腹主动脉阻断联合子宫动脉栓塞在九例前置胎盘并胎盘植入剖宫产手术中的应用

【摘要】 目的 探讨球囊低位临时阻断腹主动脉联合双侧子宫动脉栓塞控制前置胎盘合并胎盘植入术中出血的效果。方法 2010年6月—2013年3月9例前置胎盘合并胎盘植入患者剖宫产手术过程中应用球囊低位临时阻断腹主动脉联合双侧子宫动脉栓塞（球囊组），并与2008年3月—2010年5月8例未行血管阻断的前置胎盘合并胎盘植入患者（对照组）进行比较，比较术中出血量、输血量、子宫壁缝合时间。结果 球囊组术中出血量（786 ± 135）ml，出血多在球囊阻断之前，输血量（422 ± 83）ml，子宫壁缝合时间（27.9 ± 6.9）min，球囊阻断时间（27.9 ± 6.9）min。无明显并发症发生。对照组术中出血量（3 181 ±387）ml，输血量（1 487 ± 333）ml，子宫壁缝合时间（67.4 ± 15.4）min。两组间出血量、输血量、子宫壁缝合时间差异有统计学意义（P < 0.05）。结论 球囊低位临时阻断腹主动脉联合双侧子宫动脉栓塞技术能有效减少前置胎盘合并胎盘植入术中出血，是一项有临床实用价值的微创技术。

The clinical application of occlusion of the lower abdominal aorta combined with uterine artery embolization in treating placenta previa associated with placenta accreta: initial experience in 9 cases