气管上段腺样囊性癌的临床病理

目的　探讨气管上段腺样囊性癌的临床病理特征及诊断和鉴别诊断要点。方法　收集2000年1月至2014年2月在北京协和医院确诊的4例气管上段腺样囊性癌病例，通过光镜、免疫组织化学及组织化学染色分析其临床病理特征、免疫组织化学特点、诊断及鉴别诊断要点。结果　4例气管上段腺样囊性癌患者中，男1例，女3例，平均年龄47岁(38~57岁）；既往均无腺样囊性癌病史，1例患者既往有结节性甲状腺肿手术史。镜下检查4例均为筛状/管状型腺样囊性癌，3例累及甲状腺组织，3例累及神经组织，未见淋巴结受累。免疫组织化学染色示4例P16、CD117、BCL2、P63、SMA均阳性，Ki67指数平均8%，TTF1和P53均阴性；4例中基底膜样物胶原Ⅳ阳性；组织化学染色示AB/PAS阳性。术后均接受总剂量为48~56 Gy的放疗，随访6~120个月，平均72.5个月，1例术后96个月复发，3例随访期间无复发及转移。结论　气管上段腺样囊性癌是罕见的原发于气管的低度恶性肿瘤，肿瘤生长缓慢，就诊时多数已侵及甲状腺组织，需要与原发于甲状腺的恶性肿瘤相鉴别，特别是在甲状腺穿刺及术中冰冻检查时。结合电子喉气管镜下表现、典型的形态学及免疫组织化学和组织化学染色有助于准确诊断。手术难以切除干净，术后放疗对延缓疾病复发有一定帮助。     

基于小波变换的分数阶微分算法在肝脏肿瘤CT图像纹理增强中的应用

图像纹理增强过程中容易丢失平滑区域纹理细节，而分数阶微分增强虽然能够非线性保留平滑区域纹理细节，但对频率分辨率敏感。针对这个问题，提出一种基于小波变换的分数阶微分纹理增强算法，应用于平扫计算机断层扫描（CT）图像的肝脏肿瘤区域的纹理增强。首先，通过小波变换将图像感兴趣区分解成多个子带分量；其次，基于分数阶微分定义构造一个带补偿参数的分数阶微分掩膜；最后，使用该掩膜与每个高频子带分量进行卷积并利用小波逆变换重组图像感兴趣区。实验结果表明，该方法在使用较大分数阶次显著增强肿瘤区域的高频轮廓信息的同时，有效地保留了低频平滑的纹理细节：增强后的肝细胞癌区域与原区域相比，信息熵平均增加36.56%，平均梯度平均增加321.56%，平均绝对差值平均为9.287；增强后的肝血管瘤区域与原区域相比，信息熵平均增加48.77%，平均梯度平均增加511.26%，平均绝对差值平均为14.097。     

Hedgehog信号通路分子在食道鳞状细胞癌中的表达及临床意义

目的:探讨Hedgehog信号通路分子Gli1、Hip、PDGFRα、Smo和Su(Fu)基因在食道鳞状细胞癌组织中的表达及临床意义。方法:应用原位杂交方法检测内蒙古医科大学附属医院胸外科2013年3月-2014年5月经手术切除、病理科确诊的12例食道鳞状细胞癌组织及距肿瘤边缘2 cm处经病理证实为正常组织的12例食管黏膜(阳性对照)中Hedgehog信号通路分子Gli1、Hip、PDGFRα、Smo和Su(Fu)基因的表达。结果:12例癌组织中,10例癌组织中均检测到Hedgehog信号通路分子Gli1、Hip、PDGFRα、Smo基因的表达,8例癌组织中检测到Hedgehog信号通路分子Su(Fu)基因的表达,而其在对照组中均未表达,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Gli1、Hip、PDGFRα、Smo及Su(Fu)基因的表达与患者的年龄、性别、组织学分级、临床分期无关,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Hedgehog信号通路在食道鳞状细胞癌组织中存在高表达,其可能作为肿瘤治疗的新靶点。     

CO2激光治疗皮肤基底细胞癌14例临床观察

目的 :探求一种简单 ,安全 ,效果好的基底细胞癌的治疗方法。方法 :对 1 4例基底细胞癌患者在局麻下用CO2 激光行基底细胞癌切除术或切除 +气化术。结果 :患者术中、术后出血少 ,伤口恢复快 ,愈合良好 ,疤痕表浅 ,随访未见复发。结论 :CO2 激光用于治疗基底细胞癌效果良好 ,无明显副作用 ,操作简单值得推广。     

博宁联合化疗治疗骨转移癌的疗效分析

目的 :分析单纯化疗与博守联合化疗对实体瘤骨转移引起疼痛治疗的效果。方法 :42例病人随机分为单纯化疗组和化疗联合博宁组 ,对疼痛缓解程度和活动能力改善等进行对照研究。结果 :化疗联合应用博宁组疼痛缓解率及肿瘤变化方面明显优于单纯联合化疗组 (P <0 .0 5 ) ,而在活动能力改善方面则无明显差别。结论 :博宁联合化疗治疗骨转移癌引起的疼痛效果优于单纯联合化疗     

TIPSS技术在门脉癌栓性门脉高压中的应用

目的探讨TIPSS技术在治疗门静脉癌栓合并门脉高压中的技术特点及禁忌证.方法16例门静脉癌栓合并门脉高压症患者,9例门静脉主干完全堵塞,7例门静脉主干及分支有不同程度栓塞;6例合并门脉海绵样变;1例单纯上消化道大出血;4例单纯顽固性腹水;11例上消化道大出血合并顽固性腹水.结果 16例中11例患者成功行TIPSS治疗,技术成功率约68.8%,门脉压力从术前4.9kPa降至2.4kPa,平均降低2.5kPa,腹水减少或消失,症状缓解,平均生存136d.5例失败.结论 TIPSS是治疗门脉癌栓引起的上消化道大     

毛细胆管超微病理变化的观察

胆汁形成是肝细胞的一种主要机能 ,肝细胞因生理代谢异常、胆汁分泌障碍或胆汁流通渠道阻塞都会造成肝脏的胆汁淤积。毛细胆管的亚微结构可以用常规电子显微镜方法做广泛深入的研究。在电镜下可以较好地解释所见到的胆汁淤积现象。本文侧重探讨毛细胆管的各种病变及肝细胞合成胆汁后排泄过程中出现的种种变异。材料和方法收集临床肝穿刺 6例 ,分别为高胆红质血症、慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎。电镜标本以常规方法制作。飞利浦ＣＭ 10 0型透射电镜观察。结果电镜观察每二至三个肝实质细胞间都可见到一个毛细胆管。胆管壁实际由肝细胞的…     

光谱学提供实时光学诊断

纽约城市大学超快光谱学和激光研究所一研究组已发现一个很好的非侵入方法，用DNA和Kubelka-Munk光谱函数（KMSF）推得的蛋白质指纹探测胸组织的癌肿瘤，从漫反射获得吸收与散射系数比。所长R. Alfano说，该技术系将一枚针插到有问题的组织中，不需要摘除很多组织。这些结果或许是第一次实时定量给出，此法优于其他光学生物诊断法，有助于胸部的立体静态生物诊断。实验样品包括切片良性瘤、脂肪瘤、纤维腺瘤（最普通的胸部瘤）和恶性胸组织样品，它们由圣温生特医院、一家癌肿中心和美国国家疾病研究交流中心提供。该所人员说，在光谱…     

慢性氟中毒大鼠肝细胞线粒体的体视学研究

慢性氟中毒大鼠肝细胞线粒体的体视学研究郑淑芳，张瑞祥，郑纪宁，刘胜张乃鑫，章鸣放，王晓燕（承德医学院，承德０６７０００）（天津医学院，天津３０００７０）慢性氟中毒不仅损伤牙齿，骨骼等硬组织，而且还损伤许多软组织和器官￣［１］，其中，肝脏的损伤已日益受...