MRI扩散加权成像及表观扩散系数在鉴别良、恶性淋巴结病变中的应用

目的探讨MRI扩散加权成像（diffusion weighted imaging,DWI）及表观扩散系数（apparent diffusion coefficient,ADC）在鉴别良、恶性颈部淋巴结病变中的诊断价值。方法颈部淋巴结肿大患者62例,其中恶性淋巴结病变48例,良性淋巴结病变14例。62例患者均行常规MRI检查（T1WI、T2WI）及SE—EPIDWI扫描（b值分别为：500、800、1000mm^2·s^-1）,同时进行ADC的测量并计算淋巴结的平均ADC值。结果良、恶性淋巴结在MRIDWI上均表现为高信号。与常规MRI扫描序列（T1WI、T2WI）对比,在DWI图像上淋巴结会发生一定程度的变形,且随着b值的增加,变形越明显。恶性淋巴结的ADC值为（0．827±0．431）×10^-3mm^2·s^-1,良性淋巴结的ADC值为（1．225±0．283）×10^-3mm^2·s^-1,二者比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论MRIDWI对鉴别良、恶性颈部淋巴结病变的诊断价值较常规MRI更高,其ADC值可以定量分析良、恶性淋巴结病变。