补肾活血方治疗动脉粥样硬化疗效观察

目的:观察补肾活血方联合西药常规治疗动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)的临床疗效及对血脂水平、斑块数量等指标的影响。方法:将100例AS患者按随机数字表法分为对照组和观察组,对照组采用阿托伐他汀钙片常规治疗,观察组在对照组治疗基础上联合补肾活血方(熟地黄、怀牛膝、制何首乌、补骨脂各15 g,三七、制天南星、制半夏、石菖蒲各10 g)治疗,两组患者均连续治疗3个月。观察两组患者的临床疗效、血脂水平,并采用多层螺旋CT扫描成像技术测算冠状动脉狭窄率、斑块数量,计算Agatston冠状动脉钙化(coronary artery calcification,CAC)积分,并比较中医证侯积分的变化情况。结果:观察组有效率为88.00%,显著高于对照组的74.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDLC)均显著降低,低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后冠状动脉狭窄率、各类型斑块数量以及CAC积分均显著降低,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者各证候积分均显著降低,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上联合补肾活血方能更有效地稳定动脉粥样硬化斑块,显著改善血脂水平,缓解临床症状,临床疗效显著。     

基于循环水修正的炼油厂低温热潜力快速评价方法研究

针对传统炼油厂低温热潜力快速评价方法的缺点与不足，在考虑炼油厂循环水一般耗量的基础上，通过引入循环水修正和能量因数，建立了基于循环水修正的炼油厂低温热快速评价方法，并通过12家炼化企业数据对低温热潜力快速评价方法进行了计算，进一步通过引入偏离度的概念和计算，确定了基于循环水修正的炼油厂低温热潜力快速评价方法的优越性，通过某典型炼油厂进行详细的低温热数据统计，并通过基于循环水修正的炼油厂低温热潜力快速评价方法对低温热潜力系数进行计算并进行分析，进一步验证了该方法的有效性。     

子午流注法取穴治疗失眠研究述评

在运用子午流注法取穴治疗失眠的文献中,虽然研究结果均提示其治疗失眠疗效显著,但纵观现有研究不难发现其中也存在如下问题:(1)对照组设置方面:现有研究主要选择传统辨证取穴或西药为对照组,然而辨证取穴不统一,药物使用种类及剂量亦有较大差异。(2)临床病例的纳入标准及排除标准设置方面:现有研究多参照美国睡眠医学会发布的睡眠障碍国际指南制定,然而多数未严格排除睡眠相关其他疾病(睡眠呼吸暂停、快速动眼睡眠行为障碍等)以及精神类疾病(中重度焦虑、抑郁等),从而可能对研究结果的准确性造成影响。(3)疗效评价指标选择方面:现有研究多以国家中医药管理局制定的《中药新药治疗失眠的临床研究指导原则》为标准,选用有效率作为主要评价指标,评价工具则多选用匹兹堡睡眠治疗指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)等主观评价工具,而缺乏应用客观疗效评价工具对受试者睡眠改善情况进行准确评估,如采用多导睡眠监测(Polysomnography,PSG)等客观评价睡眠变化,并排除失眠相关其他疾病对研究可能产生的影响,疗效评估的准确性有待提高。(4)疗效评定时间设置方面:现有研究多选择治疗前、治疗后两个时间点进行数据评估分析,集中分析子午流注法取穴对患者失眠干预效果的即时效应,而对于干预的长期效应及安全性缺乏有效的评估。在今后的研究中,要以现代时间生物学、时间医学中的病理生理节律研究为基础,借鉴其标准化的研究方法,深入挖掘传统子午流注学说的合理内涵,寻求符合客观规律并宜推广的择时选穴方法,同时探索简便的取穴推算方法,以更好地为失眠患者提供服务。     

近10年自血疗法治疗痤疮临床研究概况

从单纯自血疗法、自血混合其他注射液疗法、自血疗法联合其他疗法(针刺、耳穴、中药、穴位埋线、刺络拔罐、西药、皮肤护理)3个方面对近10年来自血疗法治疗痤疮的临床研究进行总结和分析,同时指出自血疗法当前存在试验设计不严谨、临床操作不规范等方面的不足,以期更好地指导自血疗法治疗痤疮的临床研究。     

益生菌联合含铋剂四联疗法根除幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的:观察益生菌联合含铋剂四联疗法根除幽门螺杆菌感染的疗效。方法:收集150例幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性的患者,按照随机数字表法分为三组,每组各50例。A组:标准四联疗法,艾司奥美拉唑(20 mg,2次/d)、克拉霉素(0.5 g,2次/d)、阿莫西林(1 g,2次/d)、枸橼酸铋钾(0.2 g,2次/d)疗程14 d;B组标准四联疗法联合益生菌,疗程14 d;C组标准四联疗法治疗14 d结束后服用益生菌2周,疗程28 d。比较三组患者的临床症状评分、Hp根除情况、不良反应发生情况。结果:治疗前,三组患者的临床症状评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,三组患者的临床症状评分均显著低于治疗前(P<0.05),且B组、C组患者的临床症状评分均显著低于A组(P<0.05),但B组、C组患者的临床症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。B组、C组患者的Hp根除率92.0%、96.0%均显著高于A组84.0%(P<0.05),但B组、C组患者的Hp根除率比较差异无统计学意义(P>0.05)。B组、C组患者的不良反应发生率16.0%、20.0%均显著低于A组34.0%(P<0.05),但B组、C组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益生菌联合含铋剂四联疗法根除幽门螺杆菌感染的疗效较单独含铋剂四联疗法显著,更能有效改善患者临床症状,提升患者HP根除率,降低患者不良反应发生率,值得推广。     

低温热循环水作为供暖热源的探讨

高效、合理利用不同品位余热,成为纯碱生产企业提高水资源利用效率、减少煤耗而达到节能、降耗、节水、减排的主要举措之一.介绍我公司通过对低温热循环水回水的综合分析,将热循环水用于集中供暖.希望为行业提供一些参考和借鉴.     

硼中子俘获治疗的进展及前景

硼中子俘获疗法(boron neutron capture therapy,BNCT)是一种可以选择性杀伤肿瘤细胞的放射疗法,硼(10 B)化合物携带剂注入人体后,会选择性富集于肿瘤细胞,与中子发生俘获反应,释放α粒子和7Li粒子杀死肿瘤。BNCT以靶向治疗、低毒高效等优势成为了放射治疗领域的新型手段。从上世纪开始,硼中子俘获疗法已在世界各国崭露头角并逐渐发展起来,已经能够成功治疗脑胶质瘤、黑色素瘤等多种疾病。目前,BNCT面临着如何研发创新更高效的含硼药物,建立更为精确的硼剂量测量体系,以及医用中子源如何摆脱核反应堆等问题。本文对BNCT的原理、优势、进展以及所面临的问题进行简要综述与探究。     

清肠化湿方治疗溃疡性结肠炎湿热内蕴证疗效观察

目的:观察清肠化湿方治疗溃疡性结肠炎湿热内蕴证的临床疗效及其作用机制。方法:将120例溃疡性结肠炎湿热内蕴证患者采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组60例,对照组采用美沙拉嗪肠溶片治疗,试验组采用清肠化湿方治疗,方药组成:黄芩10 g,黄连6 g,白头翁10 g,炒当归10 g,木香10 g,炒白芍20 g,生甘草6 g,肉桂(后下)3 g。并根据患者症状加减用药:伴发热者加金银花15 g,葛根15 g;腹痛较为严重者,加延胡索10 g,徐长卿15 g;腹泻、脓血便者,去白头翁、肉桂,改黄连3 g,加茯苓15 g,党参15 g,炒白术10 g。观察两组患者临床疗效、治疗前后中医证候积分和肠黏膜镜像积分、IB水平以及治疗后复发率和不良反应情况。结果:试验组临床治疗有效率为95.00%较对照组的86.67%高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者中医证候积分和肠黏膜镜像积分、IB-水平均较治疗前有所改善,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组复发率和不良反应率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:利用清肠化湿方治疗溃疡性结肠炎患者湿热内蕴证能够有效改善患者中医证候和肠黏膜镜像积分,降低复发率、不良反应率和IB-水平,综合疗效较好。     

促性腺激素释放激素激动剂联合反加疗法治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床观察

目的:探讨促性腺激素释放激素激动剂(Gn RH-a)联合反加疗法对卵巢子宫内膜异位囊肿患者内分泌激素水平、低雌激素症状及骨质丢失的影响。方法:选取2012年1月-2014年6月本院收治的卵巢内膜异位囊肿患者100例作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为研究组与对照组,各50例。对照组单纯应用Gn RH-a治疗6个月,研究组在此基础上于Gn RH-a治疗1个月后联合反向添加疗法。观察比较两组围绝经期症状发生情况及FSH、CA125、E2水平。结果:(1)研究组潮热出汗症状的发生情况显著低于对照组(P<0.05);其他各项围绝经期症状比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)两组FSH、CA125及E2水平均显著优于治疗前,研究组血浆E2水平明显高于对照组,以上各项比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于单纯Gn RH-a治疗,联合反向添加疗法治疗EM患者能有效减轻使用Gn RH-a引起的低雌激素症状,且未对整体疗效造成影响,是一种安全、有效且能提高患者依从性的治疗方案,适于临床应用。