全麻下单导丝引导Y型气道支架置入术治疗复杂气管疾病6例

【摘要】 目的 探讨在全身麻醉下采用单导丝引导Y型气道支架置入的方法和临床应用。方法 接受气道Y型支架治疗复杂气管疾病患者6例,其中气管胸膜瘘1例,食管-气管瘘2例,气道复合型狭窄3例。全身麻醉后在DSA监视下对6例患者置入气道Y型支架。结果 6例患者共置入Y型气道支架6枚,均为单导丝引导置入,其中1例支架右侧分支误入右肺上叶支气管内,余5例支架置入均一次获得成功。结论 全麻下Y型气道支架置入术能有效封堵支气管残端胸膜瘘、左主支气管食管瘘,能快速有效解除气管隆突区复合性气道狭窄,近期疗效显著,手术安全、可靠,单导丝引导置入技术操作相对于双导丝引导置入技术操作简单、快速有效、值得推广应用。     

暂时性覆膜支架治疗贲门失弛缓症47例回顾性分析

【摘要】 目的 通过观察贲门失弛缓症患者行食管腔内金属支架置入术前、术后临床症状缓解率，支架回收后患者进食状态的变化、并发症的发生，评估暂时性覆膜支架治疗贲门失弛缓症的临床疗效，探讨其可行性和疗效。方法 47例贲门失弛缓患者，经食管钡餐造影确诊。支架选用国产暂时性覆膜支架，常规方法置入，置入2 ～ 3周后取出支架，复查食管钡餐。结果 支架均一次性置入成功，47例患者术后吞咽困难均有不同程度缓解，由术前的Ⅰ ～ Ⅲ级得以改善，其中39例改善为0级，8例改善为Ⅰ级；支架置入后钡餐造影示食管直径均达到11 mm左右。结论 暂时性覆膜支架治疗贲门失弛缓症是一种安全、有效、简单易行、症状即刻缓解、费用相对低廉的微创的治疗方法。