肝肝硬化患者160例,随机数表法分为ADV组和ETV组,分别给予阿德福韦酯和恩替卡韦进行抗病毒治疗,比较两组患者治疗48周和3年后的肝脏纤维化弹性指数、肝纤维化治疗疗效,病毒学指标［如乙型肝炎病毒（HBV）-DNA载量、HBV-DNA转阴率和乙型肝炎E抗原（HBeAg）转换率］以及远期预后（3年死亡率、原发性肝癌和肝硬化失代偿发生率）。结果: 治疗48周后,ETV组患者的肝脏纤维化弹性指数［（1.89±0.23）m/s和（1.49±0.28）m/s,P=0.000 16］;ADV组和ETV组肝纤维化治疗总有效率分别为66.25%和81.25%,ETV组明显高于ADV组（P=0.033）。治疗3年后,ETV组患者的HBV-DNA载量［(2.91±0.90) log10 IU/mL和(2.26±0.68) log10 IU/mL,P=0.000 007 5］和无应答率明显低于ADV组（2.50%和11.25%,P=0.029）,HBV-DNA转阴率（86.25%和68.75%,P=0.008）和HBeAg转换率显著高于ADV组（27.50%和11.25%,P=0.009）。ETV组患者的肝功能失代偿发生率和全因死亡率分别为26.25%和6.25%均明显低于ADV组（43.75%和17.50%,P=0.020,P=0.028）;两组患者的原发性肝癌发生率分别为13.75%和5.00%（P=0.058）,ADV组患者的肝癌发生风险明显高于ETV组［HR=2.996,95%CI(1.009,7.656),P=0.048］。ADV组和ETV组患者相关不良反应的总发生率间不存在明显的统计学差异（13.75%和11.25%,P>0.05）。结论:与阿德福韦酯相比,应用恩替卡韦治疗代偿期乙肝肝硬化具有较高的临床疗效和病毒学应答,并可有效改善患者的远期预后。     

可溶性人类白细胞抗原G对丙型肝炎初治患者标准化治疗疗效的影响

目的: 探讨可溶性人类白细胞抗原G（sHLA-G）对慢性丙型肝炎（CHC）患者聚乙二醇干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗疗效的影响。方法: 选择2013年10月至2015年10月就诊的63例CHC患者,分别采用基因芯片法、RT-PCR法和ELISA方法检测丙型肝炎病毒（HCV）基因型、HCV RNA和sHLA-G。所有患者接受聚乙二醇干扰素皮下注射,联合口服利巴韦林抗病毒治疗。分析获得持续病毒学应答（SVR）的影响因素。结果: SVR组女性和非基因1型比例均显著高于非持续病毒学应答（NSVR）组（女性：70.59% vs. 44.83%,χ2=4.285;非基因1型：82.76% vs. 55.88%,χ2=5.217,P均<0.05）,其余基线指标均无统计学差异（P均>0.05）。NSVR组患者治疗前血浆sHLA-G水平显著高于SVR组［1.85(1.49-16.00) ng/L vs. 1.53(1.36-2.80) ng/L;U=329.00,P<0.05］。经过多变量logistic回归分析,发现sHLA-G和HCV基因型是与治疗结局相关的独立影响因子,Exp(B)（95%CI）分别为0.922（0.868-0.978）、14.204（1.898-106.289）。结论: sHLA-G对丙型肝炎初治患者标准化治疗疗效有重要影响,特别是低水平者更容易获得持续病毒学应答。     

高温高压气井关井期间井底压力计算方法

常规的井底压力预测方法认为,气井关井后压力恢复初期井口测压受到井筒储集效应影响,后期受温度降低引起的续流影响,并且在压力恢复期间井筒中不存在流体的流动。但是,新疆克拉2气田部分高温高压气井的实测结果表明,关井后测得的井口压力恢复曲线总体呈下降趋势,与常规方法所计算的压力曲线并不一致。对高温高压气井关井后的井筒温度特征、井筒续流特征和井筒流体参数变化特征进行了分析,认为,关井期间井口(底)压力同时受到井筒储集效应和温度变化的影响,并且在压力恢复过程中井筒内一直存在续流流动,需要进行流动气柱压力计算。为此,综合考虑井筒续流、井筒温度及井筒流体参数的变化特征,基于井筒压力恢复原理,建立了关井期间的井底压力计算模型,并对该模型进行了实例计算验证。实例验证表明,该模型计算出的压力恢复曲线正常,可用于产能试井解释。      

油气完井测试工艺优化设计方法

油气完井测试工艺技术是钻完井关键技术之一,测试制度设计不合理,将会导致地层出砂、地层产水、应力敏感、凝析气藏反凝析等问题,严重影响测试参数的获取,导致建立的产能方程不可靠。针对这一问题,采用理论分析和数值模拟的方法,分析了这些现象对测试参数获取的影响,建立了出砂地层、应力敏感地层、出水地层和反凝析地层的合理测试工艺参数设计方法和油气安全测试工作制度设计方法,编制了油气完井测试方案优化设计软件,并将该方法应用于松南气田某井,成功地完成了现场测试。     

阻抗式人体脂肪测定仪的研制

目的:研制人体脂肪自动检测仪.方法:利用高频恒定电流将人体阻抗转换成电压测量,用电阻抗和体重指数相结合的方法计算脂肪率,单片机处理和显示.结果:180例正常人脂肪率均值,男性20.4±5.7(%),女性25.7±5.1(%).结论:仪器的测量结果合理,可用于判定人体肥胖的程度.     

级联三能级原子与二项式光场耦合系统的量子信息保真度

本文研究了二项式态光场与级联三能级厚子相瓦作用系统中原子，光场和整个系统的量子信息保真度的时间演化规律，讨论了光场参数和失谐量对量子信息保真度的影响。结果表明：原子、光场及系统的量子信息保真度依赖于光场的统计特性．通过调节光场参数值，可逐步建立起原子和系统量子信息保真度时间演化的崩塌与回复．并可获得较高的保真度。     

激发相干态光场与级联型三能级原子相互作用的场熵与场的线性熵演化特性

本文研究了激发相干态光场与级联型三能级原子相互作用过程中场熵及场的线性熵的演化规律，结果表明：场熵和场的线性熵随时间的演化规律基本相同，二者均具有明显的振荡特性，随着光场参数α值或m值的不断增大，场熵和场的线性熵的演化均呈现量子崩塌和复苏现象，且它们随α值增大的变化比随m值增大的变化要快得多，即场熵和场的线性熵更敏感于α值的变化。