剪切波弹性成像评估腹膜透析患者腹膜硬化程度的应用价值

目的 应用剪切波弹性成像（SWE）评估腹膜透析患者腹膜硬化程度,探讨其临床应用价值。方法 选取我院行持续非卧床腹膜透析（CAPD）患者168例,根据不同腹膜透析时间分为≤3年组71例、3～11年组78例、≥11年组19例,应用常规超声观测各组肠壁、腹膜厚度及回声、有无钙化等,并对其进行超声评分;应用SWE测量肠壁、腹膜杨氏模量平均值（Emean）,比较各组超声评分、SWE参数的差异;分析超声评分、SWE参数与透析时间的相关性。结果 ≤3年组、3～11年组、≥11年组超声评分分别为0(0,0)分、4.9(3.5,7.4)分、7.5(5.7,8.9)分;≤3年组、3～11年组、≥11年组肠壁Emean分别为1.0(0,2.0)kPa、9.9(6.3,14.1)kPa、11.9(6.5,18.6)kPa,腹膜Emean分别为2.0(0,3.0)kPa、11.4(6.5,20.9)kPa、20.3(11.0,30.4)kPa;3～11年组、≥11年组超声评分及肠壁、腹膜Emean均高于≤3年组,差异均有统计学意义（均P<0.01）;3～11年组与≥11年组上述参数比较差异均无统计学意义。...     

不明原因腹水79例腹腔镜探查结果分析

目的腹腔镜探查不明原因腹水患者,分析病因并评价其诊断价值。方法对近10 a中山大学附属第一医院79例不明原因腹水患者行腹腔镜直视下观察,以病理组织学确诊。结果 (1)腹腔镜探查确诊率为93.7%。(2)不明原因腹水的主要病因有:腹膜转移癌48例,结核性腹膜炎20例和肝硬化4例。结论诊断性腹腔镜可准确而安全的诊断不明原因腹水。病因构成以腹膜转移癌及结核性腹膜炎为主。     

CEUS评估克罗恩病的活动性

目的 探讨CEUS在克罗恩病(CD)活动性评估中的应用价值。方法 对经临床确诊为CD的54例患者分别行二维超声、彩色多普勒超声及CEUS检查,观察肠壁厚度、病变处血供情况及病变肠壁血流灌注模式。CD活动性评价参考指标为CD疾病活动指数(CDAI)。结果 CEUS评估CD活动性的敏感度、特异度、准确率分别为95.56%(43/45)、66.67%(6/9)、90.74%(49/54)。CEUS评估CD活动性与CDAI相关性较高(r=0.71,P<0.05),高于二维超声及彩色多普勒超声(r=0.60、0.52,P均<0.05)。结论 CEUS可反映CD的肠壁血流灌注模式,能提示肠壁炎症活动状态,可作为评估CD活动性的一种手段。     

超声造影的创新性应用

随着在超声造影技术的发展和在临床应用中的不断探索,超声造影在胃肠、肝脏、心脏、甲状腺、乳腺、儿科、腹腔瘘管等领域的创新性应用为临床精准诊断与靶向治疗提供了重要依据。本文主要从超声造影在人体不同器官诊疗中的应用方面,对其创新性应用进行分析和展望。