经皮椎体成形术临床应用—— — 附２９５例５５３节椎体报告

目的评价经皮椎体成形术（PVP）临床疗效、适应证及相关技术。方法对２９５例患者５５３个椎体在X线C臂血管机导引下行PVP，包括骨质疏松症１７１例，转移性肿瘤１０３例，骨髓瘤１２例，血管瘤２例，外伤７例。一般采用单侧椎弓根穿刺，骨水泥量为２～７ml 。结果骨质疏松症患者总有效率为９４．１％（１６１／１７１），转移性肿瘤总有效率为８１．５％，骨髓瘤患者有效为８例（８／９），外伤患者有效为７例（７／７）。本组患者无严重并发症；１８例转移瘤PVP后３～４d行放射治疗；１２例采用大平板血管机旋转X线采集和椎体三维重建成像指导手术操作。结论PVP已成为疼痛性压缩性骨折标准治疗方法之一，伴随手术方法和器材不断改进其适应证必将不断扩大。