细菌技术在水泥基材料中的研究现状及展望

介绍了细菌技术胶凝复合材料的研究进展，例如细菌诱导碳酸钙沉淀的机理，细菌在水泥基复合材料中的应用方法，细菌对水泥基材料机械性能、耐久性的影响，以及成本效益分析等。概述了在建筑中应用细菌技术的水泥基复合材料的机遇和挑战。     

18F-NaF注射液的制备及新西兰兔骨折显像

由外伤或肿瘤骨转移造成的隐匿性骨折和愈合情况的准确诊断对制定合适的治疗方案具有非常重要的意义。为考查¹⁸F-NaF PET显像用于骨折诊断的诊断效能，本研究制备了¹⁸F-NaF注射液，并对其进行了质量控制和稳定性研究，然后建立新西兰兔骨折动物模型，模型建立约2周后进行了¹⁸F-NaF PET显像和⁹⁹Tc^m-亚甲基二磷酸盐（⁹⁹Tc^m-MDP）SPECT显像的自身对照实验，并对显像效果进行了比较。结果表明：¹⁸F-NaF的产量大于37 GBq，各项检验结果均符合质控要求，40 ℃下放置8 h和30 ℃下放置10 h所有检验结果均无明显变化；¹⁸F-NaF PET和⁹⁹Tc^m-MDP SPECT两种显像方式均可见全身骨骼，骨折部位呈明显放射性浓聚，但¹⁸F-NaF给药后30 min即可进行PET显像，骨折部位显示更为清晰，骨折部位与对侧正常骨骼的放射性摄取比（T/NT）明显高于⁹⁹Tc^m-MDP，而⁹⁹Tc^m-MDP需在给药后2 h才能进行SPECT显像。本研究表明¹⁸F-NaF PET对骨折的显像性能优于⁹⁹Tc^m-MDP，可明显提高检查流通量和诊断效能。     

锁定加压钢板联合打压植骨治疗肱骨近端骨折的效果分析

目的:探讨对肱骨近端骨折患者实施锁定加压钢板联合打压植骨治疗的临床效果。方法:回顾性分析2017年6月-2018年12月在本院接受手术治疗的肱骨近端骨折患者82例的临床资料,按治疗方法不同分为对照组和干预组,各41例。对照组接受常规手术治疗,干预组接受锁定加压钢板联合打压植骨治疗。观察比较两组的手术操作相关指标、骨折愈合时间、肩关节功能Neer量表评分和并发症发生情况。结果:干预组手术时间与骨折愈合时间均显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后,干预组Neer量表评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与常规手术方案相比,对肱骨近端骨折患者实施锁定加压钢板联合打压植骨治疗效果更为理想。     

七氟醚吸入麻醉对老年股骨粗隆间骨折患者PFNA术后认知功能障碍的影响

目的:分析七氟醚吸入麻醉对接受股骨近端内固定系统(PFNA)手术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者术后认知功能的影响。方法:选取本院72例拟接受PFNA手术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者作为观察对象,按照随机数字表法将患者分为应用丙泊酚麻醉的对照组与应用七氟醚麻醉的观察组,每组36例。对两组术后的认知功能情况进行分析。结果:两组间简易智力状态检查量表(MMSE)评分、术后恢复质量评估(PQRS)评分及韦氏成人记忆量表记忆商(MWS记忆商)均呈先降低后升高趋势(P<0.05),但术后1、7、14 d时,观察组MMSE评分、PQRS评分及MWS记忆商均高于对照组(P<0.05)。两组皮质醇浓度(E)及皮质醇(COR)水平均呈先升高后降低趋势(P<0.05),而术后1、7、14 d时,观察组E、COR水平均低于对照组(P<0.05)。结论:七氟醚吸入麻醉可有效改善接受PFNA手术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者术后认知功能,其可能与改善患者应激反应有关。     

多发性骨折并发隐匿性脂肪栓塞综合征诊治心得

目的探讨多发性骨折并发隐匿性脂肪栓塞综合征的早期临床诊断及治疗。方法回顾性分析本院2008年6月至2013年1月收治的7例多发性骨折后并发隐匿性脂肪栓塞综合征病例的临床资料。结果6例患者获成功救治,1例因病情危重发生多器官功能衰竭死亡,随访3月、6月、1年,6例患者均正常,无神经及智能方面的功能障碍。结论隐匿性脂肪栓塞综合征的治疗,早期诊断是关键;采用呼吸支持等稳定生命体征及其早期使用大剂量激素等结合的常规综合治疗效果理想。     

系统化护理在骨外固定支架治疗四肢长管状骨骨折患者中的应用效果

目的:对四肢长管状骨骨折患者进行骨外固定支架治疗,观察并评定系统化护理的临床效果。方法:选取160例四肢长管状骨骨折并且使用骨外固定支架方法进行治疗的患者进行试验,用随机数字表法分为对照组80例和试验组80例。对照组实行骨科常规护理方式,试验组实行系统化护理模式,之后对患者进行为期1年的随访,对两种护理模式下患者的预后情况、并发症情况以及患者自我护理意识评分情况进行比较。结果:试验组患者预后情况和自我护理意识评分情况与对照组相比有显著提高,并发症的发生率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对使用骨外固定支架进行治疗的四肢长管状骨骨折患者而言,系统化护理有着显著优势,使患者的预后情况更理想,临床效果显著提高。     

运用2种外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效比较

目的观察X线片结合功能评价比较复位后三短一长棒与两长棒2种不同固定方式治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法将40例患者按照随机数字表法分为治疗组(三短一长棒外固定架固定组)和对照组(两长棒固定组),每组20例。手法复位后如局部骨折块不稳定者,通过克氏针撬拨复位及固定,骨质缺损严重者局部小切口人工骨材料填充,关节面不平整者切开复位,必要时克氏针固定。测定术前、术后2~4 d及术后8~12周的桡骨下关节面的尺偏角、掌倾角及桡骨茎突相对于尺骨茎突的短缩值,术后6~8月进行腕关节功能评价。结果 2组治疗前掌倾角、尺偏角和桡骨短缩程度比较差异均无统计意义(P>0.05);2组治疗后掌倾角和尺偏角均显著大于术前,而桡骨短缩程度则明显小于术前,差异均有高度统计意义(P<0.01);且治疗组掌倾角和尺偏角增大趋势明显优于对照组,2组比较差异有高度统计意义(P<0.01);治疗组优良率为85.0%,对照组为55.0%,2组比较差异有统计意义(P<0.05)。结论运用三短一长棒外固定架固定治疗桡骨远端粉碎性骨折预后优于两长棒固定,X线检查对预测桡骨远端粉碎性骨折预后有重要意义。     

夹板外固定和弹性髓内钉内固定方式治疗尺桡骨骨干骨折患儿的效果对比

目的:探索夹板外固定和弹性髓内钉内固定方式治疗尺桡骨骨干骨折患儿的效果。方法:选取2016年2月-2018年10月本院40例尺桡骨骨干骨折患儿,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组20例。对照组手法复位后给予夹板外固定,试验组手法复位后钛制弹性髓内针固定。随访10周后,比较两组功能恢复、X线评分、骨折愈合时间、骨性愈合时间、住院时间及术后不良反应发生率。结果:试验组的功能恢复情况明显优于对照组(P<0.05)。术后2、4、6、8周X线评分均明显优于对照组(P<0.05),而术后第10周两组X线评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组骨折愈合时间、骨性愈合时间与住院时间均短于对照组(P<0.05),且试验组术后不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:采用弹性髓内针内固定可以有效固定儿童尺桡骨骨折,具有功能恢复快、治愈时间短,术后不良反应发生率低等优点,值得在临床大力推广。     

循证护理在胫骨内侧钢板内固定术治疗胫腓骨折中的应用及对炎性反应的影响

目的:探讨循证护理在胫骨内侧钢板内固定术治疗胫腓骨折中的应用效果及对炎性反应的影响。方法:选择2017年6月-2018年12月在本院治疗的胫腓骨折患者84例作为研究对象,所有患者均采用胫骨内侧钢板内固定术治疗,按照随机数字表分为对照组(n=42)和观察组(n=42)。对照组给予常规方法护理,观察组在对照组基础上联合循证护理,护理后15 d对两组效果进行评估,比较两组舒适度、炎性因子水平及护理满意度。结果:观察组护理后15 d生理、心理、精神、社会文化及环境评分均高于对照组(P<0.05);观察组护理后15 d炎性因子TNF-α、IL-1、IL-6水平均低于对照组(P<0.05);观察组护理后15 d护理方法、护理内容、护理形式、护理态度及护理总体满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:将循证护理用于胫骨内侧钢板内固定术治疗胫腓骨折中能提高患者舒适度和护理满意度,降低炎性因子水平,值得推广应用。     

自愈合橡胶材料研究进展

具有自感知、自诊断、自愈合功能的智能聚合物材料是高分子科学领域的前沿材料之一。介绍了自愈合橡胶材料的自愈合机理,综述了自愈合橡胶材料的分类、特性和发展概况,展望了其应用及发展前景。