维生素D与甲状腺疾病的相关性

维生素D除了具有调节钙磷及骨代谢作用外，免疫调节及抗肿瘤增殖作用逐渐被研究者们提出。目前，大量研究发现患有甲状腺疾病的患者体内维生素D水平较低，并认为维生素D不足/缺乏可能参与甲状腺疾病的发病过程，但二者之间具体的关系及作用机制尚未完全明确。本文旨在对近几年关于维生素D与几种常见的甲状腺疾病相关性的研究进行综述，分析维生素D在甲状腺疾病发病中的作用，以及补充维生素D对甲状腺疾病发生、发展的影响。     

超声对甲状腺癌和甲状腺腺瘤的诊断和鉴别诊断价值分析

目的:探讨超声对甲状腺癌和甲状腺腺瘤的诊断和鉴别诊断价值。方法:回顾性分析2012年1月-2013年1月在本院住院治疗的甲状腺癌30例,甲状腺腺瘤68例的超声资料,并进行鉴别诊断分析。结果:68例甲状腺腺瘤患者中共84个结节,30例甲状腺癌患者中共32个结节。30例甲状腺癌中包括滤泡性癌2例,低分化癌1例,乳头状癌26例,髓样癌1例。甲状腺腺瘤Vmax=(26.3±2.7)cm/s,RI=(0.53±0.28)。甲状腺癌Vmax=(50.8±3.1)cm/s,RI=(0.72±0.13),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:彩色超声具有简便,廉价,准确并重复性好的优点,能较为精确的显示甲状腺肿瘤的位置、形态、大小、回声及淋巴结情况,可以用于甲状腺腺瘤与甲状腺腺癌的诊断与鉴别诊断。     

二维超声联合彩色多普勒超声用于诊断甲状腺癌的临床价值

目的探讨二维超声联合彩色多普勒超声用于诊断甲状腺癌的临床价值。方法将本院收治的50例甲状腺癌患者的临床资料作为观察组进行回顾性分析,并将同期50例甲状腺腺瘤患者的临床资料作为对照组。两组患者均采用二维超声联合彩色多普勒超声诊断。观察两组患者诊断率、血流丰富程度、动脉收缩期峰值速度、阻力指数以及二维超声特征(如周边无声晕、微钙化灶、低回声、颈部淋巴结检出例数)。结果二维超声联合彩色多普勒超声诊断与临床病理诊断相符率为88.0%;观察组患者的血流丰富程度显著好于对照组患者(P<0.05);观察组动脉收缩期峰值速度、阻力指数均显著高于对照组(P<0.05);观察组周边无声晕、微钙化灶、低回声、颈部淋巴结检出例数均显著多于对照组(P<0.05)。结论二维超声联合彩色多普勒超声用于诊断甲状腺癌患者具有很好的临床疗效,并且能与甲状腺腺瘤患者相区分,值得临床借鉴和进一步推广。     

甲状腺及乳腺多原发癌临床及超声特征

目的 　分析甲状腺及乳腺多原发癌的临床和超声特征。方法 　回顾性分析1990年1月至2013年3月在北京协和医院接受诊治且手术病理证实的甲状腺及乳腺多原发癌24例，比较这些患者的甲状腺癌及乳腺癌临床和超声特征。结果 　24例患者中9例（37.5%）以甲状腺癌首发，其中2例（22.2%）在1年内出现乳腺癌；15例（62.5%）以乳腺癌首发，其中6例（40.0%）在1年内出现甲状腺癌。甲状腺癌和乳腺癌超声表现均多为实性（86.4%和84.2%）、形态不规则（63.6%和94.7%）、纵横比大于1（50.0%和57.9%）、边界不清（63.6%和78.9%）、低回声或极低回声（90.9%和100%）、点状钙化（50.0%和47.4%）、局部丰富血流（50.0%和68.4%）。结论 　甲状腺及乳腺多原发癌的临床和超声特征与单发甲状腺癌及乳腺癌人群相近，超声可有效地筛查甲状腺及乳腺多原发癌，尤其在首发乳腺癌后1年内。     

显露喉返神经和甲状旁腺下甲状腺癌根治术临床研究

目的:探讨显露喉返神经和甲状旁腺在甲状腺癌根治术中的价值。方法:回顾性分析2015年1月-2018年6月本院182例甲状腺癌根治术患者的临床资料。根据有无显露喉返神经和甲状旁腺分为显露组(n=117)和非显露组(n=65),显露组再根据术中喉返神经显露入路方式不同分为上入路亚组(n=17)、下入路亚组(n=22)和侧入路亚组(n=78)。比较显露组和非显露组的手术相关指标(手术时间、术中出血量、术后引流量)及术后并发症情况(喉返神经损伤、低钙血症),比较显露组不同亚组间的并发症发生情况。结果:显露组和非显露组手术时间、术中出血量和术后引流量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);显露组喉返神经损伤和低钙血症发生率均低于非显露组(P<0.05),但显露组不同亚组间喉返神经损伤和低钙血症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:显露喉返神经和甲状旁腺下甲状腺癌根治术可以有效降低喉返神经和甲状旁腺损伤风险,不同入路方式显露喉返神经均可达到有效保护喉返神经的目的,可根据术中情况和术者经验合理选择。     

72例甲状腺癌临床病理分析

目的探讨状腺癌临床病理特点。方法回顾性分析我院自2002年1月至2008年12月间术后病理诊断为甲状腺癌的72例患者的临床病理资料。结果72例甲状腺癌病理类型以乳头状癌为主,发病率66.7%。滤包癌20例,发病率27.8%。髓样癌4例,发病率5.6%,其中4例患者均还有淀粉样物沉积。结论了解甲状腺癌的病理类型及组织变化可以指导临床的诊断及治疗,较好的推测患者的预后。     

甲状腺癌患者^131I治疗后的辐射防护评价

目的107人次服用^131I治疗甲状腺癌后,评价其对陪侍人员可能产生的辐射危害。方法依据^131I治疗后SPECT全身核素显像结果,对甲状腺癌患者术后是否有甲状腺残存或其他组织或器官转移情况,将107人次分为A、B、C、D、E 5组,测量患者1 m处的当量剂量率,估算陪侍人员可能受到的照射剂量。结果陪侍人员在强化临床限制模式中受到的剂量低于正常临床限制模式;无甲状腺残留及转移组（C组）、局部转移组（颈部淋巴结或其他部位少量转移）（D组）和全身多发转移组（淋巴结、纵隔及肺脏等其他部位多处转移）（E组）只需临床限制2-3 d;而对于有残留甲状腺组织组（A和B组）,需临床限制7 d左右。结论出于辐射防护的考虑,甲状腺癌患者服用^131I后需要采取一定临床限制。     

芹菜素对甲状腺癌BCPAP细胞生长及细胞周期的影响

研究芹菜素对人乳头状甲状腺癌BCPAP细胞生长的抑制作用及对细胞周期的影响。采用MTT法检测不同浓度芹菜素在24h对BCPAP细胞的抑制作用,以及12.5,25.0,50.0μmol/L芹菜素分别在24,48,72h对BCPAP细胞的抑制作用;通过明场细胞形态学照片分析,对比不同浓度芹菜素对BCPAP细胞形态的影响,评价其对细胞生长的抑制作用。利用流式细胞仪检测BCPAP细胞周期和凋亡。结果表明,不同浓度(12.5~100.0μmol/L)芹菜素对BCPAP细胞的毒性有明显剂量和时间依赖性,其24h的IC50值为40.65μmol/L。芹菜素对BCPAP细胞的形态学变化有显著影响,高浓度芹菜素强烈抑制BCPAP细胞数目的增长。芹菜素可使BCPAP细胞周期的构成发生明显的变化并诱导细胞凋亡。芹菜素对BCPAP细胞有较明显的细胞毒性和生长抑制作用,其抑制机制可能是使BCPAP细胞生长停滞在G2/M期并诱导细胞凋亡,使得细胞生存率下降,从而抑制细胞活性和数目增长。     

联合国专家表示切尔诺贝利事故影响仅限于甲状腺癌

【欧洲核学会《核新闻网》2000年6月9日报道】 一份由联合国(UN)新公布的报告第一次清楚地表明,除了已被文件证实的甲状腺癌水平增高外,没有科学的证据证明1986年的切尔诺贝利事故对人体健康产生了任何明显的辐射效应。 这份由联合国原子辐射效应问题科学委员会(UNSCERA)公布的报告的结论与已得到公众广泛接受的有关此次事故的看法形成了强烈的对照,乌克兰的官员和其它正式申明都认为此次事故在其后数年中导致了数以万计的人因癌症等疾病而死亡。 UNSCEAR在提交给联合国安理会的有关在世界各地辐射源与健康效应的年度报告的附件中公…