肝右叶前、后段原发性肝癌动脉化疗栓塞术后近期疗效比较

目的分析位于肝右叶前、后段原发性肝癌（HCC）患者在TACE治疗后病灶近期疗效的差异及意义。方法回顾性分析我院２００８年３月－２００９年１月首次行肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗２８３例HCC患者，将其中按影像学检查符合筛选标准５８例（８３个病灶）分两组。A组:共２３例，病灶位于肝右叶前段（Ⅴ、Ⅷ段）；B组:共３５例，病灶位于肝右后段（Ⅵ、Ⅶ段）。分析经TACE治疗前１周内及治疗后１、３个月复查的CT、MRI 资料，按照RECIST标准比较两组病灶近期疗效的差异。结果治疗１个月后A、B两组的CR、PR、SD、PD分别为０、４．３％、８７．０％、８．７％和０、２２．９％、６８．６％、８．６％，有效率OR（CR＋PR）比较差异无统计学意义（P＝０．０７３）；３个月后两组的CR、PR、SD、PD分别为０、８．７％、７３．９％、１７．４％和０、３４．３％、６２．９％、２．９％，OR比较差异有统计学意义（P＝０．０３１）；两组病灶大小随时间变化，后段组比前段组缩小明显（F＝７．８７３，P＜０．０５）。结论肝右叶后段HCC经TACE治疗后短期疗效优于前段，对于不同位置病灶的综合治疗有重要指导价值。

Short－term effects of TACE for primary hepatocellular carcinoma of the right hepatic lobe:a comparison between the lesions in anterior segments and the lesions in posterior segments