CT导引微波消融治疗高龄老人早期周围型非小细胞肺癌32例

【摘要】 目的 评估CT导引下经皮微波消融（MWA）治疗高龄老人早期周围型非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效。方法 回顾性分析2008年1月至2017年9月采用初始CT导引MWA治疗的32例病理学证实为周围型NSCLC高龄患者临床资料，记录临床参数和术后并发症。随访7～70个月，采用Kaplan- Meier法计算中位总生存期（mOS）、总生存率、中位肿瘤特异性生存期（mCSS）、肿瘤特异性生存率、中位无疾病进展期（mPFS）及局部控制率。结果 32例成功完成33次MWA，均为完全消融。术后30 d内死亡率为零，主要并发症发生率为21.2%（7/33）。截至2018年3月31日中位随访时间为18.5个月， 9例（28.1%）死亡，其中3例为非肿瘤原因。mOS为38个月（95%CI 12.7～63.3），1、3、5年总生存率分别为100%、58.7%、31.9%；mCSS为67个月（95%CI 33.7～100.3），1、3、5年肿瘤特异性生存率分别为100%、65.6%、52.5%。8例（34.8%）出现局部进展，局部mPFS为（47.2±5.8）个月，1、2年局部控制率分别为87.3%、67.5%。结论 CT导引MWA治疗高龄老人早期周围型NSCLC安全有效， 可带来显著生存获益。

CT- guided microwave ablation for the treatment of early stage peripheral NSCLC in 32 elderly patients