经鼻瘘腔内置引流管治疗食管癌术后吻合口-纵隔瘘6例

【摘要】 目的 回顾性分析X线监视下经鼻瘘腔内置入引流管的方法治疗食管癌术后吻合口-纵隔瘘的可行性。方法 2015年8月至2016年1月， 6例经食管造影及胸部CT证实为食管癌术后吻合口-纵隔瘘的患者，在X线监视下，经鼻在导丝引导下于纵隔瘘腔内置入引流管并持续负压吸引，如患者未放置营养管，则经同一鼻孔置入空肠营养管。结果 6例患者全部成功置入瘘腔引流管及空肠营养管，1例患者在置管后5 d因引流管堵塞，重新置入引流管。在X线监视下置管时间为23～48 min，平均33 min。6例患者均能够耐受，未出现经鼻置管并发症。经过持续负压吸引6～40 d（平均23 d），患者瘘口愈合。结论 X线监视下经鼻瘘腔内置入引流管治疗食管癌术后吻合口-纵隔瘘的方法简便、安全、有效。

Drainage tube placement via transnasal route for the treatment of mediastinal anastomotic fistula after surgery of esophageal cancer: clinical analysis of 6 cases