华蟾素对肺癌NCI-A549移植瘤裸鼠的抑制作用及机制研究

目的: 研究华蟾素抗肺癌细胞NCI-A549的抗肿瘤活性及机制。方法: 40只小鼠被随机分为4组：正常组、模型组、华蟾素组和顺铂组,检测各组小鼠的体质量变化、抑瘤率、血液和肝肾功能,应用Western blot分析凋亡相关蛋白表达情况。结果: 华蟾素可显著抑制A549移植瘤的生长,对小鼠血液及肝肾功能无明显影响,各组抑瘤率分别为58.0%和82.3%,Western blot结果显示华蟾素可以显著上调Bax/Bcl-2的表达,促进cleaved-Casp3和cleaved-PARP的表达并抑制p-AKT(ser473)的表达。结论: 华蟾素可以显著抑制肺癌A549移植瘤的生长,其分子机制可能与抑制PI3K/AKT通路的活化,从而促进肿瘤细胞凋亡相关。     

临床药师在肾内科的药学监护与实践

目的: 探讨临床药师参与肾内科临床合理用药的工作内容，促进临床合理用药。方法: 临床药师通过医师、护士、患者三方面开展药学服务，对重点患者提供药学监护。结果: 通过在肾内科开展的药学服务实践与用药监护，提高了患者的用药依从性，促进了药师融入医疗团队。结论: 临床药师要发挥药学专长，在实践中强化临床思维，不断提高专业能力，为肾内科医护患提供安全、有效、满意的药学服务。     

来氟米特治疗IgA肾病安全性和有效性的Meta分析

目的:评价来氟米特（LEF）治疗IgA肾病（IgAN）的安全性和有效性。方法:采用电子检索数据库Medline、Embase、Cochrane Library、Clinical trails和中国生物医学数据库（CBM）、中国知网（CNKI）、中文科技期刊全文数据库（VIP）、万方数据库（wanfang）,同时手检国内相关期刊及会议资料,纳入所有含LEF的随机对照试验（RCTs）,按照Cochrane中的工具对其进行风险评估,并用Revman 5.3软件对其分析。结果:共纳入11个RCTs,589名患者,Meta分析结果显示LEF+Ped组的完全缓解率［RR 1.40,95%CI (1.02～1.93),P=0.04］、总有效率［RR 1.18,95%CI (1.06～1.32),P=0.004］均优于单用Ped组,不良反应（ADR）发生率无统计学差异。LEF+Ped组与CTX/MMF+Ped组在有效性方面类似,但ADR［RR 0.21,95%CI (0.11～0.39),P＜0.000 01］显著少于CTX+Ped组。LEF+ACEI组与单用ACEI组有效性和安全性均无统计学差异,但可降低24 h尿蛋白（UTP）,提高白蛋白（Alb）。 结论:LEF与CTX、MMF联合Ped治疗IgAN在有效性方面类似,但优于单用Ped,安全性方面也具有一定优势,可以作为临床的选择之一。