建设老年宜居环境背景下的老住区公园提升改造研究——以省老干局湖体改造以及周边景观修复提升为例

为贯彻相关规划中推进老年宜居环境建设的要求,立足于城市老住区公共绿地的现状,分析老年宜居环境中使用主体的特征、需求空间的特点,以及主要的空间要素,提出微更新是提升老年宜居环境的趋势。基此,文章以老年宜居环境建设为指导,以省老干局湖体改造以及周边景观修复提升为例,对于老住区公园提升,分析研究了建设过程中的技术要素和相应的景观设计手法。     

临床腋窝淋巴结阳性老年三阴性乳腺癌局部治疗策略

因老年乳腺癌患者多伴发基础疾病,在选择局部治疗方案时,除应考虑原发肿瘤本身因素外,还需评估患者重要器官功能及其对治疗的耐受能力。三阴性乳腺癌与其他亚型乳腺癌相比,主要表现为侵袭性强、预后不佳;而临床腋窝淋巴结阳性的老年三阴性乳腺癌患者,局部治疗的选择则更为棘手,对于此类特殊群体,尚需探索更为合理的个体化治疗方案。     

七氟醚吸入麻醉对老年股骨粗隆间骨折患者PFNA术后认知功能障碍的影响

目的:分析七氟醚吸入麻醉对接受股骨近端内固定系统(PFNA)手术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者术后认知功能的影响。方法:选取本院72例拟接受PFNA手术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者作为观察对象,按照随机数字表法将患者分为应用丙泊酚麻醉的对照组与应用七氟醚麻醉的观察组,每组36例。对两组术后的认知功能情况进行分析。结果:两组间简易智力状态检查量表(MMSE)评分、术后恢复质量评估(PQRS)评分及韦氏成人记忆量表记忆商(MWS记忆商)均呈先降低后升高趋势(P<0.05),但术后1、7、14 d时,观察组MMSE评分、PQRS评分及MWS记忆商均高于对照组(P<0.05)。两组皮质醇浓度(E)及皮质醇(COR)水平均呈先升高后降低趋势(P<0.05),而术后1、7、14 d时,观察组E、COR水平均低于对照组(P<0.05)。结论:七氟醚吸入麻醉可有效改善接受PFNA手术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者术后认知功能,其可能与改善患者应激反应有关。     

基于老年人需求的整体家居设计研究

人口老龄化背景下,有许多与之并发的社会问题亟需解决,养老问题是其中关注度较高的。在调研的实地观察过程和对数据整理后发现,当前家居养老环境与老人养老需求有一定的差距,家居中的设计大多仅仅是满足普通群体对家居的要求,并没有考虑到老年人生理和心理的独特性,导致在使用过程中,老人体验感不好,不能很好地为老人居家养老提供支持。本文基于老年人需求从整体家居的角度对养老家居环境设计进行研究,以寻求解决养老家居现存问题的办法。     

智慧城市背景下老年群体信息技术出版物现状研究

我国智慧城市经历几年的发展,随着5G的到来,社会生活变得越来越智能,老年群体信息技术能力的提升需要相关出版物的支撑。文章通过对纸质书籍、电子出版物、微视频、老年大学系列课程等出版物的系统梳理,分析适合老年群体信息技术提升的出版物现状及存在问题,并从内容、实用性、阅读流程方面改善策略。     

术前2h饮用碳水化合物对老年胃肠道手术患者胃容量及反流误吸风险的影响:前瞻性随机对照研究

目的应用床旁超声技术观察术前2 h饮用碳水化合物对老年胃肠道手术患者麻醉前胃容量的影响,并评估患者发生反流误吸的风险。方法前瞻性选取2017年12月至2018年10月,在四川省人民医院行胃肠道手术的老年患者(>65岁),随机分为试验组和对照组。试验组常规禁食8 h,术前2 h口服200 ml碳水化合物;对照组要求术前禁食8 h,禁饮4 h。麻醉前采用床旁超声技术测量45°半坐位及右侧卧位胃窦部头尾径及前后径,分别计算两种体位下的胃窦部横截面积(cross-sectional area,CSA)、胃容量(gastric volume,GV)及胃容量与体重比(GV/weight,GV/W)。采用GV超声半定量3分评估法及GV/W分级法评估患者发生反流误吸的风险。结果共纳入69例符合入选和排除标准的患者,其中试验组33例,对照组36例。两组基线资料、手术类别及美国麻醉医师学会分级无统计学差异(P均>0. 05)。半坐位下,试验组和对照组的GV/W分别为(0. 57±0. 23) ml/kg和(0. 44±0. 21) ml/kg;右侧卧位下,试验组和对照组的CSA分别为(578. 8±71. 5) mm2和(513. 3±53. 2) mm2,GV分别为(21. 2±11. 1) ml和(12. 9±6. 8) ml,GV/W分别为(0. 36±0. 17) ml/kg和(0. 20±0. 11) ml/kg,上述指标两组间均存在统计学差异(P均<0. 05)。GV超声半定量评分:试验组0分17例(51. 5%,17/33),1分15例(45. 5%,15/33),2分1例(3. 0%,1/33),对照组0分25例(69. 4%,25/36),1分11例(30. 6%,11/36),2分0例(0,0/33),两组评分构成比无统计学差异(P>0. 05)。反流误吸风险评估:试验组极低风险者占比81. 8%(27/33)、低风险18. 2%(6/33)、高风险0 (0/33),对照组极低风险者占比94. 4%(34/36)、低风险5. 6%(2/36)、高风险0 (0/33),两组间构成比亦无统计学差异(P>0. 05)。结论老年胃肠道手术患者术前2 h饮用200 ml碳水化合物虽可以增加麻醉前胃容量,但并不增加反流误吸的风险。     

硬膜外自控镇痛对老年髋关节置换术患者术后不适感及血小板活化的影响研究

目的:研究硬膜外自控镇痛对老年髋关节置换术患者术后不适感及血小板活化的影响。方法:选取2018年10月-2019年5月收治的50例老年髋关节置换术患者为研究对象。依据随机数字表法分为对照组(肌肉注射镇痛组)25例和观察组(硬膜外自控镇痛组)25例。比较两组术后不同时间的不适感、术前及术后不同时间的血小板活化指标、足甲襞微循环指标。结果:观察组术后不同时间的不适感均轻于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术前两组的血小板活化指标及足甲襞微循环指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组的血小板活化指标、足甲襞微循环指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:硬膜外自控镇痛对老年髋关节置换术患者术后不适感及血小板活化的影响相对较好,对老年髋关节置换术患者中的血栓防控具有积极的作用。