纳洛酮对大鼠中重度创伤性脑损伤后细胞免疫功能影响的实验研究

目的：通过观察大鼠创伤性脑损伤（traumatic brain injury,TBI）后纳洛酮治疗前后血浆β-EP、CD4＋、CD8＋和IL-2的动态变化,探讨纳洛酮对大鼠TBI后细胞免疫功能变化的影响及作用机制。方法：采用气体冲击致大鼠中重度脑损伤模型;流式细胞术、RIA、ELISA检测血液中CD4＋、CD8＋、β-EP、IL-2的变化。结果：TBI大鼠经纳洛酮治疗后,血浆中CD4＋和IL-2含量升高,β-EP和CD8＋则降低。大、小剂量纳洛酮治疗在相应时间点比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：纳洛酮可通过降低TBI大鼠血浆中β-EP,调节TBI后应激紊乱,竞争性抑制β-EP对免疫细胞受体的作用,从而使CD4＋、CD8＋和IL-2水平趋于正常,恢复免疫平衡,起到治疗与保护作用。     

儿童Arnold Chiari畸形的手术治疗

目的：探讨儿童Amold-Chiari畸形的手术治疗及效果。方法：对21例磁共振成像（MRI）证：实的ACM儿童患者的手术治疗情况进行回顾性分析：21例患者均行后颅窝减压和硬脑膜扩大修补及小脑扁桃体切除,7例合并脊髓空洞者行脊髓中央管开口处探查．结果：本组17例有症状患儿中症状明显改善或改善者15例,无改善2例。好转率88％,无症状4例病情无加重。合并脊髓空洞的7例患儿复查MRI脊髓空洞明显改善者5例,无改变者2例,好转率71．4％。结论：后颅窝减压和硬脑膜扩大修补及小脑扁桃体切除术是治疗儿童ACM的有效方法,早期治疗对阻止病情的进行性加重可能起到重要的作用。     

大鼠中重度创伤性脑损伤后β-EP、CD4^＋、CD8^＋和IL-2的变化及其意义

目的：通过观察大鼠创伤性脑损伤后血浆β-EP、CD4^＋、CD8^＋和IL-2的动态变化,了解脑创伤后机体细胞免疫变化。方法：（1）采用气体冲击致大鼠中重度脑损伤模型;（2）流式细胞术检测血浆中CD4^＋、CD8^＋的含量;放射免疫法（RIA）测定血浆中β-EP的含量;酶联免疫吸附试验（ELISA）测血浆中IL-2的含量。结果：CD4^＋与IL-2含量在TBI后6h显著降低,CD4^＋和IL-2分别于1d、3d达到谷值;β-EP、CD8^＋6h显著升高,分别于6h、1d达到峰值。CD4^＋与IL-2呈直线正相关性;CD4^＋和IL-2降低,β-EP和CD8^＋升高,引起免疫平衡紊乱,表现为细胞免疫功能抑制。