江西省卫生服务能力建设工程对乡镇卫生院服务功能开展的影响

目的探讨江西省卫生服务能力建设工程对乡镇卫生院服务功能的影响,为今后健全和完善乡镇卫生院的服务功能提供依据。方法对2010年1 552所乡镇卫生院采用江西省乡镇卫生院卫生服务能力建设工程终期调查表进行调查。用描述性统计指标对2010年乡镇卫生院工作开展及科室设置情况进行分析,并与2007年的数据进行比较。结果 2010年传染病疫情监测开展率为96.08%、常规免疫接种开展率为94.13%较2007年略有降低（97.19%、95.55%）,绝对增加量分别为-1.11%、-1.42%;杀虫、灭鼠开展率为74.48%、碘缺乏病监督监测开展率为69.13%较2007年明显增加（71.27%、64.73%）,绝对增加量分别为3.21%、4.40%。2010年健康教育开展率为96.67%、儿童健康检查开展率为94.78%较2007年明显增加（94.04%、90.05%）,绝对增加量分别为2.63%、4.73%。但2010年儿童生长监测、体弱儿管理的开展情况不理想（74.48%、69.13%）。2010年内科开展率为100.00%、儿科开展率为100.00%、药房（含中药）开展率为100.00%、妇产科开展率为94.99%、化验室开展率为93.66%、B超开展率为92.95%、发热门诊开展率为92.89%、肠道门诊开展率为90.47%、心电图室开展率为87.47%较2007年明显增加（99.73%、92.21%、98.39%、87.96%、90.84%、82.66%、86.32%、90.45%、80.32%）,且均有明显改善。2010年剖腹产开展率为40.60%、胃切除开展率16.06%为较2007年明显降低（46.20%、21.60%）,绝对增加量分别为-5.60%、-4.64%,且外科手术的开展总体呈下降趋势。2010年血、尿、便三大常规开展率为92.75%、乙肝表面抗原开展率为85.18%、乙肝二对半开展率为82.31%较2007年明显增加（90.25%、79.91%、77.49%）,绝对增加量分别为2.50%、5.27%、4.82%,且整体有上升的趋势。2010年胃肠钡餐造影（18.73%）较2007年（22.19%）明显降低。结论江西省乡镇卫生院服务功能整体工作的开展有显著的改善,基本达到预期的目标,但还存在不足及需改善。     

2007年与2010年江西省16所市级综合医院房屋设备比较研究

目的通过江西省16所市级综合医院实施＂卫生服务能力建设工程＂前后房屋、编制床位数和设备的比较分析,综合描述江西省2007年与2010年市级综合医院房屋、编制床位数和设备现状,对市级综合医院＂卫生服务能力建设工程＂的实施效果做出客观评价。方法采用调查问卷的方式分别调查2007年底和2010年2个时点江西省市级综合医院房屋、床位、设备情况,并对2个时点数据进行对比分析。结果 16所市级综合医院2010年与2007年比较,房屋建筑面积平均由60 956 m2增加到63 206 m2,业务用房平均由41 371 m2增加到42 770 m2,编制床位数平均由533张床增加到655张床,设备总价值平均由5 701万元增加到7 530万元,百万医疗设备台数平均由9.1台增加到11.3台。结论通过实施＂卫生服务能力建设工程＂,江西省市级综合医院房屋、编制床位数、设备均有所提高。2010年16所市级综合医院的房屋、设备、编制床位数平均来看已基本达到相关规定的要求。但各医院发展不平衡,尚有部分医院与相关标准存在一定差距。     

江西省市级健康教育所卫生服务能力的综合评价

目的全面、客观地了解江西省市级健康教育所卫生服务能力水平,为卫生行政部门制定健康教育发展有关政策提供科学依据。方法采用普查方法。并对江西省8所市级健康教育所采用自制的调查问卷表进行调查;对各市级健康教育所卫生人力、房屋、设备装备、服务功能及收支情况等方面的相关数据先进行指标筛选,然后将指标指数化,计算分比。结合五类一级指标的经验权重系数,确定各指标权重,求得江西省8所市级健康教育所的加权秩和比,最后进行最佳分档归类。结果江西省8所市级健康教育所各指标综合指数最高的分别为南昌市X9、九江市和宜春市X7、上饶市X17、赣州市X13、萍乡市X1、新余市X20、鹰潭市X14。21项二级指标中X3指标得分最高,其分比值、权重系数也最高。秩次和加权秩和比结果显示：鹰潭市得分最高,RSRW为0.708;萍乡市得分最低,RSRW为0.311。归档结果显示：九江市和鹰潭市健康教育所卫生服务效果为优,南昌市、上饶市、宜春市、赣州市、新余市健康教育所卫生服务效果为良,萍乡市健康教育所卫生服务效果为差。结论运用加权秩和比法能够较为全面、科学地反映健康教育所卫生服务水平。     

江西省县级麻风病防治机构卫生服务能力调查

目的全面、客观地了解江西省麻风病防治机构卫生服务能力水平,为卫生行政部门制定有关政策提供科学依据。方法研究对象分别为2007年江西省7个地级市的49所县级麻风病防治机构和2010年江西省9个地级市的52所县级麻风病防治机构。采用普查方法调查,自行设计调查问卷,由各级医疗卫生机构填写,上级卫生行政部门进行监督。采用描述性分析法对麻风病防治机构进行评估,结合＂江西省卫生服务能力建设工程＂实施效果评价提供的基线数据和终期数据,评价麻风病防治机构服务能力。结果 1）人力资源情况：专业技术人员比例（87.87%）较基线（86.66%）稍高。2）设备装备情况：设备平均配置率为42.25%,比基线（22.96%）提高了19.29%,仅九江市和鹰潭市,达到了50.00%。3）服务功能状况：能处理联合化疗过程中产生的不良反应、能组织和实施麻风病疫情监测的分别有35所、51所和52所,各地相差较大;新发病人数、收治病人数减少;而接受联合化疗人数和开展麻风病健康教育次数则有大幅度的提高。结论江西省麻风病防治机构卫生人员结构基本合理,配套设备的配备率虽有所升高,但仍不理想;麻风病防治任务依然艰巨,应加大防范措施。     

班组推向市场 效益落到实处——荡坪钨矿大力推行采掘工程单元承包

1999年,荡坪钨矿大力推行采掘工程单元承包,把井下班组推向市场,不断强化班组核算,开创了一条降耗增效、减亏脱困的新路子。与上年比,全矿采掘台效普遍提高12～20％,材料消耗降低8～12％,年节约可比矿石成本近百万元,经济效益显著。     

寡头垄断市场中火电厂定位和定价策略的博弈分析

按照火电厂选址的基本原则,根据稍加变化的霍特林模型的假设条件构建了适合双寡头垄断电力市场的霍特林模型。用该模型及博弈论思想将复杂的电力市场描述为线性市场,并分析了两个火电厂在各种情况下的最佳定位策略和定价策略。     

整合GARCH和VaR的电力市场价格风险预警模型

对现有市场运行状况的评估警戒以及对未来一段时期市场发展的预警是相辅相成、不可分割的。价格是最直接的市场信号,市场中上网电价的波动具有“聚集”效应和异方差特性,该文引入金融领域的分析手段,利用广义自回归条件异方差(generalized autoregressive conditional heterosce- dasticity,GARCH)和风险价值(Value-at-Risk,VaR)理论建立了考虑容量充足度和必须运行率2个指标的价格风险预警模型,既考虑到了真实的市场供需形势又考虑到了发电市场结构和发电商的地位。实证分析表明该模型弥补了常规方法的不足,无论是静态预测还是动态预测均可以保证较高精度,在此模型指导下,电力市场运营机构和监管机构可以根据价格风险预警信号及时采取相应对策。     

中国电力金融市场的实现路径探讨

结合中国电力市场和跨省、跨区电力交易现状,探讨中国电力金融市场建设的建设目标.提出中国电力金融市场建设要以跨省、跨区电力远期交易为切入点,分3个阶段实现的思想.界定了各阶段的边界条件,并分别设计了3个阶段的实现方案和演化路径.最后就中国电力金融市场的实现路径给出了相关建议.     

智能电网对电力市场发展模式的影响与展望

从智能电网的本质和特点出发,全面分析了智能电网对电力市场发展的影响和促进作用,对以智能电网为载体的电力市场进行展望.提出了智能电网的突破意味着电力市场及其研究思路的又一次变革,将深刻影响未来电力市场的发展模式,促使电力市场主体多元化和交易品种金融化,改变电力系统运行方式和供需关系,促进智能电力系统和电力市场逐渐融合、协调发展,实现能源、环境等多种资源的综合优化配置的观点.     

江西省城市社区卫生服务中心基础设施配置的调查分析

目的全面、客观地了解江西省城市社区卫生服务中心基础设施状况,评价2007-2010年间江西省城市社区卫生服务中心基础设施改善情况。方法采用普查的方法。并对2010年江西省131所城市社区卫生服务中心采用江西省社区卫生服务中心卫生服务能力建设工程终期调查表进行调查。用描述性指标对2010年江西省城市社区卫生服务中心的基础设施状况进行分析,并与2007年的数据进行比较。结果 2010年平均每中心的房屋建筑面积、业务用房面积均较2007年有所下降,分别下降了361.45、208.11m2。房屋来源中仍以政府提供为主（2010年为28.24%,较2007年减少了1.61%）。2010年每中心的西药品种数、中药品种数、中成药种数、急救药品种数均较2007年稍有下降,分别减少了65.17、27.37、2.69和1.99种。2010年的设备总达标率有所上升,较2007年上升了6.84%。结论江西省城市社区卫生服务中心基础设施改善良好,但仍存在不足,需要进一步加大基础设施的建设力度。