翻转课堂，我们改变了什么？

我校自本学期开始分别在高一、初一随机选取两个班级实施翻转课堂教学,逐渐形成了基于学校特色的翻转课堂教学模式。虽然翻转课堂仅实施了两个月,但学生、教师、学校的教学管理都发生了很多变化。     

输卵管妊娠灌注栓塞治疗适应证探讨

目的探讨子宫动脉灌注与栓塞治疗输卵管妊娠的适应证选择。方法采用超选择性子宫动脉插管，对５１例输卵管妊娠患者经导管灌注甲氨喋呤（MTX）后以明胶海绵栓塞子宫动脉，通过术前患者盆腔包块大小、血清β-hCG水平、腹腔内出血与预后之间的关系，阐述手术适应证的选择及其重要性。结果输卵管妊娠行子宫动脉灌注栓塞治疗前B超检查盆腔包块径线≥５cm者，即使术前血清β-hCG≤１００００mIU／ml，腹腔内无出血，术后包块破裂的概率明显增高，５１例中，３例包块长径≥５cm，２例因包块破裂行手术治疗切除患侧输卵管，４８例包块≤５cm者无一例破裂，治愈率为９７．９％。本组介入手术总治愈率为９４．１％。结论输卵管妊娠行子宫动脉灌注与栓塞术治疗效果好，治愈率高，但在适应证的选择中，B超检查盆腔包块径线应作为重点考虑，如术前盆腔包块长径＞５cm，术后应严密观察生命体征，如有急腹症表现即行后穹隆穿刺并作好开腹手术治疗的准备。     

儿童呼吸道易感病原菌多重PCR检测方法的建立

目的建立儿童呼吸道5种易感病原菌多重PCR(Multiplex PCR,mPCR)检测方法,并应用该方法分析北京地区儿童呼吸道易感病原菌菌群分布情况。方法分别设计针对肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae,SP)自溶素基因(ply)、肺炎克雷伯杆菌(Klebsiella pneumoniae,KP)16S核糖体RNA基因(16S rRNA)、金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus,SA)热核酸酶基因(nuc)、表皮葡萄球菌(Staphylococcus epidermidis,SE)特异性保守基因(SeS)、流感嗜血杆菌(Haemophilus influenzae,HI)16S rRNA基因的特异性引物,建立mPCR检测方法;验证该方法的特异性及敏感性;并采用该方法对北京地区128例呼吸道感染患儿和80名健康儿童咽拭子或痰标本进行检测,并与传统培养法检测结果进行比对。结果 mPCR法能对同一样品中5种病原菌的DNA模板同时进行PCR扩增;该方法检测5种病原菌之间及与呼吸道其他易感病原之间无交叉反应,敏感性可达5×10-10μg/μl;mPCR法检测128例呼吸道感染患儿的菌群分布情况为:HI 24.22%、SP 15.63%、KP 4.69%,SA 2.34%,未检出SE,与培养法相比,两种检测方法的总符合率为78.91%;感染患儿与健康儿童相比,HI和SP的感染率差异有统计学意义(P<0.01)。结论建立了从呼吸道标本中直接检测多病原儿童易感病原菌的mPCR检测方法,该方法特异性强、敏感性高,为临床正确诊断和治疗细菌感染性疾病提供了参考。     

子宫动脉灌注栓塞术在胎盘植入治疗中的应用

目的探讨了宫动脉灌注栓塞术（ UAE ）和肌内注射甲氨蝶岭（ MTX ）保守治疗胎盘植人的临床治疗效果方法将我院 2005 年 2 月到 2009 年 12 月间 16 例胎盘植人患者分为两组, A 组（介人治疗组声例患者产后采用双侧了宫动脉灌注 MTX 及抗生素并栓塞动脉,术后 7d 内 B 超监视下清除白内残留胎盘; B 组可药物治疗组） 8 例患者在产后给子 MTX 肌内注射,之后在 B 超监视下分次刮宫,两组均待阴道流血停止后出院,门诊 B 超随访胎盘组织排出情况和血清件 hCG 结果 A 组 8 例,行子宫动脉灌注栓塞术均一次性成功,均保留子宫,平均止血时间可 260 士 64 ) min ,平均手术时间（ 464 士 75 ) min , 术后 3 一 7d 内血清件卜 CC 均下降至正常范围,平均佰 6 士 06 ) d ,术后 5 一 10d 内成功清除宫内胎盘组织,平均为（ 72 士 07 ) d ,无宫腔感染及粘连发生,随访 4 例产后哺乳者,停庄哺乳后 1 一 3 个月内月经恢复,另外 4 例患者未哺乳者,产后 3 个月内恢复规律月经,月经周期均规则,经量如常 B 组共 8 例,产后予 MTX 肌肉注射,因治疗失败大出而切除了宫 2 例,平均止血时间为（ 281 士 55 ) d （除外失败病例）,平均治疗时间为（ 105 士 25 ) d ,血清卜 hCG 降至正常范围平均需（ 751 士 126 ) d ,发生宫腔感染 2 例,术后宫腔粘连 3 例,宫腔胎盘组织完全清除平均需（ 1049 士 94 ) d ,随访 6 例均未哺乳, 3 例产后 3 个月内月经恢复,其中 2 例月经恢复正常,其余 3 例产后 4 个月月经周期正常,但经量减少。结论双侧子宫动脉灌注栓塞术治疗胎盘植人具有止血快、治疗时间短、并发症少且能保留子宫,不降低患者后续生活质景等优点,是一种高效、微创的治疗方法     

微晶白云母粉在绝缘材料中的应用

微晶白云母粉是国内首次发现的火山喷发沉积的块云母矿，通过选矿、加工成非传统的高纯、超细白云母粉体材料。再通过改性与环氧树脂聚合形成绝缘灌注胶，用于大型发电机定子绕组端部并头绝缘盒的灌注。经室内测试其胶片的电阻率很高，应用于甘肃刘家峡水轮发电机，完全满足了电厂对并头绝缘外移电位值的要求，在65℃下测试的外移电位值≤50V，达到国内领先水平。实际应用证明：研制出的新型绝缘灌注胶在绝缘技术上取得了重大突破，应用已获得圆满成功。     

振动波分离引起的能量耗散性能分析

通过在结构上附加阻尼弹簧支撑,利用非经典阻尼引起的模态复化效应使系统产生振动局部化现象,研究了简支梁结构在简谐位移激励作用下振动响应的抑制问题。采用波传播法描述结构的位移响应,利用阻尼弹簧支撑限制行进波分量向梁左侧区域的传播,从而实现了行波和驻波的空间分离和振动能量的定向传递。采用振动功率流方法分析了结构中的波形转换、能量储存和流动,确定了振动能量的流动方向。详细研究了阻尼弹簧支撑设计对梁结构振动能量的耗散作用,揭示了行波与驻波分离发生时刻振动能量的传递规律。通过典型算例,充分展示了利用阻尼弹簧支撑抑制结构振动响应的效果。探讨了激励频率、支撑刚度、位置和阻尼系数等参数对振动能量耗散性能的影响,比较了不同设计方案的抑振效果和能量耗散状况。