肺炎支原体肺炎和支气管哮喘患儿尿白三烯E4、血清白细胞介素4水平的变化及其意义

目的探讨肺炎支原体肺炎（mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP）和支气管哮喘（bronchial asthma,BA）患儿尿白三烯E4（leukotriene E4,LTE4）、血清白细胞介素4（interleukin-4,IL-4）水平的变化及其意义。方法采用竞争性酶联免疫吸附法（ELISA）检测20例急性期、恢复期MPP（MPP组）患儿和23例急性发作期、临床缓解期BA（BA组）患儿及21例健康体检的儿童（正常对照组）尿LTE4、血清IL-4的水平。结果 BA组、MPP组急性（发作）期尿LTE4、血清IL-4水平均较正常对照组明显升高（均P〈0.01）;BA组临床缓解期尿LTE4、血清IL-4水平较急性发作期下降（P〈0.05）,但高于正常对照组（P〈0.05）;MPP组恢复期尿LTE4、血清IL-4水平较急性期下降（P〈0.05）,尿LTE4、血清IL-4水平与正常对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,MPP组临床缓解期/恢复期尿LTE4、血清IL-4水平低于BA组（P〈0.05）。MPP组急性期尿LTE4水平与血清IL-4水平呈无相关（r=-0.139,P〉0.05）,BA组急性发作期尿LTE4水平与血清IL-4水平呈正相关（r=0.819,P〈0.01）。结论 LTE4及IL-4可能共同参与MPP和BA急性期、急性发作期的气道炎症反应。BA恢复期、临床缓解期的血清IL-4、尿LTE4水平测定对MPP与BA的鉴别诊断可能有一定的帮助。