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1.
目的探讨HELLP综合征合并急性肾功能衰竭(ARF)的临床特点、诊断、治疗和孕产妇及新生儿预后。方法对我院2005年1月-2008年12月以来HELLP综合征合并ARF的10例患者临床资料进行回顾性分析。结果多为妊娠期高血压疾病的并发症,以血压升高、恶心、呕吐、水肿、皮下淤斑或黏膜出血、少尿或无尿为特点,乳酸脱氢酶、转氨酶、血小板、血肌酐等均为诊断及监测疾病变化及预后的指标;在常规治疗HELLP的基础上及时终止妊娠、行血液净化治疗,是防止病情恶化降低孕产妇及围产儿死亡率的关键。结论HELLP综合征合并ARF发病急而凶险,早期诊断、综合治疗、及时终止妊娠及血液净化治疗是改善孕产妇及新生儿预后的关键。  相似文献
2.
目的观察OSAS合并高血压患者体内炎症水平和胰岛素抵抗的关系。方法用PSG检查确诊重度OSAS患者70例,其中40例合并高血压病。用全自动生化仪检测血清真胰岛素(FINS)、C肽、C反应蛋白、空腹血糖,用稳态模型(HOMA)计算IR指数和胰岛β细胞功能指数。结果OSAS合并高血压患者血清CRP、FINS、血清C肽、HOMA-IR和HOMA-islet均较单纯OSAS患者明显升高。结论OSAS患者的慢性炎症通过形成胰岛素抵抗,在OSAS合并高血压的过程中可能起重要作用。  相似文献
3.
目的检测自发性高血压大鼠(SHR)和Wistar大鼠的ENaCs在mRNA水平的表达差异,探讨机械敏感性离子(Mechanosensitive Ion Channels,MS)对动脉压力感受器重调的作用。方法SHR大鼠和Wistar大鼠各6只,分别取左侧颈动脉窦、主动脉弓,异硫氰酸胍-酚氯仿法抽提总RNA。采用荧光定量PCR法,分别测定αENaC、βENaC、γENaC在各组织的相对表达水平。结果正常血压的Wistar大鼠ENaCs表达在主动脉弓和颈动脉窦区域相对定量较SHR组大鼠高,在颈动脉窦区域表现更明显。结论高血压状态下,ENaCs在压力感受器区域下调表达,提示压力敏感性离子通道在压力反射重调方面可能发挥着一定作用。  相似文献
4.
目的了解老年高血压(EH)病合并冠心病(CHD)患者心率变异性的特点及其临床意义。方法选择EH患者34例及EH合并CHD患者32例,老年健康对照组38例,青年健康对照组51例,进行24h动态血压和动态心电图检查,对两组患者心率变异性(HRV)参数及室性心律失常发生率进行对照分析。结果与对照组比较,EH组和EH合并CHD组HRV均降低(P<0.05),其中EH合并CHD组HRV降低更为显著(P<0.01);与对照组比较,EH组和EH合并CHD组室性心律失常的发生率增加(P<0.05),其中EH合并CHD组室性心律失常的发生率增加更为显著(P<0.01)。结论反映自主神经活性变化的HRV可作为高血压患者预后的重要指标之一。尤其对EH合并CHD的患者,临床上除降压治疗外,还应根据HRV的改变情况给予积极改善自主神经功能的治疗。  相似文献
5.
目的观察飞行员患高血压病及药物治疗后立位耐力和+Gz耐力的变化。方法选择10例患高血压病的歼f强)击机飞行员,平均年龄(36±6)岁,经临床检查未发现心脑血管并发症,在药物治疗前和服降血压药血压恢复正常后分别进行20min立位耐力试验和+Gz耐力试验。结果药物治疗前立位耐力试验显示,平卧位平均血压为f147±16/92±10)mmHg(1mmHg=0.133kPa),立位(150±18/99±12)mmHg,卧立位舒张压差异有统计学意义(P〈0.01);1例立位耐力试验结果阳性,5例+Gz耐力未达到所飞机种要求。降压药物治疗后,平卧位血压(131±10/80±7)mmHg,立位(130±8/87±3)mmHg,较治疗前均明显下降(P〈0.01,P〈0.05),立位耐力试验均为阴性;3例+Gz耐力未能达到所飞机种要求。结论高血压病对立位耐力和+Gz耐力有不利影响;药物治疗后+Gz耐力改善与病情和用药种类、剂量有关。  相似文献
6.
目的探讨高血压及药物治疗对飞行员认知功能的影响。方法对13名无并发症的高血压飞行员和10名经降血压药物治疗后血压恢复正常的飞行员,进行闪光融合频率、多项反应时、空间位置记忆广度、注意力集中能力、警戒性等认知功能测试,并与年龄相近的13名健康飞行员对照。结果高血压组闪光融合频率、注意力集中能力、空间位置记忆广度分值均明显低于对照组(P〈0.05、P〈0.01和P〈0.01),多项反应时中红、黄绿反应时间明显慢于对照组(P〈0.01),警戒性作业总错误率明显高于对照组(P〈0.01)。高血压治疗组与高血压组均有统计学差异(P〈0.05、P〈0.01)。结论患高血压病飞行员有不同程度的认知功能减退,在飞行人员医学鉴定时应予重视。  相似文献
7.
目的研究桡动脉反射波增益指数(Augmentation Index,AI)水平与高血压患者心脏舒张功能、肾脏功能之间关系,探讨AI水平变化在高血压健康管理评价中的作用。方法对符合入选条件的105例高血压患者进行桡AI、proBNP水平测定、肾脏功能测定及超声心动图检查,并进行相关分析,绘制AI的受试者特征曲线并评价其在心脏舒张功能不全中的作用。结果proBNP水平升高组患者AI水平明显增加,而肾功能减退组患者AI水平相应增加,proBNP与AI正向相关,相关系数0.3697(P=0.003)。肌酐清除率与AI水平之间存在负相关,相关系数为-0.348(P〈0.05)。受试者工作特征曲线提示以AI诊断舒张功能不全的最佳临界值为85.5,该点灵敏度0.909,特异度0.889。结论桡动脉AI水平变化反映高血压患者心脏舒张功能状态的变化,亦能体现高血压肾脏功能状态的改变,可作为高血压健康管理的动态随访无创性指标.  相似文献
8.
目的研究早期经鼻气管插管对高血压脑出血患者微创治疗术后肺部感染发生率、ICU治疗时间的影响。方法选取58例2007年9月-2009年5月间于我院急诊科就诊并拟行微创治疗的高血压幕上型脑出血患者。根据GCS评分分层后进行随机分组,处理组于就诊时予以早期经鼻气管插管经人工鼻吸氧,对照组予以鼻导管或面罩吸氧,观察术后72h肺炎并发症发生率及ICU治疗时间,研究数据选取Fisher确切概率法及成组t检验方法进行统计分析。结果不管在GCS评分13~15分或6~12分的高血压脑出血患者中,早期插管组与对照组在术后肺炎发生率方面的差异无统计学意义(GCS13~15:21.4%vs35.7%,P=0.6776;GCS6~12:60%vs80%,P=0.2678),但在ICU治疗时间方面早期插管组较对照组明显缩短,两者间差异具有显著统计学意义(GCS13~15:4.9dvs6.9d;GCS6~12:8.2dvs10.3d,P<0.01)。结论对于高血压脑出血拟行微创治疗的患者行早期经鼻气管插管可明显减轻术后肺部并发症,减少ICU治疗时间,减轻患者经济负担,促进康复。  相似文献
9.
目的:分析2009年成医附院高血压住院患者降压达标时的用药状况及临床意义。方法:对住院的671例高血压患者在血压达标时所用降压药的情况进行分析。结果:671例患者中联合用药者521例,占用药例数的77.65%,其中两药合用者262例,占用药例数的39.05%,以CCB+ARB(89例)最常见;三药合用者201例,占用药例数的29.96%,以ACEI/ARB+CCB+DA(60例)和ACEI+CCB+β-RB(58例)为主;四种药物联合使用共52例,占用药例数的7.75%,常见的是β-RB+ACEI+DA+DA(17例)和β-RB+ACEI+CCB+DA(14例);五药联合使用共6例,占用药例数的0.89%,为β-RB+ACEI或ARB+CCB+α-RB+DA。单一药物治疗共150例,占用药例数的22.35%,以用CCB类药物的例数最多(93例)。结论:该院的高血压治疗用药基本符合高血压指南,降压达标多需联合用药,以两药合用最常见,次为三药合用。最常见和有效的联合用药方案为ACEI或ARB+CCB;ACEI+CCB+β-RB;ACEI或ARB+CCB+DA。  相似文献
10.
目的:探讨米诺环素对大鼠慢性高眼压视网膜神经保护作用。方法:88只SD大鼠分为正常对照组8只,高眼压组和治疗组各40只。烧灼表浅巩膜静脉建立大鼠慢性高眼压模型,于1、7、14、28d检测视网膜电图(electroretinogram,ERG)b波振幅,分光光度计测定超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MOA),一氧化氮(NO)的变化。结果:与高眼压组相比,治疗组可维持ERG b波振幅,升高SOD含量,降低MDA、NO含量。结论:米诺环素可维持ERG b波振幅,调控SOD、MDA、NO,保护视网膜。  相似文献
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