经肝动脉灌注 １３１ I-HAb１８F （ ab ’） ２ 治疗肝癌合并门静脉癌栓疗效分析

目的探讨经肝动脉灌注 １３１ I-HAb１８F（ab’） ２ 治疗肝癌合并门脉癌栓的价值。方法８例合并门脉癌栓的晚期肝癌患者行经肝动脉超选择灌注 １３１ I-HAb１８F（ab'） ２ 临床治疗性试验，剂量:０．７５mCi／kg。分析症状、卡氏评分、肝功能、AFP及肿瘤CT等影像变化，随访近期疗效。结果７例疼痛患者中，３例症状缓解。３例卡氏评分增加、４例稳定。６例AFP异常患者治疗后３例下降。全组病例用药后肝功能损害均无明显加重。１例无明显症状的弥漫型肝癌患者治疗后病灶减少；余７例中，瘤体增大５例、缩小２例，其中，PR２例，临床有效率２８．６％。本组１例１年随访时生存。结论经肝动脉灌注０．７５mCi／kg １３１ I-HAb１８F（ab'） ２ 对合并门脉癌栓的肝癌患者肝功影响小，对门脉分支癌栓患者有较好的疗效。     

肝癌 DSA 血供类型与经肝动脉灌注131I - HAb１８F（ab’ ）2 治疗后瘤体大小变化的关系探讨

目的探讨不同血供类型的原发性肝癌（简称肝癌）经肝动脉灌注 ¹³¹Ⅰ-HAb１８F（ab’）₂ 的疗效差异。方法使用Seldinger技术，超选择性肝动脉插管灌注０．７５mCi／kg ¹³¹Ⅰ-HAb１８F（ab’）₂ 注射液，CT随访治疗前后的瘤体大小变化。按照DSA造影表现，将３０例患者分为多、中等、少血供３型，分析不同类型患者瘤体缩小的差异。结果DSA显示多、中等血供型肝癌肿瘤缩小的比率分别为６０％、３７．５％，２例少血供型肝癌治疗后１例瘤体显著缩小。结论 ¹³¹Ⅰ-HAb１８F（ab’）₂ 免疫内照射治疗对不同血供类型的肝癌均有一定的缩小瘤体的效果。     

利卡汀的人体显像和组织分布

摘要：研究我国具有自主知识产权的国家一类新药—碘[131I]-肝癌单抗片段HAb18 F(ab’)2注射液的人体显像和组织分布特征。拟定纳入标准、排除标准和剔除标准，严格按标准选择患原发性肝细胞肝癌的受试者24例，平均分为3组，分别为低剂量组（注入量18.5 MBq/ kg人体）、中剂量组（注入量27.75 MBq/ kg人体）和高剂量组（注入量37 MBq/ kg人体），每组8例。再采用溴代琥珀酰亚胺法标记制备碘[131I]-肝癌单抗片段 HAb18 F(ab’)2注射液后，各组每位受试者经插至肝固有动脉或肿瘤的供血肝动脉的导管注入相应的碘[131I]-肝癌单抗片段HAb18 F(ab’)2注射液，并在给药后不同时刻进行全身显像，用感性趣区技术测定受试者组织的放射性计数率，计算受试者组织的放射性药物摄取率及肝肿瘤组织/非瘤组织（T/NT）比值，以观察药物在各组织及肿瘤内分布的动态变化。研究显示：碘[131I]-肝癌单抗片段HAb18 F(ab’)2在肝癌组织中有明显的摄取，早期主要浓聚于肝癌组织及肝组织中，体内其他组织的浓聚甚少；随着时间的延长，肝癌组织的放射性浓聚相对于肝组织持续增强，而肝组织的放射性逐渐减少；在显像期间（8 d），除肝外的其他正常组织的T/NT值为1.04～3.79，而肝脏的T/NT值随时间推延而增加，至d8时为1.09。因此，碘[131I]-肝癌单抗片段 HAb18 F(ab’)2注射液能特异性结合肝癌组织。     

不同体重正常SD大鼠肝脏血流动力学的超声观察

目的:该研究旨在用高频超声观察SD大鼠体重对门静脉内径、门静脉及肝固有动脉血流动力学的影响。方法:按体重将100只SD大鼠分为两组,A组:200~300 g;B组:300~400 g。采用5.0~12.0 MHz超声探头测定大鼠门静脉内径,门静脉最大血流速度及肝固有动脉收缩期血流峰值速度、舒张期末血流速度及阻力指数。结果:A组SD大鼠门静脉内径(0.172±0.030)cm;B组SD大鼠门静脉内径(0.189±0.030)cm。门静脉内径在不同体重间存在显著差异(P0.01)。门静脉流速、肝固有动脉收缩期最大峰值流速、舒张期末流速及阻力差异无统计学意义。结论:在大鼠肝脏疾病模型的观测和评估实验中,动物体重应尽可能一致。