天幕区硬膜动静脉瘘血管内治疗临床分析

【摘要】 目的 探讨动脉或静脉入路乙烯-乙烯醇共聚物（Onyx）胶或弹簧圈联合Onyx胶栓塞治疗天幕区硬膜动静脉瘘（TDAVF）的临床有效性和安全性，同时回顾相关文献获得更为合理的临床治疗策略。 方法 回顾性分析2012年3月至2017年9月陆军军医大学大坪医院神经介入资料库中11例经动脉或静脉入路栓塞治疗的11例TDAVF患者病史、影像学结果、血流构筑、手术记录和随访资料。其中男7例，女4例；年龄26～65岁，中位年龄35岁；临床表现为蛛网膜下腔出血5例，头痛、头晕3例，进行性神经功能缺失3例；MRI和DSA为主要诊断和随访方式，根据Borden分型Ⅰ型2例，Ⅱ型5例，Ⅲ型4例。 结果 11例患者中予以动脉入路8例，静脉入路3例；单纯Onyx 18胶栓塞8例，弹簧圈联合Onyx 18胶栓塞3例。术后即刻造影显示瘘口完全闭塞9例，大部分闭塞2例（动脉入路单纯Onyx胶），无死亡病例。11例患者随访6～18个月，平均12个月，术后6个月复查造影显示8例无复发，临床症状较前好转或无加重；2例（动脉入路单纯Onyx 18胶，术后即刻大部分闭塞、完全闭塞各1例）病灶较术后复发，予二次栓塞后完全闭塞；1例（动脉入路单纯Onyx 18胶，术后即刻大部分闭塞）较术后无明显变化，仍有残留显影（逆向皮层静脉引流消失），经外科手术完整扩大切除。结论 TDAVF作为一类进行性血管损伤引起蛛网膜下腔出血或神经功能缺失的急症，必须予以迅速诊断和合理治疗。Onyx 18栓塞剂是血管内治疗的理想材料，通过动脉入路或/和静脉入路栓塞治疗安全有效。

     

两起塔机事故引发的思考

众所周知，建筑塔式起重机是国家划定的特种设备种类之一。随着国民经济的持续高速发展，城市化进程不断加快，基础建设也在迅猛发展,高层建筑的建设离不开塔式起重机，故塔式起重机的制造、安装、使用也在快速增加，但是塔机的安全应引起相关部门、行业及使用单位的高度重视’否则将引发重大安全事故，导致人员伤亡，财产损失。     

基于改进蚁群算法的多约束QoS路由方法

高速多媒体网络路由问题是一个多QoS约束的NP一完全问题,提出一种改进蚁群路由算法对该问题进行求解。该算法采取了带记忆的后继节点选择方式,利用蚂蚁已走过的路径启发后继节点的选取;引入了基于目标函数的信息素更新机制,依据目标函数评价蚂蚁路径搜索行为,并根据蚂蚁的表现采取不同的信息素更新策略,提高了算法的寻优能力和收敛速度。仿真实验表明,该算法能快速得到较大程度满足业务QoS要求的路径。     

电梯远程监测系统的设计

介绍应用电梯远程检测系统技术的意义，给出电梯远程监测系统的组成结构，并注重介绍数据采集终端的硬件构成及其完成的主要功能，详细介绍了采集终端以及上位PC机的软件设计。     

基于再励学习蚁群算法的多约束QoS路由方法

本文研究了多约束QoS路由问题，给出基于模糊评判的路由模型，实现了多QoS约束的综合优化；同时提出一种再励学习蚁群路由算法对该问题进行求解，算法通过对蚂蚁搜索路径进行评价产生再励信号，并根据再励信号采取了不同的信息素更新策略，提高了算法的寻优能力和收敛速度。仿真实验表明，该算法能快速得到较大程度满足业务QoS要求的路径。     

电梯安全钳的作用及常见故障

着重介绍了安全钳在电梯中所起的作用,安全钳的结构、种类及安全钳的工作原理以及安全钳的一般检验方法,安全钳常见的故障、处理方法。