利多卡因雾化吸入对体外循环下心脏瓣膜置换术患者的影响

目的：评价利多卡因雾化吸入用于体外循环（CPB）下心脏瓣膜置换术患者的影响。方法选取40例择期CPB 下行心脏瓣膜置换术患者，将其按随机数字表法分为对照组（C 组，n＝20）和利多卡因组（L 组，n＝20）。C 组和 L 组分别于麻醉诱导后10 min 雾化吸入生理盐水10 mL 和2％利多卡因10 mL。分 别 于 麻 醉 诱 导 后10 min （T0）、停 CPB 后10 min（T1）、术毕（T2）、术后6 h（T3）及24 h （T4）采集颈内静脉球部血样，采用 Elisa 法检测患者血清中 TNF-α、IL-6、IL-10、超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）的水平。结果与 T0比较，T1—T42组患者血清 TNF-α、IL-6、IL-10及 MDA 升高，SOD 降低（P ＜0．05）；与 C 组比较，L 组患者 T1—T4血清 TNF-α、IL-6及MDA 降低，IL-10及 SOD 升高（P ＜0．05）。结论CPB 前雾化吸入利多卡因可减轻心脏瓣膜置换术患者围术期的炎性反应及脂质过氧化反应。