门控核素心肌灌注显像诊断左束支传导阻滞合并冠心病的价值研究

为探讨^99Tc^mMIBI门控心肌灌注显像（G-MPI）在左束支传导阻滞（LBBB）病人中诊断冠心病的价值。21例LBBB患者均完成二日法门控负荷／静息MPI、心电图平板运动试验（ETT）、超声心动图检查。比较非门控心肌灌注显像（NG-MPI）和G-MPI在LBBB病人中诊断冠心病的准确性,并对各种无创性诊断技术的诊断价值进行比较。G-MPI诊断的特异性（P=0．041）和准确性（x^2=4．725,P=0．030）方面要明显高于NG=MPI,G-MPI与NG-MPI相比能明显提高对LAD病变诊断的特异性和准确性（P均=0．020）.G-MPI诊断的敏感性要高于ETT,P=0．030,在诊断的准确性方面,G-MPI与ETT相比有极显著性差异（x^2=7．467,P=0．006）。门控心肌灌注显像在LBBB病人中诊断冠心病具有较高的准确性,与非门控心肌显像和其它无创性诊断技术相比具有一定的优势。     

从超声心动图探讨二尖瓣病变的病因及手术指证

慢性二尖瓣狭窄（ＭＳ）及关闭不全（ＭＲ）是累及青中年患者的一种常见的心血管疾病，其病因以风湿性为多见，严重者导致心脏功能不全，危及生命，二尖瓣的人工瓣置换术能使患者的临床情况明显改善，但亦有一定的死亡率，故选择合适的手术时机是决定病人存活的重要因素，本文就１９８８年１２月～１９９２年１１月住院的１００例二尖瓣置换术患者，对术前超声检查、手术时发现及术后患者的临床改善作一分析。取彩色多普勒超声显象仪经胸壁作常规切面，用多普勒压差减半时间测算二尖瓣口面积；根据彩色多普勒信号在收缩期自左室反流入左房的…     

彩色多普勒超声诊断室间隔缺损及测量肺、体循环量比值

彩色多普勒超声心动仪检测４６例经手术证实的室间隔缺损（ＶＳＤ）患者，将超声测得的ＶＳＤ部位及大小与手术比较，并观察其中２４例ＶＳＤ大小对肺、体循环量比值（Ｑｐ／Ｑｓ）的影响。研究对象为１９９１年３月～１９９４年１０月胸外科手术的４６例ＶＳＤ患者，年龄１５．６±８．８岁，均为左向右分流及窦性心律，不合并其它心脏畸形。使用ＨＰＳＯＮＯＳ１５００型超声心动仪，探头频率２．５ＭＨｚ，患者取左侧卧位及平卧位，运用彩色多普勒血流显像技术（ＣＤＦＩ）观察穿隔彩色镶嵌分流束的部位并测量其最大宽度；取二维超声于胸…     

静息门控心肌显像室壁增厚率判断心肌梗死存活心肌的价值

探讨99mTc-甲氧基异丁基异腈(MIBI)门控心肌灌注显像所获得的室壁增厚信息在判断冠心病心肌梗死患者中存活心肌的价值.26例确诊的冠心病心肌梗死的男性患者,均在2周内完成12导联心电图(EKG)、99mTc-MIBI静息门控心肌灌注显像、18F-脱氧葡萄糖(FDG)心肌代谢显像,所有病人均接受冠状动脉造影(CAG).在双核素心肌显像结果提示为缺血存活心肌的心肌节段中,MIBI分布缺损但室壁增厚(WT)正常的心肌节段占双核素显像结果提示为缺血存活心肌节段的68.2%;在双核素心肌显像结果提示为梗死心肌的心肌节段中,MIBI分布缺损且WT异常的心肌节段占双核素显像结果提示为梗死心肌节段的96.8%.静息门控心肌灌注显像所获得的血流灌注和室壁增厚信息与99mTc-MIBI/18F-FDG双核素心肌显像结果具有较高的符合率,故在单纯的心肌血流灌注图像的基础上,结合室壁增厚信息与传统的心肌灌注显像相比有助于检出更多的存活心肌.