手术麻醉信息系统应用

我院基于医院HIS的信息平台,使用手术麻醉信息系统,两者间通过接口视图工具互取数据。SQL数据库提供了强大的创建视图功能,无需另外开发接口,两平台间实现数据共享,快速、安全的传输实时数据。经过近一年试用,效果良好。适合临床麻醉医生使用习惯,成为麻醉医生重要工具,其强大的数据统计分析功能也为麻醉临床信息决策提供准确的数据支持。     

腹腔手术后重症患者心肌损伤的危险因素

目的探讨腹腔手术后重症患者心肌损伤的发生情况及可能的危险因素。方法回顾性分析北京大学人民医院2017年1月至2019年1月腹腔手术后重症患者的一般临床资料及心肌损伤情况,收集并观察基础病史、术中(手术时间、是否急诊手术、术中出血>800 ml和术中低血压等)及术后指标(改良氧合指数、血乳酸、急性肾损伤和术后24 h内使用升压药情况等)。根据术后是否发生心肌损伤,将患者分为心肌损伤组和非心肌损伤组,采用Logistic回归分析腹腔手术后重症患者心肌损伤的危险因素。结果在纳入的803例腹腔手术后重症患者中,心肌损伤发生率为17. 2%(138/803),而急性心肌梗死发生率仅为0. 9%(7/803)。单因素分析显示,慢性肾功能不全病史、手术时间、急诊手术、术中低血压、术后24 h内使用升压药、高APACHEⅡ评分及术后即刻急性肾损伤与术后重症患者心肌损伤相关(P<0. 05)。多因素回归分析显示,急诊手术(OR=3. 14,95%CI:1. 76～5. 60,P<0. 001)、术后24 h内使用升压药(OR=2. 26,95%CI:1. 23～4. 15,P=0. 008)、APACHEⅡ评分(OR=1. 05,95%CI:1. 01～1. 09,P=0. 008)和术后急性肾损伤(OR=3. 18,95%CI:1. 78～5. 69,P <0. 001)与腹腔手术后重症患者发生心肌损伤独立相关。结论重症患者腹腔手术后心肌损伤发生率高,急诊手术、术后24 h内使用升压药、高APACHEⅡ评分和术后急性肾损伤是导致腹腔手术后重症患者发生心肌损伤的独立危险因素。     

胆囊切除后的养生与食疗

胆囊的机能是贮存和浓缩胆汁，以备进食后将胆汁排入十二指肠，帮助消化。胆囊切除以后，胆汁没有了”贮藏所”，但随着时间的推移，胆管可发生代偿性扩大，部分替代胆囊的作用。可是，胆管没有浓缩胆汁的能力，稀薄的胆汁对脂肪的消化能力要减弱一些。患者在进食脂肪丰富的食物后可能出现消化不良的症状。因此，在生活中应注意以下几点：     

直达喉镜下“切,冻法”治疗会厌囊肿

直达喉镜下“切、冻法”治疗会厌囊肿Ｃｕｔ－ＣｒｙｏｔｈｅｒａｐｙｏｆＥｐｉｇｌｏｔｉｃＣｙｓｔ（ＷｉｔｈＤｉｒｅｃｔｏｓｃｏｐｅ）邹毅强李道长（淄博市中心医院耳鼻喉科山东省２５５０３６）【关键词】会厌囊肿手术冷冻治疗会厌囊肿是喉部常见疾病，好发于会厌...     

壳聚糖的提取,纺丝及医用研究

壳聚糖是一种生物聚合物。壳聚糖纺丝可制备具有可吸收性的医用手术缝线。本研究主要探讨壳聚糖的分子结构特征及化学性能，寻求壳糖纺丝的最佳工艺条件和成纤方法，为壳聚糖的深度开发应用提供基础、数据及方法。